简介：摘要目的探讨冠心病患者动脉粥样非钙化斑块的影响因素。方法选取2019年10月至2020年6月于本院心内科就诊并经冠状动脉计算机断层血管造影（CTA）检查发现有冠状动脉粥样硬化斑块的患者157例（男74例，女83例，平均年龄72.12岁），根据CT检查分为钙化斑块组（75例）和非钙化斑块组（82例）。采用独立样本t检验比较两组间的年龄、总胆固醇（TC）、三酰甘油（TG）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）的差异；采用χ2检验比较两组间的性别、吸烟、高血压、糖尿病、家族史的差异；采用logistic回归分析分析冠状动脉粥样硬化斑块钙化程度的影响因素。结果非钙化斑块组年龄、高血压、家族史及TC、TG、LDL-C水平分别为（75.9±8.7）岁、80.5%（66/82）、52.4%（43/82）及（5.81±1.12）mmol/L、（2.36±1.03）mmol/L、（3.51±1.20）mmol/L，均高于钙化斑块组（67.2±10.1）岁、46.7%（35/75）、18.7%（14/75）及（4.84±1.05）mmol/L、（1.52±0.73）mmol/L、（2.91±0.71）mmol/L，HDL-C水平为（1.24±0.41）mmol/L，显著低于钙化斑块组（1.97±0.62）mmol/L，差异均有统计学意义（均P＜0.05）；而两组冠状动脉粥样硬化斑块患者性别、吸烟及糖尿病比较，差异均无统计学意义（均P＞0.05）。在对年龄、性别、吸烟、高血压、糖尿病、家族史混杂因素进行校正后，logistic回归分析结果显示TC（OR=3.451，P＜0.05）、LDL-C（OR=3.128，P＜0.05）是危险因素，HDL-C（OR=0.099，P＜0.05）是保护因素。逐步logistic回归分析结果显示年龄（OR=1.121，P＜0.05）、TC（OR=2.429，P＜0.05）、HDL-C（OR=0.079，P＜0.05）、家族史（OR=6.351，P＜0.05）是非钙化斑块的影响因素。结论HDL-C是冠心病患者非钙化斑块的保护因素，而TC、LDL-C是危险因素。

简介：摘要目的观察慢性苯中毒患者的肝功能指标水平，探讨其早期判断慢性苯中毒肝功能损害的价值，为临床精准监测慢性苯中毒机体损伤的发生及其早期干预提供循证医学证据。方法选取48名职业性慢性苯中毒患者，根据《职业性苯中毒诊断标准（GBZ 68-2013）》分为轻度组、中度组、重度组，50名健康体检人群做为对照组，分析指标包括ALT、AST、ALP、GGT、TBIL、DBIL、IBIL、TP、ALB和GLB等常规肝功能生化指标。结果单因素方差分析显示各组间ALT（P＝0.000）、AST（P＝0.000）、ALP（P＝0.001）、GGT（P＝0.000）、TBIL（P＝0.008）和ALB（P＝0.000）总体差异有统计学意义。组内分析示各组间ALT、AST、ALP、TBIL均有统计学差异，且和中毒程度具有相关性，提示ALT、AST、ALP、TBIL在苯中毒肝功能损伤中具有更高敏感性。结论ALT、AST、ALP和TBIL可成为辅助诊断早期慢性苯中毒机体损伤的实验室指标。