达州市大竹县杨家中心卫生院 四川达州 635114
摘要:慢性盆腔炎是女性常见的妇科疾病之一,主要是女性生殖系统出现的炎症。临床症状主要以下腹部疼痛、阴道分泌物异常以及腰骶部酸痛等,给患者的日常生活带来严重的负面影响。因为慢性盆腔炎的病程漫长、反复发作以及治愈难度大等,治疗效果并不理想。因此,慢性盆腔炎患者除了接受治疗措施外,还需要给予相应中医情志护理、饮食护理、健康教育以及药物护理等措施,以此提高患者自我管理水平,降低慢性盆腔炎复发风险。本文就慢性盆腔炎的临床护理研究进展如下阐述。
关键词:慢性盆腔炎;护理;研究进展
慢性盆腔炎在临床上发病率较高,大部分患者因急性盆腔炎未能彻底治疗或者自身体质较差,促使患者病情迁延不愈。临床研究显示,慢性盆腔炎是导致女性异位妊娠和不孕的主要原因之一,约占妇科炎症的35%,降低患者生活质量。同时,患者因该治疗病程漫长、难以治愈以及复发率高,患者面临巨大的心理压力,对患者的生活质量带来严重影响。因此,为了降低慢性盆腔炎的复发风险,全面的护理干预尤为重要,以此减少慢性盆腔炎发作,改善生活质量。
1中医情志护理
慢性盆腔炎是临床上常见的妇科疾病之一,因为该病反复发作导致患者长期出现腹痛、腹胀、阴道分泌物异常等症状。因疾病的长期折磨不仅影响身体健康,还会滋生负面情绪,导致患者对治疗方案逐渐失去信心,治疗态度消极。因此,评估患者的心理状态,给予针对性的心理疏导方案至关重要。护理人员给予患者心理护理时,需要加深患者对疾病相关知识,尤其重点普及疾病诱发因素、病情反复发作的原因以及治疗方案等。护理人员为患者讲解治疗成功的案例,认真解答患者疑问,消除患者的担忧,提高患者对疾病战胜的信心。同时,护理人员在日常护理中,鼓励患者参与社会支持小组以及活动,鼓励彼此间分享治疗经验,有利于患者长期坚持治疗。此外,护理人员叮嘱患者挑选自己喜好的活动,转移自身对疾病的管理,帮助患者以乐观心态面对治疗。姜路艳[2]的研究中指出,在慢性盆腔炎患者的护理中应用心理应激对策的效果显著,不仅可以帮助患者疏导心理压力,缓解患者负面情绪,还可以提高患者日常生活质量,改善预后效果。表明,患者得到护理人员给予情感支持以及心理疏导方案,帮助患者建立积极治疗的心态,提高治疗配合度。
2饮食护理
慢性盆腔炎患者在临床治疗中,日常饮食尤为重要,增强免疫系统,提高身体抗病的能力。患者在日常饮食中需要保证维生素及微量元素的充足,需要增加蔬菜、水果、全谷物和优质蛋白质等摄入量。同时,现代中医认为,慢性盆腔炎患者身体存在多虚且多瘀情况,因此,患者需要清淡饮食、易消化食物,避免食用辛辣及油腻的食物,促进身体的康复。此外,护理人员需要根据患者身体情况,为患者选择适当的食物调理。患者存在小腹冷痛的情况,可以增加姜汤、红糖水和龙眼肉等温热性的食物食用,缓解患者身体的冷痛。相反,患者存在五心烦热的情况,需要增加肉类、蛋类和血制品等滋补类食物,有利于清热除烦,起到补益阴液的作用。需要注意的是,患者使用中药灌肠治疗的话,需要避免食用刺激性的食物、促进肠胃蠕动类食物,降低食物对药物在体内的留置时间。
3健康教育
临床调查显示,女性妇科疾病的发生率和患者个人卫生习惯息息相关。女性因为缺乏健康宣教、个人卫生习惯较差,导致女性生殖器病原菌无法彻底清除,该病的复发风险高。因此,护理人员在对慢性盆腔炎患者的临床护理中,需要为患者进行健康教育讲座,加深对疾病、预防措施的理解。首先,护理人员在对患者护理时,告知特殊生理期间的注意事项,尤其是月经周期、人流术后等,严禁进行性生活、游泳、盆浴等活动,降低盆腔感染的风险。同时,护理人员告知患者伴发阴道流血症状,需要及时更换卫生巾,避免病原菌的入侵。此外,护理人员纠正患者日常生活习惯,告知其在每晚入睡前用清水清洗外阴部,确保患者会阴部位的干燥、整洁,避免使用肥皂清洗外阴部,勤更换内裤。其次,慢性盆腔炎患者因为治疗周期长,叮嘱患者要严格按照医嘱服药,可以通过设置闹钟方式提醒自己服药,避免擅自更换药物以及停药。最后,患者和伴侣需要做性防护措施,避免多个性伴侣,一旦出现下生殖道感染时,需要立即前往医院治疗,并且避免病原体出现上行感染。李光青[3]的研究显示,患者通过护理人员给予的健康教育方案,不仅提高对健康知识掌握程度,还可以提高患者自护技能、自护责任感,强化患者自我概念,提高应对疾病的能力。表明,护理人员给予健康宣教,不仅可以提高患者个人卫生习惯,降低患者慢性盆腔炎的复发率,提高配合度,促进患者身体康复。
4药物护理
4.1抗生素护理干预
护理人员在慢性盆腔炎患者临床治疗抗生素中,需要详细核查是否存在药物过敏史,从而保证患者用药安全性[4]。同时,护理人员在患者服药后,需要密切观察患者服药后情况,一旦发现恶心、呕吐等情况,需要立即前往医院治疗。此外,护理人员需要监测患者服药后的治疗效果,调整用药方案,改善预后。
4.2盆腔灌注给药护理干预
盆腔灌注给药是临床医生直接将药物输送到病灶区域的治疗方法,而大多数患者无法接受该方法治疗。因此,护理人员在患者治疗前,需要详细解释治疗方式以及步骤,提高患者的配合度。同时,叮嘱患者在治疗前排空膀胱,对穿刺位置进行消毒,并且叮嘱患者用力鼓起下腹部,在穿刺成功后,将药液缓慢灌入腹腔。完成药液灌注后,指导患者采取半卧位姿势休息,保证药液在患者盆腔内积聚,促进疾病恢复。
4.3药物保留灌肠的护理干预
药物保留灌肠治疗患者的优势在于药物不会经过机体消化道,避免胃酸和酶对药物的分解的影响,降低药物对患者胃肠道的刺激。梁聪飞[5]研究显示,药物保留灌肠虽然可以直接将药物达到盆腔,药物浓度较高,临床治疗效果显著。但是,医生对患者采用这种方式治疗时,需要给予针对性的护理措施保证临床疗效。首先,护理人员告知患者在治疗前,需要排空大小便,对患者进行肠道清洁,促进药物的吸收。同时,护理人员需要选择药液的温度38~40℃,将药液浓缩至100mL,通过一次性输液器注入其中,动作轻柔。此外,护理人员需要控制药液滴速时间在30~60滴/min,提高药物的保留时间,增强药物治疗效果。
5小结
综上所述,患者因慢性盆腔炎的反复发作导致患者长期处于疼痛折磨中,不仅会严重影响患者的身体健康,还会影响患者的生活质量。因此,需要给予患者针对性的护理干预尤为重要,以此控制患者的病情,缓解临床症状,促进患者身体康复。
参考文献
[1]蒋文丽.护理干预在慢性盆腔炎患者中应用的效果分析[J].婚育与健康,2021(2):160-161.
[2]姜路艳.心理应激对策在慢性盆腔炎护理中的应用效果[J].妇儿健康导刊,2024,3(5):147-149156.
[3]李光青.加强健康宣教在慢性盆腔炎护理中的应用[J].妇儿健康导刊,2024,3(1):170-173.
[4]赵丽娟.整体护理在慢性盆腔炎患者护理中的应用对提升患者身心健康中的作用[J].医学食疗与健康,2022,20(24):77-80.
[5]梁聪飞,赵春儿.除湿止痛活血汤保留灌肠治疗慢性盆腔炎的效果观察及对血液流变学的影响[J].中国中医药科技,2022,29(1):99-100.