淮安市中医院,江苏 准安 223211
【摘要】目的:调查高血压脑出血患者的临床护理要点及现状,并对中西医结合康复护理的实行价值作出研究。方法:研究经讨论后于2020年6月-2022年9月实行,在在心内科现有病例信息中遴择出60份,且所属信息的诊疗结果为高血压脑出血,结合双盲法原则对信息予以组别匹配,研究组、对照组为该研究内执行比较的组别,组内对应的护理措施分为中西医结合康复护理、常规护理,比较项目以生活质量、护理满意程度为主。结果:研究组在过程中对各项生活指标预见性防护措施的落实程度及对患者院内的预后保障性,均高于对照组,组内统计差异性明显(P<0.05);研究组在过程中对该护理措施的选择倾向性及综合成效评价,均高于对照组,组内统计差异性明显(P<0.05)。结论:中西医结合康复护理对于患者生活质量的提升有一定作用,适用于临床康复。
【关键词】中西医结合康复护理;高血压脑出血;应用分析
高血压脑出血属于高血压的常见并发症,中老年男性在该疾病现有病例统计中占比较高,且发病时间主要集中在春季和冬季[1]。脑底小动脉在高血压状态下即会出现病理性发展,影响了血管壁强度,给微小动脉瘤的产生提供条件,当血压出现异常上升时会导致病变部位出血。中西医结合康复护理融入了现代护理理念,指出在原有护理内容和基础上加入中医康复护理,通过中西医结合方式在预期内恢复患者的独立生活能力,有效优化了现有护理内容,其护理综合性更高[2]。本文主要调查高血压脑出血患者的临床护理要点及现状,并对中西医结合康复护理的实行价值作出研究,现内容如下。
研究实行于2020年6月-2022年9月,在该阶段内共纳入60例诊疗结果为高血压脑出血的患者,经双盲法与研究内包含的相关措施进行匹配后,将单组内参与比对的患者数量固定在30例。研究组的平均年龄区间为58-75(66.52±5.58)岁,组内共纳入男性18(60.00%)例,共纳入女性12(40.00%)例;对照组的平均年龄区间为58-76(67.15±5.41)岁,组内共纳入男性19(63.33%)例,共纳入女性11(36.67%)例,资料中的比较项目未显示出一定统计价值(P>0.05)。
1.2方法
对照组实行常规护理。研究组实行中西医结合康复护理,内容为:①体征监测。监测患者体征变化,根据监测结果制定预防方案。②用药监管。以健康教育形式提高患者对用药安全性的关注度,避免出现错误用药情况,并监测不良反应。③饮食干预。依据患者实际病情选择相应的饮食计划,均衡营养水平。④针灸干预。穴位选择中以曲池穴、手三里穴等为主,单个穴位留针时间控制在15-20min,进针1.5cm即可,同时实行艾灸,单次艾灸时间为20min。⑤按摩干预。待病情稳定后,对内外关穴、曲泽穴、手三里穴、昆仑穴等进行按摩,单日内予以按摩3次,单次按摩时间控制在30min。
1.3判定指标
①比较项目以生活质量为主,评估标准参考于SF-36(健康调查简表),该项目评估指标分为生理功能、精神健康、社会功能、情感职能,评分范围:0-100分,>60分即可说明生活质量恢复良好。
②比较项目以护理满意程度为主,比较标准:能够对生活方式予以自主监管,血压指数稳定性高,则为非常满意;经指导后有一定自主生活监管意识,血压指数稳定性较高,则为满意;经指导后仍没有自主生活监管意识,血压指数稳定性低,则为不满意。
1.4统计学分析
研究中涉及到的组间数据测定方式均参考于SPSS20.0标准,(%)与(±s)分别代表比对计数资料、计量资料,若数据在后续的可用价值高,均表示为P<0.05。
2.1 分析生活质量
研究组在过程中对各项生活指标预见性防护措施的落实程度及对患者院内的预后保障性,均高于对照组,组内统计差异性明显(P<0.05)。
表1 分析生活质量(±s,分)
组别 | 生理功能 | 精神健康 | 社会功能 | 情感职能 | ||||
护理前 | 护理后 | 护理前 | 护理后 | 护理前 | 护理后 | 护理前 | 护理后 | |
研究组(n=30) | 55.60±4.22 | 91.28±1.54 | 56.15±3.20 | 91.22±1.57 | 59.40±3.61 | 92.63±1.27 | 54.04±3.80 | 92.62±1.55 |
对照组(n=30) | 54.03±4.05 | 84.31±1.64 | 57.42±3.71 | 84.35±1.56 | 59.10±3.25 | 86.61±1.36 | 53.05±3.48 | 86.47±1.53 |
T值 | 1.470 | 16.969 | 1.419 | 17.001 | 0.338 | 17.719 | 1.052 | 15.466 |
P值 | 0.146 | <0.001 | 0.161 | <0.001 | 0.736 | <0.001 | 0.297 | <0.001 |
2.2 分析满意程度
研究组在过程中对该护理措施的选择倾向性及综合成效评价,均高于对照组,组内统计差异性明显(P<0.05)。
表2 分析满意程度[例/%]
组别 | 不满意 | 满意 | 非常满意 | 总满意度 |
研究组(n=30) | 0(0.00) | 12(40.00) | 18(60.00) | 30(100.00) |
对照组(n=30) | 5(16.67) | 13(43.33) | 12(40.00) | 25(83.33) |
X2值 | - | - | - | 5.454 |
P值 | - | - | - | 0.019 |
高血压脑出血泛指于脑底小动脉受血压上升影响出现病理性改变,管壁强度持续下降并形成小动脉瘤,病变血管在血压上升的不断刺激下即可出血[3]。目前,高血压脑出血已经成为我国心内科研究内的主要项目,并在患者资料统计中表明,50-70岁是该疾病的多发年龄段,处于该年龄区间的男性应注重身体的保养,在春季、冬季做好一系列预防措施[4]。
中西医结合康复护理是临床研究内提出的新型护理措施,以稳定病情变化、提高患者舒适性为核心内容,科学干预患者的用药情况、饮食方案等,提高用药合理性与营养均衡性,同时结合中医理念实行针灸与按摩,可有效促进穴位血液循环,具有舒经活络的功效[5]。所属数据表明,研究组在过程中对各项生活指标预见性防护措施的落实程度及对患者院内的预后保障性,均高于对照组,组内统计差异性明显(P<0.05);研究组在过程中对该护理措施的选择倾向性及综合成效评价,均高于对照组,组内统计差异性明显(P<0.05)。
综上所述,中西医结合康复护理对于患者生活质量的提升有显著成效,其临床推广价值高。
参考文献:
[1]孙莉.高血压脑出血患者肺部感染的中西医结合护理体会[J].光明中医,2018,33(20):3084-3086.
[2]张娣.中西医结合护理干预高血压脑出血的效果和预后分析[J].当代临床医刊,2021,34(3):98,25.
[3]朱艳伟.中西医结合护理干预高血压脑出血的效果和预后分析[J].光明中医,2018,33(3):432-434.
[4]戴雯姿.结构式家庭护理干预在高血压脑出血术后护理中的应用[J].中国药物与临床,2020,20(3):477-479.
[5]刘洁,陈花,杨侠等.中西医结合康复护理在高血压脑出血患者术后护理中的应用[J].海南医学,2020,31(24):3261-3264.