简介:摘要目的分析大鼠脑胶质瘤瘤周浸润区多模态MRI与相应病理学指标间的相关性,进而讨论胶质瘤瘤周浸润区MRI表现的病理及分子生物学基础。材料与方法以32只雌性Wistar大鼠为研究对象,通过微量进样器注射C6胶质瘤细胞建立大鼠原位脑胶质瘤模型,对照组注射等量不含肿瘤细胞的完全培养基。14 d后实验组及对照组行常规MRI及动脉自旋标记(arterial spin labeling, ASL)、弥散加权成像(diffusion weighted imaging, DWI)、磁共振波谱(magnetic resonance spectrum, MRS)检查;测定并计算胶质瘤中心区、瘤周浸润区相对表观弥散系数(relative apparent diffusion coefficient, rADC)、脑血流量(cerebral blood flow, CBF)、胆碱(choline, Cho)/氮-乙酰天冬氨酸(N-acetyl-aspartate, NAA)值。同时记录相应区域Ki-67值、血管内皮生长因子(vascular endothelial growth factor, VEGF)及CD105的微血管密度(microvessel density, MVD),将MRI结果(rADC值、CBF值)与相应病理学指标Ki-67、VEGF水平、CD105-MVD行独立样本t检验及Pearson相关分析。结果(1)肿瘤中心区、浸润区、对照组的rADC值、CBF值、Ki-67、VEGF水平、CD105-MVD组间比较存在差异,且差异具有统计学意义(P<0.05);(2)胶质瘤中心区Cho/NAA值大于对照组(P<0.001);(3)肿瘤中心区、瘤周浸润区rADC值与Ki-67呈负相关(r=-0.92、-0.74);(4)肿瘤中心区Cho/NAA值与Ki-67呈正相关(r=0.76),肿瘤中心区CBF与VEGF阳性率及CD105-MVD呈正相关(r=0.90,t=0.72);瘤周浸润区CBF与VEGF阳性率及CD105-MVD呈正相关(r=0.90、0.71)。结论本研究显示多模态MRI与相应病理学指标间具有一定相关性,利用多模态MRI可对脑胶质瘤以及瘤周浸润区的分子生物学行为进行初步评估,为临床进行肿瘤范围的评估、手术切除提供一定依据。