简介：摘要目的探讨白三烯受体拮抗剂联合氨溴特罗口服液对咳嗽变异性哮喘（CVA）患儿哮喘控制测试（C-ACT）评分及肺功能的影响。方法选取2018年2月至2019年3月本院42例咳嗽变异性哮喘患儿，依照治疗方案不同分为两组，各21例。对照组给予孟鲁司特钠治疗，研究组给予孟鲁司特钠联合氨溴特罗口服液治疗，比较两组疗效、治疗前后1 s用力呼气容积（FEV1）、用力肺活量（FVC）、呼气峰流速（PEF）变异率、免疫球蛋白[免疫球蛋白G（IgG）、免疫球蛋白M（IgM）、免疫球蛋白E（IgE）]水平、治疗前及治疗1周、治疗2周C-ACT评分。结果研究组治疗总有效率95.24%（20/21）与对照组71.43%（15/21）比较，差异无统计学意义（P>0.05）；治疗前，两组患者FEV1、FVC、PEF变异率比较，差异均无统计学意义（均P>0.05）；治疗后，研究组FEV1、FVC分别为（1.41±0.34）L、（1.74±0.31）L，均高于对照组，PEF变异率为（15.24±2.47）%，低于对照组，差异均有统计学意义（均P<0.05）；治疗1周、治疗2周，研究组C-ACT评分分别为（23.12±1.09）分、（25.51±0.72）分，均高于对照组，差异均有统计学意义（均P<0.05）；治疗后，研究组IgG、IgM水平分别为（11.51±2.06）g/L、（2.63±0.48）g/L，均高于对照组，IgE水平为（259.04±54.58）g/L，低于对照组，差异均有统计学意义（均P<0.05）。结论白三烯受体拮抗剂联合氨溴特罗口服液治疗CVA患儿，能有效控制哮喘病情，改善肺功能，提高免疫功能。

简介：【摘要】目的 观察拉莫三嗪联合氯氮平对慢性精神分裂症患者临床疗效。 方法 随机选择 100 例患者，均是于 2019 年 4 月 -2020 年 3 月在我院中接受慢性精神分裂症治疗的患者，随意分两组， I 组有患者人数 50 例，施以拉莫三嗪联合氯氮平治疗， II 组有患者人数 50 例，施以氯氮平治疗，对比两组 PANSS 评分和生活质量评分。 结果 治疗前， I 组和 II 组 比较， PANSS 评分 比较接近，无统计学意义 （ P>0.05 ）； 治疗后， I 组和 II 组比较， PANSS 评分差异较大，前者更优，有统计学意义（ P>0.05 ）。 I 组和 II 组比较，生活质量评分差异较大，前者更优，有统计学意义（ P>0.05 ）。 结论 拉莫三嗪联合氯氮平对慢性精神分裂症患者临床疗效更明显，不但能够保证患者的生活质量，又能改善患者临床症状，为理想的治疗方法。

简介：摘要目的探讨增强CT三维成像在扩张皮瓣修复小儿体表肿物切除后继发创面中的辅助作用。方法选择2016年10月至2019年9月国家儿童医学中心　首都医科大学附属北京儿童医院烧伤整形科收治的29例体表肿物(血管瘤与脉管畸形、色素痣、皮脂腺痣)切除后需要通过扩张皮瓣修复继发创面的患儿。所有患儿均Ⅰ期行软组织扩张器置入术，扩张器完成注水扩张后对扩张部位行增强CT三维成像，获得供区皮瓣血管分支的三维图像来指导扩张皮瓣设计。Ⅱ期手术行体表肿物切除、扩张器取出、扩张皮瓣转移修复继发创面，供区直接拉拢缝合，带蒂皮瓣远位转移时则需择期手术断蒂。收集病例资料，统计扩张皮瓣数量及其分布情况，测量转移扩张皮瓣面积，观察扩张皮瓣增强CT三维成像显示的血管分布及造影剂碘海醇不良反应情况，观察皮瓣转移术后皮瓣成活情况；门诊随访4～12个月，观察转移扩张皮瓣的颜色和质地情况。结果本组29例患儿共设计获取53个扩张皮瓣，其中头部7个、面颈部10个、躯干20个、四肢16个，18例患儿存在2个及以上的扩张皮瓣。转移扩张皮瓣面积为6 cm×5 cm～18 cm×12 cm，增强CT三维成像均显示扩张皮瓣和毗邻空间位置关系，检查过程未见不良反应，其中28个扩张皮瓣可见动脉分支供血或静脉回流。皮瓣转移术后所有扩张皮瓣成活良好，未见血运障碍。术后门诊随访4～12个月，扩张皮瓣颜色和质地与周围正常皮肤相近。结论增强CT三维成像可辅助扩张皮瓣术前血管评估，有助于避免损伤血管主干，在扩张皮瓣修复小儿体表肿物切除后继发创面中具有一定的应用价值。