简介:摘要目的了解宁波市2011—2018年黑色素瘤发病情况、变化趋势,为该地区黑色素瘤的防治提供科学依据。方法收集2011—2018年宁波市全民健康信息平台的发病资料、宁波市临床病理诊断中心诊断资料和宁波市统计局的相关资料,计算黑色素瘤的粗发病率、标化率、累积发病率和截缩率,并对其类型分布、地区分布及就诊医院分布进行统计分析。结果2011—2018年,宁波市共1 047例黑色素瘤发病病例(其中男543例,女504例),粗发病率为1.657/10万,中标率为1.642/10万,世标率为1.454/10万,0~74岁累积发病率为0.156%,35~64岁截缩率为1.681/10万。2011—2018年,宁波市黑色素瘤发病率上升显著,2018年世标率比2011年上升了519.81%,年度变化百分比(APC)为28.79%,差异有统计学意义(t=4.72,P=0.003)。男女性黑色素瘤粗发病率均随年龄增加而升高,其中女性黑色素瘤更多发生在65~74岁组,而男性粗发病率最高为85岁以上组,不同性别粗发病率差异无统计学意义(χ2=0.27,P=0.604)。宁波市各县市区的黑色素瘤发病率差异明显(χ2=124.38,P=0.003),市区发病率明显高于辖属县市。黑色素瘤大部分发生于患者皮肤和黏膜,分别有657例(62.75%)和172例(16.43%)。659例(62.94%)黑色素瘤患者就诊于市级医院,社区卫生院的就诊率由2011年的0提升至2018年的15.18%。结论宁波市黑色素瘤发病率逐渐上升,其中市区比辖属县市高发。随着诊疗水平的提高,基层医院诊治黑色素瘤的比例明显提高,从另一方说明该地区黑色素瘤发病率上升与基层医疗机构医疗水平提升相关。
简介:摘要目的探讨加速康复外科(ERAS)背景下胃癌手术患者出院准备度与营养状况间的关系,为出院后患者提供个体化指导。方法采用便利抽样的方法,选取2020年6月—2021年6月宁波市第一医院胃肠外科行胃癌根治术的120例患者作为研究对象,均接受ERAS护理。在出院前1 d采用营养风险筛查表、出院准备度量表对患者进行问卷调查分析。结果120例胃癌术后患者的出院准备度总分为(81.42±6.87)分;3个维度得分中,个人状态为(19.65±2.19)分,适应能力为(29.67±3.10)分,预期性支持为(32.10±2.61)分。57.5%(69/120)的胃癌术后出院患者存在营养风险。营养风险组患者的出院准备度得分以及各维度得分均低于无营养风险组患者,差异均有统计学意义(P<0.05)。多因素分析显示,营养状况是胃癌术后患者出院准备度总分的影响因素之一(标准化回归系数为0.321,P<0.05)。结论ERAS背景下胃癌术后患者的出院准备度处于中等水平,患者术后普遍存在营养风险,且存在营养风险患者的出院准备度低于无营养风险患者。护理人员做好围手术期营养管理可以提高胃癌手术患者的出院准备度,且应该对存在营养风险的出院患者进行连续性营养管理,以期促进胃癌术后患者居家康复。