目的评价超声引导下经皮穿刺（UGP）瘤体内注射平阳霉素治疗大块型及巨块型肝血管瘤的临床疗效。方法219例肝血管瘤患者,包括大块型肝血管瘤（瘤体直径7～10cm）147例和巨块型肝血管瘤（瘤体直径≥10cm）72例。采用平阳霉素在超声引导下经皮多点、多面、多次性穿刺注射肝血管瘤体内,每5～7d注射1次,注射6～8次为1个疗程。平阳霉素总量不超过112mg。治疗后3个月开始应用二维超声评价治疗效果,评估终点为治疗后2年。结果本组肝血管瘤瘤体在治疗期间不能完全消失,治疗后时间越长,瘤体缩小越明显。1个疗程治疗后瘤体消失完全或仅残余0.5～1.0cm小结节者176例（80.37%）,瘤体缩小在75%以上者43例（19.63%）,总有效率100%。全组无肝肾功能损害等严重并发症,无死亡病例。并发腹腔内出血3例。结论超声引导下经皮穿刺瘤体内注入平阳霉素治疗巨大肝血管瘤的方法,具有安全、创伤小、疗效确切并容易为患者所接受等优点。
