特布他林联合布地奈德雾化吸入治疗老年慢性支气管炎的疗效探讨

特布他林联合布地奈德雾化吸入治疗老年慢性支气管炎的疗效探讨

井晖晖

东平县中医院 山东省泰安市271500

【摘要】目的：分析老年慢性支气管炎的病理机制，对特布他林联合布地奈德雾化吸入的实施作出评价。方法：从2023年4月-2024年6月医院确诊为老年慢性支气管炎病例中参考研究标准，统计出60例，获取病例进行二次随机均等分组，研究措施分为特布他林联合布地奈德雾化吸入、常规治疗，按措施顺序将小组依次命名为研究组、对照组，评估可见肺功能、恢复情况、不良反应。结果：研究组经治疗后用力肺活量（FVC）、第1秒用力呼气容积（FEV1）、第1秒用力呼气量占用力肺活量比值（FEV1/FVC）、呼气峰流速（PEF）分时段检出水平，均高于对照组，指标统计显示明显差异（P<0.05）；研究组经治疗后发热、咳嗽、咳痰、气喘、肺部湿啰音的缓解速度及体征状态的恢复情况，均高于对照组，指标统计显示明显差异（P<0.05）；研究组经治疗后头痛、咽干、肢体震颤的例数统计及占比计算，均低于对照组，指标统计显示明显差异（P<0.05）。结论：特布他林联合布地奈德雾化吸入对于常见症状有良好缓解作用，同时有利于老年慢性支气管炎患者肺功能快速恢复。

【关键词】特布他林；布地奈德雾化吸入；老年慢性支气管炎

老年慢性支气管炎是一种常见于老年人群的慢性非特异性炎症，主要影响气管、支气管及其周围组织，其特征性表现为咳嗽、咳痰的反复发作，偶伴喘息，通常每年持续超过3个月，并连续2年或更久出现，需在确诊时排除其他具有相似症状的疾病[1]。此病症具有病程绵长、逐渐恶化及易于复发的特点，尤其在秋冬季节或遭遇上呼吸道感染时更为显著。传统西药疗法常面临治疗周期长、效果不够显著问题，随着雾化吸入治疗在临床实践中的普及，使得特布他林与布地奈德联合方案日益受到瞩目。特布他林能有效舒张气道，迅速解除支气管痉挛状态，并增强支气管平滑肌的特异性反应[2]。布地奈德则通过雾化吸入途径给药，能显著减轻平滑肌收缩，控制并抑制气道内的炎症反应。本文分析老年慢性支气管炎的病理机制，对特布他林联合布地奈德雾化吸入的实施作出评价。

1. 一般资料与方法
   1. 一般资料

2023年4月-2024年6月为本次老年慢性支气管炎病例的统计时间，取60例待定并加入后续随机分组环节，依据均等形式确保每组病例保有量为30例。研究组年龄统计区间：62-88（75.03±4.02）岁，组内男性纳入量为19（63.33%）例，女性纳入量为11（36.67%）例；对照组年龄统计区间：64-88（76.06±4.11）岁，组内男性纳入量为20（66.67%）例，女性纳入量为10（33.33%）例，以上基础资料证实两组无差异（P>0.05）。

1.2方法

对照组实施常规治疗（平喘、消炎等）。研究组治疗方式：加用药物为特布他林（国药准字：H20010704）、布地奈德（国药准字：H20103795），单次剂量分别为1mg、5mg，统一加入设备中并通过雾化形式治疗，单日2次。

1.3判定指标

（1）评估可见肺功能，研究指标列为FVC、FEV1、FEV1/FVC、PEF。

（2）评估可见恢复情况，研究指标列为发热消失时间、咳嗽消失时间、咳痰消失时间、气喘消失时间、肺部湿啰音消失时间。

（3）评估可见不良反应，研究指标列为头痛、咽干、肢体震颤。

1.4统计学分析

以SPSS26.0为研究数据评估的计算标准，组内涉及到的计数资料、计量资料分别以（%）与（±s）表示，若结果为P<0.05，则组间对比差异明显。

2. 结果

2.1 分析肺功能

研究组经治疗后FVC、FEV1、FEV1/FVC、PEF分时段检出水平，均高于对照组，指标统计显示明显差异（P<0.05）。

表1 分析肺功能（±s）

2.2 分析恢复情况

研究组经治疗后发热、咳嗽、咳痰、气喘、肺部湿啰音的缓解速度及体征状态的恢复情况，均高于对照组，指标统计显示明显差异（P<0.05）。

表2 分析恢复情况（±s，d）

2.3 分析不良反应

研究组经治疗后头痛、咽干、肢体震颤的例数统计及占比计算，均低于对照组，指标统计显示明显差异（P<0.05）。

表3 分析不良反应[例/%]

3. 讨论

老年慢性支气管炎作为呼吸系统领域的常见病症，其治疗策略一直是临床研究的重点。随着医疗技术的持续发展，雾化吸入作为一种创新的给药途径，正逐渐成为治疗此病的主流方法之一，特别是特布他林与布地奈德联合雾化吸入治疗，引起了广泛关注[3]。

特布他林通过激活目标受体，能够有效松弛支气管平滑肌，实现支气管扩张，进而减轻患者的呼吸不畅等症状。而布地奈德作为糖皮质激素类药物，以其强大的抗炎功效著称，能够显著降低气道炎症反应，减少呼吸道分泌物，从而缓解咳嗽、咳痰等临床表现。当特布他林与布地奈德联合应用时，两者能相互协同，进一步增强治疗效果。雾化吸入的给药方式使得药物直接作用于呼吸道，有效避免了全身用药可能引发的副作用，同时也有助于改善患者的缺氧状况，提升其生活质量[4]。然而，尽管该治疗方案效果显著，但在实际应用时仍需谨慎。由于布地奈德属于激素类药物，使用后需漱口以预防口腔念珠菌感染。同时，考虑到老年患者生理机能减退，对药物的耐受性可能降低，因此需在治疗过程中密切监测患者反应，适时调整药物剂量和治疗方案。

综上所述，特布他林联合布地奈德雾化吸入治疗是一种高效且相对安全的治疗手段，能有效调整老年慢性支气管炎患者的临床症状。

参考文献：

[1] 贲跃宏,宗兴乐,龚利群,等. 特布他林联合布地奈德雾化吸入治疗老年慢性支气管炎的疗效探讨[J]. 中外医疗,2024,43(2):117-120.

[2] 索妍. 特布他林联合布地奈德雾化吸入治疗老年慢性支气管炎临床疗效研究[J]. 基层医学论坛,2023,27(5):34-36.

[3] 刘丽伟. 特布他林联合布地奈德雾化吸入治疗老年慢性支气管炎患者的效果探究[J]. 长寿,2024(2):4376-4377,4382.

[4] 袁乃玲. 特布他林联合布地奈德雾化吸入在老年慢性支气管炎治疗中的应用效果[J]. 医药前沿,2024,14(24):84-86.