简介：摘要季节性流感（简称流感）是由季节性流感病毒引起的急性呼吸道传染病，流感病毒传播迅速，各年龄段人群均易感染，每年可引起季节性流行。流感的临床特征对于疾病的诊断和治疗具有重要意义，而儿童、成人和老年人群感染流感病毒后出现的临床特征存在差异，疾病严重程度也有所不同。本文通过对国内外不同年龄人群感染流感病毒后的临床特征和病情严重程度等研究进行归纳分析，以期对流感的及时识别、诊断和治疗提供证据支持。

简介：摘要针对国内外新型冠状病毒（新冠病毒）感染者排毒持久性以及复检核酸阳性者的相关研究文献进行综述，分析复检阳性者的特征与传染性，为完善病例管理与预防新冠病毒传播措施的制定提供科学依据。现有研究结果显示，新冠病毒复检阳性率范围在2.4%~19.8%之间，复检阳性时间中位数为出院后4~15 d。复检阳性后新冠病毒特异性IgM、IgG和IgA抗体血清阳性率分别为11.11%~86.08%、52.00%~100.00%、61.54%~100.00%；总抗体和中和抗体的血清阳性率分别为98.72%和88.46%。复检阳性后病毒载量低于初次感染时的病毒载量。目前，全球至少报告了3 380例复检阳性者，有3例复检阳性者（1例免疫缺陷病例和2例肺部影像学异常病例）的标本中分离到具有传染性的活病毒，有1例应用免疫抑制剂的无症状感染者引起密切接触者感染。复检阳性者具有传染性的风险总体很低，极个别复检阳性者不排除引起续发传播的可能。对于复检阳性者的管理时间和管理方式，可基于病原检测结果对个体传播风险评估后进行确定。

简介：摘要新型冠状病毒（新冠病毒）感染不同阶段的传染性特征是调查病例感染来源、确定密切接触者范围和病例隔离时间等防控措施的重要基础。本文通过对国内外文献、技术报告与专业指南等资料进行综述，基于病原学和流行病学两个维度的研究结果，探讨新冠病毒感染者在潜伏期、临床症状期和恢复期阶段的传染性特征。现有研究提示，新冠病毒感染者在潜伏期末和发病期均可分离到具有感染性的病毒，发病4～6 d后在上呼吸道样本中病毒载量达到高峰，随后开始下降，提示在潜伏期末和发病1周内的传染性相对较强。个别病例在恢复期尽管可再次检出新冠病毒核酸，但未发现具有传染性的证据。

简介：摘要目的了解2013-2017年上海市浦东新区感染性腹泻病原流行特征，为制定监测方案和开展感染性腹泻防治工作提供科学依据。方法2013年1月至2017年12月，根据地理位置、覆盖人群和就诊量，在本区3所三级医院、9所二级医院和2所社区卫生服务中心开展腹泻病原主动监测，填写门诊病例个案调查表，采集粪便样品进行5类病毒和8类细菌的病原学检测。结果共纳入感染性腹泻病例9 301例，病原阳性率为55.7%（5 179）。单一病毒、单一细菌和混合感染的阳性率分别为26.7%（2 481）、17.0%（1 579）和12.0%（1 119）。单一病毒阳性病例中，诺如病毒阳性率最高（15.4%，1 428/9 301），其次为轮状病毒（7.2%，667/9 301）；单一细菌阳性病例中，致泻性大肠埃希菌阳性率最高（6.7%，619/9 301），其次为非伤寒沙门菌（3.3%，305/9 301）；混合感染病例中，病毒-细菌阳性率最高（4.9%，459/9 301）。诺如病毒（17.0%，838/4 938）和致泻性大肠埃希菌（7.2%，354/4 938）阳性率在20~59岁年龄组最高，轮状病毒（9.4%，178/1 896）和非伤寒沙门菌（4.9%，93/1 896）阳性率在0~4岁年龄组最高。诺如病毒年度流行呈现春季和秋季2个高峰，轮状病毒呈现冬季高峰，致泻性大肠埃希菌呈现夏季高峰，非伤寒沙门菌呈现夏季小高峰。结论2013-2017年上海市浦东新区感染性腹泻病原阳性率高，诺如病毒、轮状病毒和致泻性大肠埃希菌是本地区优势病原体，病原在不同年龄组分布存在差异，优势病原季节性流行特征明显。

简介：摘要目的分析全国报告的输入性新型冠状病毒（新冠病毒）感染者核酸首次阳性的时间分布特征，为进一步完善入境人员的新型冠状病毒肺炎疫情防控措施提供参考依据。方法收集2020年7月24日至2021年7月23日各省报告的输入性新冠病毒感染者资料，对入境后核酸首次阳性的时间分布特征进行分析。结果2020年7月24日至2021年7月23日全国28个省份共报告7 199例输入性新冠病毒感染者，从入境至核酸首次阳性的时间间隔M（Q1，Q3）为1（0，5）d。在输入性新冠病毒感染者中，入境14 d内和14 d后核酸首次阳性者分别占95.15%（6 850/7 199）和4.85%（349/7 199），入境15~21 d内、22~28 d内和28 d后核酸首次阳性者分别占3.65%（263/7 199）、0.88%（63/7 199）和0.32%（23/7 199）。在入境14 d内和14 d后核酸首次阳性者中，无症状感染者分别占47.24%（3 236/6 850）和63.61%（222/349）。39.54%（138/349）的入境14 d后核酸首次阳性者在入境地解除集中隔离后存在跨省流动。结论约5%的输入性新冠病毒感染者在入境14 d后核酸首次阳性。为有效降低输入性新冠病毒感染者引起本土续发疫情的风险，建议在入境第8~13天内增加1次核酸检测。

简介：摘要目的了解我国新型冠状病毒肺炎（新冠肺炎）流行期间，人群急性呼吸道感染（ARI）的患病和就诊情况。方法根据截至2020年3月31日各省（市）新冠肺炎病例累计报告发病率，将各省（市）划分为高、中、低流行地区，采用分层两阶段整群随机抽样方法抽取社区人群进行面对面问卷调查。收集新冠肺炎流行期间社区人群新冠肺炎相关ARI的患病和就诊资料，计算新冠肺炎相关ARI罹患率和就诊比例，采用非条件logistic回归分析社区人群新冠肺炎相关ARI患病和就诊的影响因素。结果共调查34 857名社区居民，647名（1.9%）调查对象自报在新冠肺炎流行期间出现过新冠肺炎相关ARI，其中241名（37.2%）患者曾前往医疗机构就诊。从新冠肺炎相关ARI患病情况来看，在高流行地区，罹患新冠肺炎相关ARI的风险是低流行地区的1.36倍（95%CI：1.12~1.65）；在不同年龄组中，20~39岁、≥60岁组罹患新冠肺炎相关ARI的风险分别是1~9岁组的1.80倍（95%CI：1.29~2.59）、1.63倍（95%CI：1.14~2.40）；有基础疾病史罹患新冠肺炎相关ARI的风险是无基础疾病史的1.53倍（95%CI：1.23~1.89）；有新冠肺炎确诊病例、发热或呼吸道症状者接触史的人群罹患新冠肺炎相关ARI的风险分别是无接触史的1.53倍（95%CI：1.01~2.27）、6.60倍（95%CI：5.05~8.53）。有发热或呼吸道症状者接触史的新冠肺炎相关ARI患者就诊的比例是无接触史的1.68倍（95%CI：1.05~2.70）。结论新冠肺炎相关ARI的罹患率受该地区的新冠肺炎流行水平高低的影响，新冠肺炎高流行地区新冠肺炎相关ARI罹患率也高。然而我国新冠肺炎相关ARI患者发病后就诊的比例较低。因此，在新冠疫情流行期间，应加强卫生服务利用宣传，积极提高人群ARI等疾病的就诊意识。