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9 个结果
  • 简介:摘要:近年来,随着我国经济飞速发展, 我国建筑行业在不断进步,但由于出现许多工程问题,让建筑工程质量也备受社会关注。建筑工程主体结构在建筑工程质量中发挥着重要作用,已成补救和处理建筑工程质量管理主要方式。检测建筑工程质量一方面有利于保证社会经济稳定,另一方面有利于控制建设投资费用。因此建筑工程检测重中之重是分析建筑主体结构质量。

  • 标签: 建筑工程 主体结构 质量检测方法 构架
  • 简介:摘要:以在建青岛地铁 R3线( 13号线)一期工程两河站~北京路站区间为背景,从结构型式选择角度论述,以预防和减少地下隧道与高架桥之间过渡段主体结构工后沉降,增加主体结构整体强度、稳定性和耐久性为目的,并对后期运营阶段监控数据进行跟踪,从而验证结构选型合理性。

  • 标签: 地铁 区间 过渡段 结构设计
  • 简介:摘要: 技术标准对于提升产业竞争优势和完善产业创新系统具有重要意义,同时技术标准先进性也能够对技术创新良性循环起到推动作用。良好技术标准体系形成有助于促进市场竞争和技术创新,反之则会形成市场垄断,抑制技术创新。我们主要通过技术标准与技术创新之间互动关系,将技术创新作为连接纽带,进而对技术标准对产业创新影响过程进行分析,并针对我国通信与电子设备制造产业技术标准对产业创新作用机理进行实证研究。

  • 标签: 技术标准化 产业创新 技术创新
  • 简介:摘要:我国原油资源随着社会不断发展需求量不断增加,经过研究我们发现断块油藏中原油储量十分丰富,因此最近几年中给我们对断块油藏开发力度不断加大。断块油藏开发难度比较大、开采流程比较复杂,本文主要阐述了断块油藏剩余油开发规律,分析和研究断块油藏剩余油分布,不断提高断块油藏开发效率和开采质量。

  • 标签: 断块油藏 剩余油分布
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  • 简介:摘要:语文是初中生学习重要学科之一,课堂导入是一节课开端,是正式开展教学活动铺垫,在初中语文课堂中,有效课堂导入策略对整体课堂学习氛围和教学效果有直接影响。在新课改下,初中语文教师应当深刻认识到当前课堂导入中存在一些问题,并积极采取有效措施去解决,从多个方面激发学生学习语文兴趣,培养学生创造性思维,提高课堂导入有效性,让课堂导入艺术发挥其更大价值。

  • 标签: 初中语文 课堂导入 教学策略
  • 简介:摘要目的探讨希氏束起搏(HBP)术中需要临时心脏起搏(TCP)保护适应证。方法入选2016年3月至2019年12月在北部战区总医院接受永久HBP患者。将入选患者分为3组。Ⅰ组:HBP纠正左束支传导阻滞(LBBB)治疗心力衰竭组;Ⅱ组:持续性高度房室传导阻滞(AVB)或心房颤动(房颤)伴缓慢心室率组;Ⅲ组:间歇性高度AVB组。HBP术中TCP方法:①经股静脉植入临时起搏导线进行临时起搏;②应用待植入其他部位永久起搏导线临时放置在右心室作为过渡进行临时起搏。结果共入选398例患者,年龄(65±12)岁,年龄范围11~94岁,男227例。其中Ⅰ组64例,Ⅱ组296例,Ⅲ组38例。HBP术中起搏导线找寻HBP位点或导线旋入固定过程中,Ⅰ组43.8%(28/64)患者发生了高度AVB需要TCP保护完成手术。Ⅱ组43.2%(16/37)有晕厥史患者在HBP术中启动了TCP;无晕厥史(0.4%)患者需要应用TCP比例显著低于有晕厥史(43.2%)患者(P<0.01)。Ⅲ组中47.4%(18/38)患者由基础窦性心律或间歇高度AVB转变为高度AVB,需要在TCP保护下完成HBP。结论HBP术中,对于LBBB、间歇性高度AVB及伴晕厥史高度AVB或房颤伴缓慢心室率患者均应施行保护性TCP。

  • 标签: 心脏起搏,人工 希氏束起搏 适应证 房室传导阻滞 左束支传导阻滞
  • 简介:摘要目的探讨腹主动脉钙化(AAC)进展对维持性血液透析(MHD)患者预后影响。方法纳入2014年6月至2014年10月于天津医科大学第二医院接受MHD治疗并完成基线及2年后腹部侧位X线片检查患者,评估腹主动脉钙化积分(AAC score,AACs),根据AACs变化情况分为腹主动脉钙化快速进展组(AACs变化值>中位数)和非快速进展组(AACs变化值≤中位数),随访观察AAC进展对患者预后影响。采用Kaplan-Meier生存分析比较两组生存率,多因素Cox回归分析MHD患者全因死亡、心血管疾病死亡和心血管事件危险因素。结果总共纳入MHD患者111例,其中男51例,女60例,年龄(52.24±12.69)岁;基线AAC患病率为45.9%(51/111),中位AACs为0(0,5)分;2年后AAC患病率为78.4%(87/111),中位AACs为6(2,11)分,其中AAC快速进展组(AACs变化值>2分)54例,非快速进展组(AACs变化值≤2分)57例,中位随访27.9(27.1,28.0)个月。Kaplan-Meier生存分析显示,AAC快速进展组累积生存率明显低于AAC非快速进展组(Log-rank χ2=5.695,P=0.017)。多因素Cox回归分析显示,高AAC基线值(HR=1.135,95% CI 1.001~1.286,P=0.048)、低血白蛋白(HR=0.789,95%CI 0.640~0.972,P=0.026)是MHD患者全因死亡独立危险因素;高AAC基线值(HR=1.187,95% CI 1.038~1.356,P=0.012)、低尿素清除指数(HR=0.103,95% CI 0.013~0.801,P=0.030)是MHD患者心血管疾病死亡独立危险因素;低尿素清除指数(HR=0.018,95%CI 0.003~0.115,P<0.001)、低血白蛋白(HR=0.736,95%CI 0.608~0.890,P=0.002)是MHD患者心血管事件独立危险因素。结论腹主动脉钙化进展可能增加MHD患者心血管事件及死亡风险。腹主动脉钙化程度、透析充分性和营养状态是MHD患者预后预测因子。

  • 标签: 血管钙化 主动脉,腹 肾透析 预后 进展
  • 作者: 戴研 陈柯萍 于海波 李若谷 许静 赵玲 范洁 李莉
  • 学科: 医药卫生 >
  • 创建时间:2020-11-08
  • 出处:《中华心律失常学杂志》 2020年第05期
  • 机构:中国医学科学院 北京协和医学院 国家心血管病中心 心血管疾病国家重点实验室 阜外医院心律失常中心 100037,中国人民解放军北部战区总医院心内科,沈阳 110016,上海市胸科医院心内科 200300,天津市胸科医院心内科 300222,昆明医科大学第一附属医院心内科 650032,云南省第一人民医院心内科,昆明 650034,海军军医大学长海医院心血管外科,上海 200433
  • 简介:摘要目的通过对二级预防适应证患者进行问卷调查,了解患者发病急救情况、植入型心律转复除颤器(ICD)植入情况及相关影响因素。方法2016年1月至2018年2月在国内20家三甲医院选取满足ICD植入二级预防适应证住院患者共389例进行了问卷调查,年龄(57.6±15.8)岁,男269例(69.2%,269/389),记录患者一般人口学特征和临床特征,通过问卷调查,了解患者发病急救情况及接受ICD治疗情况,并分析学历、医保状况以及心功能分级等因素对ICD植入情况影响。结果389例患者中342例(87.9%,342/389)有持续性室性心动过速(室速)和/或心室颤动(室颤)发作。222例患者发病有目击者,其中112名(50.5%,112/222)目击者打电话给急救系统,急救中心达到现场平均时间为(23.0±18.5)min。最终植入ICD患者305例(78.4%,305/389),未接受ICD治疗84例;其中30例(35.7%,30/84)患者为经济原因。与未植入ICD组相比,植入ICD患者年龄较大,心功能较好,受教育程度较高;两组间患者医保情况也有显著差异,植入ICD组有医保比例高(96.2%比81.3%,P<0.05),且医保报销金额明显增多(5.41万比2.69万,P <0.05)。多因素回归分析显示,患者年龄及当地医保支付金额与患者接受ICD治疗显著相关。结论国内急救反应体系中存在急救反应时间过长问题;对满足ICD植入二级预防适应证患者,尽管植入ICD比例有所提高,医疗保险报销比例低仍然是制约ICD植入重要原因。

  • 标签: 二级预防 植入型心律转复除颤器 问卷调查