高血压患者如何做好居家护理

高血压患者如何做好居家护理

邹丽

广西壮族自治区南溪山医院（广西壮族自治区第二人民医院） 广西省 桂林市 541002

高血压是一种慢性心血管疾病，其特征在于动脉血管持续承受高于正常水平的压力。血压是由心脏泵血时血液对血管壁产生的压力所形成的，而高血压则是这种压力长期处于偏高状态。长期高血压会增加心脏、大脑、肾脏及血管等靶器官损害的风险，是多种心血管疾病的重要危险因素。高血压作为一种常见的慢性疾病，其有效控制与管理对于预防心血管疾病、保护靶器官功能至关重要。居家护理是高血压管理不可或缺的一环，通过日常生活中的一系列积极措施，患者可以在家中有效管理自己的血压水平。本文对高血压患者居家护理的相关内容进行科普！

1. 规律监测血压

·选择合格血压计：优先选择经过验证的电子血压计（如上臂式自动血压计），确保其符合国际或国家相关标准。

·定时测量：建议每日固定时间（如清晨起床后、晚餐前或睡前）测量血压，并记录数值，以便观察血压变化趋势。

·正确方法：使用经过校准的电子血压计，按照说明书正确操作，确保测量前安静休息5-10分钟，手臂与心脏保持同一水平。

·记录与分析：每次测量后，应详细记录血压值（包括收缩压和舒张压）及测量时间。定期回顾血压记录，如有异常波动或持续升高，应及时咨询医生。同时，若测量时身体有特殊情况（如不适、服药等），也需一并记录，以便分析。

2. 遵医嘱用药

·按时服药：定时定量服药是维持血压稳定的关键。不规律服药易导致血压波动，影响治疗效果。因此，严格按照医生的处方和用药说明服用药物，不随意增减剂量或更换药物。

·了解药物副作用：了解所服药物的名称、剂量、用法及可能的副作用，如有不适立即就医。不同降压药物可能存在不同的副作用，了解并识别这些副作用有助于及时应对。

·不随意停药换药：突然停药或换药可能导致血压急剧上升，增加心脑血管事件的风险。即使血压看似稳定，也应遵医嘱继续服药。如需调整药物方案，应首先咨询医生。

·定期评估：与医生定期沟通，评估药物疗效及是否需要调整治疗方案。

3. 饮食调整

·减少盐分摄入：每日食盐摄入量应控制在5克以下（相当于一茶匙的量）。高盐饮食是导致高血压的重要因素之一。食用低钠盐或食盐替代品；烹饪时少放盐，后期调味；避免食用腌制、加工食品及快餐等高盐食品。

·均衡膳食结构:保证膳食多样化，摄入足够但不过量的各类营养素。合理搭配蔬菜、水果、全谷物、优质蛋白质来源及健康脂肪。

·多吃蔬果全谷物:富含钾、镁及膳食纤维，有助于降低血压。每日至少食用5份不同颜色的蔬菜和水果。相比精制谷物，全谷物（如糙米、燕麦、全麦面包）含有更多膳食纤维和B族维生素，有助于控制体重和血压。

·控制油脂摄入：减少饱和脂肪和反式脂肪，动物内脏、肥肉、油炸食品及部分加工食品应尽量避免。增加不饱和脂肪摄入，有益心脏健康。

·适量摄入蛋白质：选择低脂的动物蛋白（鸡胸肉、鱼）和植物蛋白（大豆、豆制品），适量摄入，避免过量增加肾脏负担。

·限制饮酒与咖啡：过量饮酒会导致血压升高。适量饮用一般不影响血压，但敏感个体应避免或减量。

·定时定量进餐：保持每日三餐定时定量，避免暴饮暴食和长时间饥饿，有助于维持血糖和血压的稳定。

·监测体重变化：超重和肥胖是高血压的重要风险因素。通过合理的饮食调整和适度的运动，逐步达到并维持健康的体重范围。使用体重秤定期记录体重变化，及时调整饮食和运动计划。

4. 适量运动

    ·散步慢走：散步慢走是最简单易行的运动方式之一，适合所有年龄段的高血压患者建议每次持续30分钟至1小时，每周至少5次。

·太极或瑜伽：太极和瑜伽都是注重身心和谐的低强度运动，确保动作准确到位，避免过度拉伸或扭伤。练习时应穿着舒适的运动服装，保持环境安静、通风。

·轻松体操：轻松体操包括一系列简单的伸展、弯曲和旋转动作，能够增强肌肉力量，提高身体柔韧性，同时促进血液循环，有助于控制血压。

· 家务劳动（适量）：适量的家务劳动如扫地、擦桌子、洗衣服等，避免使用过多力气或长时间弯腰等可能加重心脏负担的动作。

·上下楼梯（慢行）：对于居住在没有电梯或楼层不高的高血压患者，上下楼梯可以作为日常锻炼的一部分，有助于增强心肺功能，提高下肢肌肉力量。

·伸展运动：定期进行全身伸展运动，可以缓解肌肉紧张，增加关节灵活性，减少因长期保持不良姿势而引起的血压波动。每个动作保持15-30秒，感受肌肉的拉伸感。

·平衡练习（如单脚站）：平衡练习有助于提升身体的稳定性和协调性，对预防跌倒、改善神经系统功能有一定作用，间接有利于血压控制。根据自身情况调整练习难度和时间，避免过度练习导致摔倒。

·原地踏步或快走：原地踏步和快走是简单易行的有氧运动方式，能够快速提升心率，促进血液循环，增强心肺功能，有助于降低血压。快走时选择合适的鞋子和路面，控制速度和时间，避免过度运动导致疲劳或不适。

5. 情绪管理

·放松心情：通过冥想、深呼吸、瑜伽等方式缓解压力，保持平和心态。

·积极心态：培养乐观向上的心态，与家人朋友保持良好沟通，寻求支持。

·避免情绪激动：尽量避免争吵、生气等负面情绪，学会自我调节。

6. 充足睡眠

·规律作息：保持规律的作息时间，每晚7-9小时高质量睡眠。

·睡眠环境：创造舒适的睡眠环境，如适宜的温度、光线和床具。

·避免干扰：睡前避免饮用含咖啡因的饮料、观看刺激性节目等，以免影响睡眠。

7. 定期复诊

·定期检查：按照医生建议的时间间隔进行复诊，检查血压、血脂、血糖等指标。

·反馈情况：向医生详细反馈居家护理期间的血压变化、用药情况、生活方式调整等。

·调整方案：根据复诊结果，与医生共同制定或调整下一步的治疗和管理计划。

高血压患者通过规律监测血压、遵医嘱用药、合理饮食、适量运动、情绪管理、保证充足睡眠、戒烟限酒以及定期复诊等综合措施，可以在家中有效管理血压，提高生活质量，降低并发症风险。