简介：摘要目的探讨腹腔镜胰十二指肠切除术中降落伞式单荷包胰肠吻合方式的可行性和安全性。方法回顾性分析河北医科大学第二医院2018年10月至2021年10月采用降落伞式单荷包胰肠吻合行腹腔镜胰十二指肠切除术治疗的71例患者的临床资料，其中男性41例，女性30例，年龄(59.1±9.7)岁。记录患者手术时间、术中出血量、并发症发生率等临床资料。结果71例患者均实施完全腹腔镜下胰十二指肠切除术，2D腹腔镜下实施5例，3D腹腔镜下实施66例，联合血管切除重建2例。手术时间(388.9±92.9)min，术中出血量(411.3±176.9)ml，术后住院时间(14.1±5.8)d。71例降落伞式单荷包胰肠吻合操作时间(26.9±6.8)min。25.4%(18/71)的患者术后发生了并发症，其中B级胰瘘2例(2.8%)，引流管拔除时间最长为术后第17天。71例患者并发胆瘘6例(8.5%)、胃排空障碍5例(7.0%)、肺部感染4例(5.6%)，非胰瘘相关性腹腔感染4例(5.6%)，非胰瘘相关性腹腔出血1例(1.4%)，胆道出血1例(1.4%)，乳糜漏2例(2.8%)。结论腹腔镜胰十二指肠切除术中降落伞式单荷包胰肠吻合安全可靠，值得临床推广。

简介：腰椎间盘突出症在临床上较多见,发病年龄提前.传统手术方法是行后路椎板切开减压椎间盘切除术.但由于这种方式切口大,病程久,疼痛时间长,使许多本应得到及早诊治的患者放弃手术,采取拖延、回避的做法,大大降低了生活质量.我科于2000年12月至2003年12月,引进德国枢法摸*丹历公司生产的MEDTM椎间盘手术系统行椎间盘切除术56例,与传统手术方法的56例进行对照,发现采用该术式患者切口小,出血少,恢复快,效果满意.现将护理体会介绍如下.

简介：摘要目的探讨炎症性肠病（IBD）患者小肠上皮细胞中维生素D受体（VDR）的表达水平与自噬流受损之间的相关性。方法回顾性收集41例IBD患者和13例正常对照者的小肠黏膜组织，分别设为IBD组和正常对照组。采用免疫组化检测两组小肠上皮细胞自噬流相关标志物（LC3、p62）和VDR蛋白的表达。统计分析VDR和LC3以及p62的相关性。结果与正常对照组相比，IBD患者小肠上皮细胞中VDR表达显著下降，而LC3和p62的表达增加（均P<0.0001），提示自噬流受损。VDR的表达与LC3（r=-0.59，P<0.01）和p62（r=-0.62，P<0.01）的表达呈负相关。结论IBD患者中VDR表达量的减少可能与自噬流受损有关。