浦北县人民医院 535399
结直肠癌是一种恶性肿瘤,当前主要的治疗方式是手术治疗,这是结肠癌患者治疗过程中的重要一环。虽然手术技术也在持续的进步,可是术后恢复周期较长且十分复杂,所以,结直肠癌患者还要做好相应的术后护理。结直肠癌手术成功与否离不开手术台上主治医生的努力,同样需要患者和家属做好良好的家庭护理,这样,能够更好地巩固手术效果,促进患者早日恢复健康。今天我们来重点说一下结直肠癌患者术后家庭护理的注意方法。
1、饮食护理
结直肠癌患者术后前三天,若肛门没有排气,就不能饮食,不然,会加重患者的肠道负担,所以,患者需要静脉营养。随着患者的逐步恢复,可适当地过渡到软食或者半流质食物,术后饮食一定要循序渐进,因为结直肠癌患者术后消化能力较弱,很可能会出现迁延不愈、反复发作的腹泻情况。术后患者还要多吃一些高维生素、易消化、高蛋白且具有抗癌、增强免疫力、排脓解毒作用的食物,防止食用生冷、油腻或者辛辣刺激的食物,尽可能将对肠道的刺激减少。对于肠造口患者,切忌食用产气多的食物,如碳酸饮料、洋葱或者豆类等,防止引起造口周围皮肤不适。
2、排便护理
结直肠癌患者术后经常会出现排便异常的情况,如排便次数变多、便秘、腹泻或者总有排便的这种便意感。所以,患者一般会建议患者在术后尽早地下床活动,这样,能够更好地促进肠蠕动、减少肠粘连,还可缓解患者术后排便的异常感。为了让患者能够形成规律的排便习惯,引导患者尝试排便,养成良好的排便习惯。患者与家属还要定期记录患者的排便质地、量、频率等信息,防止长时间蹲坐马桶,这样能够将腹部压力减轻。在排便护理过程中,如有异常情况,要及时告知主治医师,让其更好地调整治疗方案。
3、适当运动并保持充足的睡眠
在术后护理过程中,患者近期内需要卧床,患者家属要帮助患者按摩双下肢,防止长时间卧床形成下肢静脉血栓,下肢深静脉血栓一旦形成,很有可能会出现肺栓塞等问题,甚至会危及患者的生命。在病情允许的条件下,患者可以在家属的辅助下做一些离床活动,这样可以让患者早日恢复肠道蠕动功能。术后一段时间后,患者还可适当做一些强度不高的运动,如慢跑、散步等,每天运动30min左右,运动时保持运动姿势标准,防止用力过猛出现过度扭曲或者拉伸的情况。在运动前最好做一些肌肉拉伸动作,防止出现损伤。同时,患者还要保持充足的睡眠,建立规律的作息时间,防止在睡前过度兴奋,这种方式也能促进术后患者快速恢复健康。
4、伤口护理
结直肠癌患者术后初期,要全面观察伤口是否出现异味、渗液、红肿等感染迹象。根据医生的指导,患者家属要用温和的肥皂或者温水定期对伤口周围的皮肤清洁,防止选择刺激性强的清洁剂。清洁后,让其保持干燥,切忌用力擦拭,并选择合适的敷料将伤口覆盖,确保敷料无菌。
5、心理干预
结直肠癌患者术后可能会出现焦虑、烦躁等负性情绪,患者家属要全面观察患者的情绪状态、心理状况,给予其安慰、鼓励以及肯定等情感支持。基于正向且积极的行为或者言语,促进患者能够形成良好且积极的心态,增强术后康复自信。患者家属还要帮其创设舒适、温馨的环境,鼓励患者将自己内心的想法、担忧表达出来,并耐心倾听、理解患者的感受,从而能让患者的心理负担减轻。
6、定期复查
患者要动态监测自身的各项数据指标,定期体检或者复查,确保预后身体状况正常,防止过度劳累或者受凉感冒对身体健康造成影响。
7、帮助患者戒除不良嗜好
结直肠癌患者在日常生活中一定要养成良好的习惯,防止疾病恶化。患者身心一定要放松、愉悦,建立良好的作息习惯,不管是睡眠还是饮食等习惯都要规律、良好,防止患者吸烟酗酒,从而能够更好地促进患者预后健康。
8、药物管理
患者和家属要全面了解患者术后需服用的各种药物,还有药物的服用时间、剂量、名称以及可能存在的副作用等,并关注患者服药后是否存在不良反应。如果反应异常,就要立即告知主治医师。患者家属还要谨遵医嘱,帮助患者制定规范的服药计划、明确服药时间表,把它放在显眼处,确保患者能够按时服药。
9、并发症预防
结直肠癌患者术后很可能会出现一些手术并发症、感染等情况,这些情况会让患者出现发热症状。患者家属要观察患者的体温状态,若体温在38.5℃以上要选择退烧药降温;38.5℃以下可选择温水擦浴、冰袋冷敷等物理方式降温退热。若患者出现持续性低热或者急性高热,要立即到医院就诊。同时,部分患者术后腹部皮肤没有感觉,这种情况主要是因为手术切口将皮肤上的神经切断了,但是经过一段时间是能够恢复的。而神经功能的恢复周期较长,无需特殊处理。另外,也有部分患者手术后睡眠质量变差,这种情况可能是因为患者的心理压力、生活状态改变、伤口疼痛以及手术创伤等因素造成的。出院回家后,患者及家属要为患者创设良好的生活环境,帮助其放松身心并建立规律的生活习惯。过一段时间,就可以逐步恢复睡眠质量。
总的来说,对结直肠癌术后患者采取家庭护理,有利于促进患者战胜疾病,快速恢复健康,希望术后患者和家属都能够重视护理工作,做好精心护理并坚持锻炼。