拔牙后的注意事项，您了解吗？

拔牙后的注意事项，您了解吗？

生淑妹

东光县人民医院（河北沧州）

很多人都有过拔牙的经历，不管是阻生智齿还是龋坏严重的蛀牙，拔除后有时会出现疼痛、肿胀等不适症状。你知道如何应对吗？完成拔牙后也不能掉以轻心，术后护理同样重要，您需要注意以下事项！

拔牙的最佳时间？

拔牙时间（上午还是下午？）：拔牙并非随时随地想拔就拔，必须注意“天时、地利、人和”。拔牙选择上午拔更安全，尽量避免下午拔牙，因为拔牙后如有出血等不适，好及时找医生处置。防止到晚上特殊情况处置不便。上午拔牙的患者，应保证早餐的质量，避免空腹拔牙，以免因紧张导致低血糖反应。拔牙前还需要有充沛的精力和体力，如刚熬完夜或长途旅行刚结束时、过度劳累后都应避免拔牙。

拔完牙多久可以进食？

拔牙后30分钟，伤口通常会完成凝血过程，血凝块可起到止血和保护创面的作用。但此时血凝块十分脆弱，需要时间巩固，所以拔牙后2小时内不要进食。拔牙后的不同阶段，饮食注意事项也不同。拔牙后2~4小时，可选无渣冷流食。

无渣饮食可避免小颗粒物体掉入或黏附到伤口上，引发感染；冷食温度较低，可使血管收缩，有利于止血，还能减轻水肿和疼痛；流食是指液体或入口即能化成液体的食物，可以不咀嚼直接吞咽，以减少口腔肌肉牵拉，降低伤口疼痛或出血风险。·可选食物：雪糕、凉牛奶、不酸的果汁等。·注意事项：小口慢咽，不要用吸管，更不要用力吸吮，以免刺激伤口或导致出血

拔牙4小时~第2天，可选半流质饮食半流食是指质地比较稀软、呈半流质状态的食物，易于咀嚼和消化。半流食可提供机体所需能量和各种营养素，需少量多次进食，比如每日5~6餐，每餐食物的总量为300毫升左右。·可选食物：面片、馄饨、粥类、南豆腐、鱼肉糜、鸡蛋羹、蔬菜泥等。·注意事项：小口进食，用没拔牙的一侧轻微咀嚼后，直接吞咽下去，减少食物对伤口的污染和肌肉运动幅度，尽量不牵拉到拔牙部位。

拔牙后3天，可选择高蛋白软食

拔牙后的前两天，由于进食受限，可能导致营养供给不足。因此从第3天起，要适当补充营养。·可选食物：清蒸鱼、红薯、肉末碎菜粥、肉末蒸蛋羹、炖豆腐、炖煮软烂蔬菜以及牛奶、酸奶、半流食等。·注意事项：饮食要以温热为主，不宜过热。

拔牙后第4天至一周

这时候相比于前三天有很大的改善，伤口也慢慢愈合。但也要注意不能食用过烫过辣过硬的食物，比如火锅、麻辣烫、干锅、核桃、花生、干果等。总之，拔牙后饮食应以清淡、易咀嚼、易吞咽、有营养为主，避免刺激伤口、影响伤口愈合。除了进食，还要注意拔牙后24小时内，不要刷牙以及吮吸新伤口，避免破坏拔牙创口的血凝块，从而导致创口的继发性出血。24小时以后就要正常刷牙清洁口腔啦！

拔牙后的注意事项

 1、拔牙后，咬住创口处的纱布或棉球30分钟后取出。请注意，不要吐出，以防止产生局部负压导致出血。只有在拔牙创面没有活动性出血后，才能离开医院。年龄较大、体弱或患有全身慢性疾病的患者应有家属陪同。

   2、拔牙后通常需要等待2小时后才能进食和喝水。有些麻醉效果可能持续时间长达4小时甚至更久，建议等麻木感消失后再进食，以避免因过早进食而咬伤口唇或黏膜。如果感到饥饿，可以先喝牛奶或含糖饮料，以避免低血糖。

   3、拔牙后24小时内不要刷牙、漱口，避免吮吸伤口，尽量减少舔触伤口的舌头接触；睡觉时也不要立即平卧。

   4、在几天内，口腔内的唾液中出现血丝是正常现象，不要频繁吐出也不要含在嘴里，直接咽下即可。如果出血较多，请及时复诊。

   5、对于复杂的拔牙、阻生牙或埋伏牙的患者，在拔牙后常常伴有肿胀、疼痛和开口困难等现象。在必要时，需要口服或静脉输液使用消炎药物。一般情况下，症状会在3-5天内有所改善。如果4-5天后不适症状加重，并伴有张口受限、口腔异味等现象，请及时复诊。

  6、在拔牙后的一周内，避免剧烈运动和重体力劳动；不要吹乐器，不要乘坐飞机，以避免引起出血和感染。7、如果拔牙后进行了缝合，一般需要在术后7-10天复诊以拆除缝线。

其他需要注意哪些？

    1、为了避免术后出血，拔牙后切勿立即平卧睡觉，最好等到晚上正常就寝时间再睡觉。  

     2、在最初几天，尽量避免使用患侧进食，而是用另一侧咀嚼食物。在饮食方面，避免食用火锅、辛辣食物等刺激性食物，也不要特意喝粥，因为过于细碎的食物容易流入伤口，导致感染。

     3、在7天内避免或减少抽烟和饮酒，以防止伤口愈合困难和感染。

     4、为了减轻术后肿胀和疼痛等不适反应，可以在拔牙后的24至48小时内对手术区域进行冷敷，但一定要注意保护，避免冻伤。

     5、对于服用阿司匹林等抗凝药物的患者，在止血后的次日通常可以继续服用抗凝药物，无需过多停药。

     6、一般成年人在拔牙后三个月内，应根据医生的建议及时安装假牙。对于儿童乳牙拔除后，可能需要制作间隙保持器，具体情况请遵照医生的建议和医嘱。