简介：摘要：心血管疾病又为循环系统类疾病，其是一种循环系统或是涉及循环系统疾病。循环系统是指人体内运送血液的组织与器官，如血管、心脏等，临床将其分为慢性与急性两种，一般其的出现与动脉硬化有关，这些疾病有相似的病因。因此，对于心血管疾病来讲，做好预防措施非常重要。本文主要针对在校大学生心血管疾病预防知、信、行等因素进行分析，指出大学生的心血管疾病预防知识水平较差，其知识水平较差，健康行为较差，故需要学校加强在校大学生心血管疾病健康教育，强化健康宣教，多鼓励大学生积极参与体育训练。

简介：摘要目的探讨肠道血管周上皮样细胞肿瘤（PEComa）的临床病理学特征。方法收集3例肠道PEComa病例的资料，光镜下观察HE、免疫组织化学和特殊染色切片，应用荧光原位杂交（FISH）法检测TFE3基因断裂重组情况，复习相关文献并进行分析总结。结果肿瘤主要位于肠道黏膜下层和肌层，界限较清，细胞呈上皮样或胖梭形，2例排列成实性片状或巢状，1例排列成显著的腺泡状，部分肿瘤细胞围绕厚壁血管向外周呈放射状排列。灶性肿瘤细胞显示异型性，未见坏死，核分裂象罕见。肿瘤组织不同程度表达平滑肌及黑色素源性免疫标志物，其中1例肿瘤组织表达TFE3并经FISH检测证实有TFE3基因断裂重组。结论发生于肠道的PEComa罕见，需与多种肿瘤鉴别，认识到它的存在、熟悉其特征可避免误诊。

简介：摘要：目的：观察小儿推拿治疗儿童功能性消化不良的临床疗效。方法：选取本院2023年5月-2024年5月收治的功能性消化不良患儿80例展开研究。随机式分组，其中对照组以醒脾养儿颗粒治疗，观察组施行小儿推拿治疗。对比两组治疗后患儿腹痛、腹胀、呕吐、厌食等为主的症状改善有效率；随访调查患儿治疗一个月、三个月、六个月后的复发率。结果：观察组患儿治疗总有效率为98%；对照组患儿治疗总有效率为83%。观察组在三个月时有2例复发，占比5%；对照组在1个月时复发3例、三个月时复发5例、6个月时复发7例，总占比为39%（P<0.05）。结论：小儿推拿治疗儿童功能性消化不良疗效确切，可改善躯体症状，促使小儿恢复食欲，且能够根本上缓解患儿胃功能问题，预后较好。

简介：目的探讨超敏C反应蛋白在急性心肌梗死患者中的水平变化。方法回顾性分析自2012年6月至2014年8月我院收治的确诊为急性心肌梗死患者28例作为观察组,入院时进行心电图、彩超及生化检查,另取同时期我院体检中心55~75岁健康体检者30例作为对照组。比较两组的肌酸激酶同工酶、超敏C反应蛋白、心肌肌钙蛋白I水平。比较观察两组自身肌酸激酶同工酶、超敏C反应蛋白、心肌肌钙蛋白I的阳性率。结果观察组肌酸激酶同工酶、超敏C反应蛋白、心肌肌钙蛋白I水平及阳性率均明显高于对照组（P〈0.05）。观察组超敏C反应蛋白阳性率高于肌酸激酶同工酶、心肌肌钙蛋白I,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论有超敏C反应蛋白应首先作为病变提示,临床应具体结合超声以快速诊断。当诊断明确后超敏C反应蛋白仍可作为病情评估的重要指标。

简介：摘要目的探讨过敏性疾病患儿感染新型冠状病毒Omicron变异株的临床特征。方法横断面研究。选取2022年4月25日至6月8日上海交通大学医学院附属儿童医院确诊新型冠状病毒感染的43例过敏性疾病患儿为过敏性疾病组，同期确诊的114例无基础疾病的患儿为无基础疾病对照组（简称无基础疾病组），16例合并其他基础疾病的患儿为有基础疾病对照组（简称其他基础疾病组）。收集并分析各组患儿的临床表现特点、实验室检查、住院时间和新型冠状病毒核酸转阴时间等资料，组间比较采用Kruskal-Wallis H检验、χ2检验或Fisher确切概率法。结果43例过敏性疾病组患儿中男28例、女15例，就诊年龄为4.4（2.1，8.2）岁，其中轻型32例、普通型11例。过敏性疾病包括特应性皮炎或湿疹20例（46.5%）、鼻炎14例（32.6%）、食物过敏8例（18.6%）、哮喘7例（16.3%）、过敏性结膜炎4例（9.3%）、药物过敏2例（4.7%）。114例无基础疾病组患儿中男57例、女57例，就诊年龄为2.8（1.2，5.6）岁，其中轻型93例、普通型21例。16例其他基础疾病组患儿中男9例、女7例，就诊年龄为3.0（2.6，10.8）岁，其中轻型13例、普通型3例。过敏性疾病组患儿的咽痛、呕吐发生比例均高于无基础疾病组［10例（23.3%）比9例（7.9%）、14例（32.6%）比11例（9.6%），χ2=6.93、12.24，均P<0.05］，淋巴细胞计数低于无基础疾病组［1.1（0.7，1.7）×109比1.6（1.1，2.7）×109/L，H=-28.00，P=0.005］。3组患儿在就诊年龄、性别、新型冠状病毒感染分型、新型冠状病毒PCR的循环阈值、住院时间及新型冠状病毒核酸转阴时间方面差异均无统计学意义（均P>0.05）。结论过敏性疾病患儿感染新型冠状病毒Omicron变异株临床特征多为咽痛和呕吐，过敏性疾病几乎不影响儿童新型冠状病毒感染的病程。

简介：【摘要】目的 研究将延续性护理应用在慢性阻塞性肺疾病患者护理中，对其生活质量的影响。方法 我院在2022年1月~2023年1月收治的89例慢性阻塞性肺疾病患者中出院后经常规随访的45例患者为对照组，另外出院后经延续性护理干预的44例患者为观察组。对两组患者不同护理前后的生活质量评分进行对比。结果 出院时两组患者的生活质量评分无明显差异（P＞0.05）；出院6个月后观察组的生活质量比对照组改善更好，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 将延续性护理应用在对慢性阻塞性肺疾病患者的护理之中可以有效的改善患者的生活质量，值得推荐。

简介：摘要：当前，国内外大学生胃肠道疾病发病率较高，已经成为了影响其健康水平的一类重要疾病。大学生胃肠道疾病发生因素较多，需积极寻找影响因素，从多个方面进行针对性的干预，进而降低胃肠道疾病在大学生中的发生率，促进其胃肠道健康。本研究针对国内外大学生胃肠道疾病的主要影响因素及最新进展展开分析。

简介：摘要目的探讨131I治疗前刺激性甲状腺球蛋白(psTg)水平对甲状腺乳头状癌(PTC)术后功能性残留淋巴结转移且无远处转移患者131I最佳治疗反应(ER)的预测价值。方法回顾性纳入2011年3月至2015年6月间于郑州大学附属肿瘤医院行甲状腺双侧叶全切+淋巴结清扫术后首次行131I治疗时确诊为功能性残留淋巴结转移且无远处转移的PTC患者72例[男22例、女50例，年龄14~76(46.5±14.4)岁；血清甲状腺球蛋白抗体(TgAb)水平均正常]。根据治疗反应评估体系将患者分为ER组和非ER组。采用两独立样本t检验、χ2检验、Mann-Whitney U检验比较2组患者的一般临床特征，再进行多因素logistic回归分析；采用ROC曲线评估psTg、转移淋巴结大小(短径)对ER的预测价值。结果ER组44例，非ER组28例，2组患者的性别、年龄、临床分期、术后转移淋巴结个数和位置差异均无统计学意义(t＝0.82, χ2值：0.16~2.60,均P>0.05)；而美国甲状腺协会(ATA)初始风险分层(χ2＝33.38)、转移淋巴结大小(U＝296.50)和psTg(U＝111.00)差异均有统计学意义(均P<0.001)。多因素回归分析显示，psTg[比值比(OR)＝0.047, 95% CI: 0.004~0.500，P＝0.011]和转移淋巴结大小(OR＝0.146, 95% CI: 0.032~0.666，P＝0.013)是影响ER的独立因素，而ATA初始风险分层不是独立因素(OR＝0.266, 95% CI: 0.051~1.390，P＝0.116)。PsTg、转移淋巴结大小的ROC AUC分别为0.904、0.873；当psTg以20.05 μg/L为界值时，其预测ER的灵敏度和特异性分别为96.4%(27/28)和75.0%(33/44)；当转移淋巴结大小以0.75 cm为界值时，其预测ER的灵敏度和特异性分别为78.6%(22/28)和81.8%(36/44)。结论PsTg可以较好地预测PTC术后功能性残留淋巴结转移患者131I疗效，转移淋巴结大小对疗效也有重要影响。

简介：【摘 要】目的：分析早期肢体功能训练在脑梗死护理中应用效果。方法：选取2019年7月-2020年7月我院收治70例脑梗死患者为本次研究对象，采用随机法将其分为研究组与对照组各35例，研究组患者进行早期肢体功能训练，对照组患者进行常规护理干预，将两组患者肌力、NIHSS、Barthel指数进行比较。结果：对照组患者Barthel指数与肌力评分较研究组患者低，NIHSS评分较研究组患者高，P

简介：摘要

简介：摘要：近年来，伴随我国经济的快速发展，我国的各项工程建设的数量和规模也有了明显增长。岩土工程勘察工作是各项工程建设开展的基础，但是，岩土勘察工作的开展容易受到多方面因素的影响，进而导致勘察结果出现不准确的情况。所以，想要保证岩土工程勘察工作质量，相关工作人员必须对勘察地区的具体情况进行全面了解，并制动合理的勘察工作方案，为保障工程项目建设的质量与安全打下良好基础。鉴于此，文章首先分析了影响岩土工程地质勘察工作质量的主要因素，然后提出了具体的质量控制方法，以供参考。

简介：摘要目的探讨关节内结节性筋膜炎的临床及病理学特征。方法收集南京医科大学第一附属医院病理科2015—2020年诊断的2例关节内结节性筋膜炎病例的临床资料，光镜下对HE切片及免疫组织化学切片进行观察，应用荧光原位杂交法（FISH）检测USP6基因断裂重组情况，复习相关文献并进行探讨。结果2例送检组织大体表现为边界较清的类圆形肿块，实性、质中偏韧。镜下观察：肿瘤组织主要由纤维母细胞/肌纤维母细胞、疏松黏液样基质和穿插在其间的丰富的胶原组织组成。肿瘤细胞形态温和，呈梭形或短梭形，可见少量的生理性核分裂象，间质可见红细胞外渗及含铁血黄素沉积。肿瘤细胞表达平滑肌肌动蛋白（SMA），不表达CD34、结蛋白、β-catenin、S-100蛋白、SOX10、STAT6，Ki-67阳性指数低。FISH检测结果提示2例均具有USP6基因断裂重组。结论发生于关节内结节性筋膜炎极为少见，认识到它的存在、熟悉其组织形态学特征并结合相应的分子遗传学检查可避免误诊。

简介：摘要目的探讨炎性肌纤维母细胞肿瘤（inflammatory myofibroblastic tumor，IMT）的临床病理学特征、诊断与鉴别诊断要点。方法收集江苏省人民医院病理科2010年5月至2020年5月诊治的32例IMT，观察其临床及组织病理学、免疫组织化学及分子病理特点，并复习相关文献。结果患者男19例，女13例，年龄5~65岁（平均年龄37岁）。肺及纵隔10例，胃肠道、肠系膜/大网膜12例，膀胱5例，头颈部3例，小腿软组织及腹膜后各1例，其中4例为上皮样炎性肌纤维母细胞肉瘤（epithelioid inflammatory myofibroblastic sarcoma，EIMS），均位于腹腔。组织学肿瘤以梭形肌纤维母细胞及纤维母细胞增生为主，间质不同程度疏松水肿黏液变至胶原化，伴多少不等的慢性及急性炎性细胞浸润；EIMS以上皮样瘤细胞为主，间质水肿黏液变，浸润炎性细胞主要为中性粒细胞。免疫组织化学：肿瘤细胞表达间变性淋巴瘤激酶（ALK，25/32，78%），除4例EIMS均为核膜阳性外，其余IMT均为胞质阳性；肿瘤细胞还表达广谱细胞角蛋白（8/19）、平滑肌肌动蛋白（24/32，75%）、结蛋白（12/32，38%），其中4例EIMS均为结蛋白强阳性。15例行ALK荧光原位杂交检测显示12例（12/15）可见分离信号，以非经典断裂信号为主。3例行二代测序显示1例小腿IMT出现CLIP2-ALK融合，2例EIMS均示RANBP2-ALK融合。随访29例，22例无瘤生存，4例复发（其中3例克唑替尼治疗并带瘤生存），3例死亡（其中2例为EIMS）。结论IMT形态学谱系广泛，需与多种良恶性肿瘤鉴别，免疫组织化学（抗体ALKp80、ALKD5F3）及荧光原位杂交检测（ALK断裂探针）可辅助IMT的诊断，不典型病例推荐二代测序检测。

简介：摘要目的分析丹佛发育筛查量表（DDST）在儿童保健工作中的应用。方法采用DDST对什刹海社区卫生服务中心儿童保健门诊2017妇幼年（2016年9月1日至2017年8月31日）受检的83例高危儿，对其应个人—社会、精细动作—适应性、语言、大运动4个能区逐项测试。对照组为同期受检的正常儿548例。结果83例高危儿中DDST初筛可疑为15例，复筛后仍可疑转诊并确诊4例，占2.67%，引起DDST异常的高危因素中以早产所占比例最大。结论DDST筛查能发现早期智力发育障碍儿童，以便早期干预，对基层儿童保健工作具有实用价值。

简介：摘要目的探讨青少年多形性低级别神经上皮肿瘤（polymorphous low-grade neuroepithelial tumor of the young，PLNTY）的临床病理特征、诊断及鉴别诊断要点。方法收集2019—2021年南京医科大学第一附属医院和南京医科大学附属脑科医院手术诊治经病理确诊的PLNTY 5例，对其临床及影像学特点、组织学形态、免疫表型及分子遗传学改变进行分析总结，并复习文献。结果患者男性2例，女性3例；年龄10~39岁，平均年龄25岁；肿瘤位于颞叶3例，侧脑室、左尾状核各1例；临床表现癫痫3例、右眼视力下降1例，1例因外伤后体检发现。镜下观察：肿瘤特征性表现为浸润性生长、瘤细胞多形性（均可见少突胶质细胞瘤样细胞、细胞核呈低级别、多形性）及不同程度钙化。免疫组织化学：肿瘤细胞胶质纤维酸性蛋白、少突胶质细胞转录因子阳性，CD34弥漫强阳性，周围脑组织可见散在CD34阳性细胞，Ki-67阳性指数均小于3%。分子遗传学：BRAF V600E突变2例，PAK5-Q337R基因错义突变1例，FGFR2-CTNNA3基因融合1例，1例伴有FGFR2-INA和FGFR2-PPRC1基因融合。术后均未行放化疗，随访3~29个月，未见复发转移。结论PLNTY罕见，确诊依赖于病理形态及分子遗传学，认识该肿瘤的重要性在于与高级别胶质瘤鉴别，避免过度治疗，本研究新报道PAK5-Q337R错义突变和FGFR2-PPRC1基因融合，拓宽了PLNTY的分子遗传学谱系。

简介：【摘要】目的 探究协同护理用于冠心病心绞痛患者治疗期间的有效性。方法 将2021年10月至2022年10月我院74例冠心病心绞痛患者随机均分两组，对比患者护理指标。结果 实验组总满意度高于对照组，并发症发生率低于对照组，P＜0.05；实验组VAS评分低于对照组，住院时间比对照组短，P＜0.05；护理后，实验组心理状态、生活质量、自我护理能力指标均优于对照组，P＜0.05。结论 合理运用协同护理利于冠心病心绞痛患者自我护理能力与生活质量的提升，明显改善心理状态，且并发症少、疼痛减轻，利于提高其护理满意度，值得推广。

简介：摘要目的探讨延胡索酸水合酶（fumarate hydratase，FH）缺陷型子宫平滑肌瘤的临床特征、组织病理、免疫组织化学、分子病理特点、诊断及鉴别诊断。方法收集分析南京医科大学第一附属医院病理科2015年1月至2019年7月FH缺陷型子宫平滑肌瘤25例，对其临床、形态学、免疫组织化学等特征进行观察研究，并对其中4例进行二代测序检测FH的胚系突变。结果25例FH缺陷型子宫平滑肌瘤，患者年龄23~49岁，中位年龄37岁。21例（84%）为多发性，肿瘤最大径3.0~13.5 cm。镜下可观察到鹿角状血管（25/25，100%）、胞质内嗜酸性颗粒（17/25，68%）、嗜酸性核仁伴有核周空晕（20/25，80%）及奇异核（20/25，80%）；核分裂象（1~5）个/10 HPF；所有肿瘤均未见凝固性坏死。4例进行二代测序检测的患者中有2例发生了FH基因胚系突变。结论FH缺陷型子宫平滑肌瘤具有独特的形态学表现，对于呈不典型性形态、具有嗜酸性核仁伴有核周空晕以及奇异核的子宫平滑肌瘤或者年轻、具有多发性或家族性平滑肌瘤的患者，应结合病理形态及临床病史，进行FH免疫组织化学及分子检测有助于平滑肌肿瘤的准确诊断及遗传性平滑肌瘤病及肾细胞癌综合征发现。

简介：摘要目的探究对于黄体功能不全导致先兆流产的患者使用黄体酮的治疗效果。方法选取2011年2月-2013年6月收治的94例黄体功能不全导致先兆流产的患者进行治疗，随机分两组，实验组48例患者，使用黄体酮胶囊治疗；对照组46例患者，使用黄体酮的针剂治疗。结果实验组的治疗有效率为91.7%，对照组治疗有效率为91.3%。结论对于黄体功能不全出现先兆流产的患者使用黄体酮的治疗。

简介：摘要目的探讨伴横纹肌样特征CIC重排肉瘤（CIC-rearranged sarcoma，CRS）的组织形态学、免疫组织化学及分子遗传学特征。方法回顾性分析2019—2021年江苏省人民医院（南京医科大学第一附属医院）病理学部诊断的2例伴横纹肌样特征CRS临床病理学资料，行免疫组织化学及荧光原位杂交检测，并复习相关文献。结果2例患者均为女性，年龄分别为58岁和43岁，肿瘤分别位于左大腿及左盆腔。肿瘤结节状或实性片状分布，小至中等大小的圆形、卵圆形细胞组成，核形不规则，常可见核仁，核分裂象易见，肿瘤间质黏液样变性，可见横纹肌样肿瘤细胞。免疫表型：2例肿瘤CD99、c-myc均阳性；肿瘤WT1经典区高表达，横纹肌样特征区低表达；但INI1均未缺失；NKX2.2、NKX3.1均阴性。采用断裂分离探针荧光原位杂交检测显示2例均CIC基因重排。2例患者分别于诊断后1个月及3个月死亡。结论CRS是一种由分子遗传学特征定义的骨及软组织小圆细胞未分化肉瘤，可能出现横纹肌样特征等不典型的形态学和免疫表型，正确认知其罕见的形态学、免疫表型特征，辅以分子病理检测，有助于正确诊断。

简介：