银川市第一人民医院 宁夏省银川市 75000
目的 了解目标管理理论对护理本科生临床实习过程中的护理信息能力的影响。方法 选取银川市第一人民医院2021年7月-2023年6月在银川市第一人民医院进行临床护理实习的本科护理实习生为研究对象,将其分为两组,实验组给予基于目标管理理论的临床实习带教管理方案,对照组则是常规临床实习带教方案,干预结束后,比较两组护理本科实习生的护理信息能力得分及临床实习满意度得分。结果 干预组实习生护理信息能力总分及各维度的得分高于对照组(P<0.05)。护生对带教老师满意度、护生对科室带教管理满意度、护生对带教计划的满意度、科室对护生的满意度、护生实习自我满意度评价得分均高于对照组(P<0.05)。结论 基于目标管理理论的临床实习带教管理方式,可改善护理本科实习生护理信息能力得分及护生的临床实习满意度。
关键字目标管理;护理实习生;护理信息能力;
护理信息能力(nursing informatics competency)是一种在各种护理信息活动中表现出来的知识、技能和态度的综合能力[1]。护理人员的护理信息能力直接影响到临床护理工作的胜任力,以及护理安全和护理质量[2]。有研究表明,安全与高质量的临床护理服务与临床护理人员的信息能力息息相关,且临床护理人员信息能力对于病人康复效果比信息系统本身更为重要,提高护理信息能力,可以较大幅度提高护理质量[3-4]。
本科护生作为护生的重要部分,其护理信息能力直接影响着医院护理信息化的发展和护理质量。然而目前高等院校开设的信息类课程主要是学习计算机的基础知识,并无与医院接轨的护理信息化专业课程,医院使用的HIS系统、LIS等信息系统对于本科护生来说具有很大的挑战性,护生的信息能力较为缺乏,与医院所需的护理人才的信息能力要求还存在一定差距[5-7],不能满足医院所需护理人才的要求。因此,提高护生的护理信息能力是护理教育亟待解决的问题之一。
“目标管理”就是管理者通过目标对所属组织进行管理。让每个成员按照总体目标的要求制定出自己的个人目标,并尽最大努力达到自己的目标,从而使总体目标更容易实现。本研究拟将目标管理应用于临床实习本科护生的护理信息能力建设中,探讨其应用效果,现将研究结果报告如下:
1.对象
研究对象:2021年7月-2023年6月在我院实习的本科护生为研究对象。
2.干预方法
2.1干预团队组成:本次研究团队由银川市第一人民医院的教学团队成员组成,包括教学组长1人,副组长1人,教学老师6人,负责对研究对象进行护理信息化能力的相关内容的培训,确保干预内容的同质化。
2.2干预方法
2.2.1基于目标管理的本科护生临床培训模式的构建
(1)成立目标管理项目组:由护理部主任、教学总带教老师、各科室带教老师及护士长组成项目组。对小组成员进行目标管理理论及护理信息能力等相关理论知识及技能培训,制定激励及奖惩办法,小组成员共同对临床实习本科护生进行目标管理理论的针对性护理干预,并由护士长指导、监督、评估。
(2)制定目标及培训体系:根据学校及医院实习培训总目标,分解为医院培训总目标和本科护生个人目标,由目标管理项目组成员与本科护生一起根据医院具体的护理信息系统,如护理管理系统、全智能护理信息系统、智能交互系统等,从护理知识、护理信息技能、护理信息管理能力、护理信息态度四个方面制定个性化的目标。根据总目标及护生个人目标制定培训体系及培训清单,遴选优秀带教老师进行培训。
(3)目标实施:根据最初制定的目标,由科室带教老师对本科护生进行护理知识、护理信息技能、护理信息管理能力、护理信息态度四个方面进行培训,每周一次。建立带教老师对实习本科护生护理信息能力提升培训效果观察表,在实施过程中,根据本科护生情况进行效果确认。
(4)目标考核及督导:此每两周进行座谈会,对研究对象目标达标情况进行分析,督查其对于培训执行力度,促进研究对象在实习中根据目标培训清单内容有目的有计划的逐项完成目标。培训结束时由护理部组织对本科护生在护理信息能力方面进行考核,检验培训完成情况。
2.2.2对照组:延续宁夏医科大学第二临床学院的传统临床实习的教学大纲内容及模式,并使用相同的效果评价指标来进行效果评价,同时每节课进行课堂的教学效果的评价。
2.3效果评价工具
2.3.1一般调查问卷:该问卷由研究者自行设计,内容包括性别、年龄、是否为独生子女、家庭成员情况、父母文化程度、本人是否担任学生干部、就业意向等方面。
2.3.2本科实习护生护理信息能力自评量表[5]。
2.3.3本科护生满意度问卷。
2.4统计学方法
通过采用SPSS26.0软件对数据进行处理和分析。计数资料以人数、百分比描述,计量资料以均数、标准差描述;不同组别的本科实习护生护理信息能力得分及课程满意度得分比较采用t检验。
3.结果
3.1两组护理本科生一般情况比较
表1 两组本科护理实习一般情况比较(n,%)
分组 | 干预组(n=40) | 对照组(n=30) | X2值/t值 | p值 |
年龄(岁) | 22.31±3.01 | 21.04±2.46 | 1.886 | 0.064 |
生源地 | ||||
城市 | 13(32.5) | 11(36.7) | 0.132 | 0.801 |
农村 | 27(67.5) | 19(63.3) | ||
是否为独生子女 | ||||
是 | 11(27.5) | 9(30.0) | 0.053 | 0.819 |
否 | 29(72.5) | 21(70.0) | ||
父亲文化程度 | ||||
小学及以下 | 4(10.0) | 6(20.0) | 1.664 | 0.645 |
初中/中专 | 14(35.0) | 9(30.0) | ||
高中/大专 | 16(40.0) | 12(40.0) | ||
本科及以上 | 6(15.0) | 3(10.0) | ||
母亲文化程度 | ||||
小学及以下 | 7(17.5) | 8(26.7) | 2.147 | 0.542 |
初中/中专 | 14(35.0) | 6(20.0) | ||
高中/大专 | 14(35.0) | 12(40.0) | ||
本科及以上 | 5(12.5) | 4(13.3) | ||
是否担任学生干部 | ||||
是 | 6(20.0) | 3(15.0) | 0.203 | 0.652 |
否 | 24(80.0) | 17(85.0) | ||
毕业就业意向 | ||||
从事护理专业工作 | 29(72.5) | 21(70.0) | 0.055 | 0.973 |
非护理专业工作 | 5(12.5) | 4(13.3) | ||
不确定 | 6(15.0) | 5(16.7) |
3.2干预前两组护理本科生护理信息能力自评量表得分比较
表2 干预前两组本科护理实习生护理信息能力总分及各维度得分比较(n,χ±s)
分组 | 干预组(n=40) | 对照组(n=30) | t值 | p值 |
护理信息能力总分 | 110.23±11.45 | 107.45±11.85 | 0.990 | 0.326 |
护理知识 | 18.71±4.27 | 19.46±3.87 | -0.757 | 0.452 |
护理信息技能 | 21.81±5.81 | 22.31±4.96 | -0.379 | 0.706 |
护理信息管理能力 | 43.79±7.89 | 46.21±6.23 | -1.386 | 0.170 |
护理信息态度 | 45.87±7.81 | 47.21±7.35 | -0.735 | 0.465 |
表3 干预前两组本科护理实习生实习满意度得分比较(n,χ±s)
分组 | 干预组(n=40) | 对照组(n=30) | t值 | p值 |
护生对带教老师满意度 | 9.21±0.21 | 9.11±0.45 | 1.239 | 0.220 |
护生对科室带教管理满意度 | 8.90±0.43 | 9.03±0.43 | -1.252 | 0.215 |
护生对带教计划的满意度 | 8.81±1.02 | 8.45±0.73 | 1.642 | 0.105 |
科室对护生的满意度 | 9.01±0.33 | 9.12±0.21 | -1.598 | 0.115 |
护生实习自我满意度评价 | 8.90±0.32 | 9.01±0.44 | -1.212 | 0.230 |
3.3干预后两组护理本科生护理信息能力自评量表得分比较
表4 干预后两组本科护理实习生护理信息能力总分及各维度得分比较(n,χ±s)
分组 | 干预组(n=40) | 对照组(n=30) | t值 | p值 |
护理信息能力总分 | 121.34±13.20 | 110.56±11.89 | 3.526 | <0.05 |
护理知识 | 24.34±5.67 | 20.21±4.78 | 3.221 | <0.05 |
护理信息技能 | 25.47±5.61 | 22.74±5.21 | 2.007 | 0.042 |
护理信息管理能力 | 49.28±8.72 | 45.89±5.67 | 1.854 | 0.068 |
护理信息态度 | 60.56±9.21 | 48.45±8.21 | 5.795 | <0.05 |
表5 干预后两组本科护理实习生实习满意度得分比较(n,χ±s)
分组 | 干预组(n=40) | 对照组(n=30) | t值 | p值 |
护生对带教老师满意度 | 9.67±0.45 | 9.21±0.21 | 5.185 | <0.05 |
护生对科室带教管理满意度 | 9.45±0.11 | 9.01±0.44 | 6.089 | <0.05 |
护生对带教计划的满意度 | 9.45±0.23 | 8.99±0.34 | 6.749 | <0.05 |
科室对护生的满意度 | 9.21±0.34 | 9.03±0.33 | 2.220 | 0.030 |
护生实习自我满意度评价 | 9.0±0.11 | 9.23±0.56 | -2.539 | 0.013 |
4.讨论
4.1目标管理理论可改善本科护理实习生护理信息能力的得分
研究结果显示:基于目标管理理论的临床实习带教管理方案组实习生护理信息能力总分及各维度的得分高于对照组(P<0.05)。目标管理就是管理者通过目标对所属组织进行管理,让每个成员按照总体目标的要求制定出自己的个人目标,并尽最大努力达到自己的目标,从而使总体目标更容易实现[8]。在临床护理实习带教的过程中,根据教学大纲及临床实习带教计划,将临床实习带教的目标分解成小目标,并专人督导管理落实、持续改进及效果评价,从而保证临床实习带教目标的高效完成。
临床实习是护理教学中很重要的一个环节,通过护生临床实习,有利于护生临床能力及思维的培养,同时促进护生由理论知识向临床实践能力的转变,从学生到专业护理工作者的角色转变[9]。目前医院的各类信息化软件及平台的使用,如患者身份核查采用PDA,一体化评估应用全智能护理信息系统等,采血使用LIS系统等,导致护生难以适应现代临床工作
[10]。
4.2目标管理理论可提升临床实习带教的满意度
研究结果显示:基于目标管理理论的临床实习带教管理方案组实习生实习满意度的得分高于对照组(P<0.05)。目标管理理论在应用形式上是将临床实习的整体目标逐步分解,转换为带教老师、护生本人、医院教学管理的分目标,形成方向一致,相互联系,分工协作,形成协调统一的目标体系。同时让所有的护理实习生自愿地将临床实习的总目标和个人发展相结合,从而形成可持续发展。
综上所述,目标管理作为一种管理工具,在医院的实习带教管理中可形成良好的管理体系,调动医院、科室、带教老师、实习护生本人的主管能动性,同时适合护理信息化能力提升领域。医院及科室要善于合理有效地运用它,提高整体培训效果,提高各级护理人员及研究对象的满意度和进取心,进而提高临床护 士 的培训能力。
参考文献
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