凉山彝族自治州第二人民医院 615000
脑梗塞,作为一种常见的神经系统疾病,具有突发性、危险性高等特点。患者常表现为语言、肢体、智力等方面的障碍。因此,对脑梗塞患者的护理在临床上有着至关重要的作用,旨在协助患者身体功能的逐步恢复,同时缩小疾病造成的损害。下面就为大家科普脑梗塞的护理小知识。
1.基础护理
在患者的治疗过程中,护理人员需要对患者的各项生理数据进行严格的监测,这包括血压、脉搏和呼吸等指标。一旦发现有异常情况,应立即向负责医生报告,以便及时作出调整。除此之外,为患者提供一个舒适和卫生的环境也是基础护理的关键部分。需要定期对病房进行清扫和消毒,以防止感染。同时,病房内的物品应保持整齐,以减少患者对于环境的不适感。
2.体位护理
由于脑梗塞患者往往需要长期卧床,因此护理人员需要特别关注他们的体位。偏瘫患者推荐使用良肢位,借助枕头翻身枕等辅助工具,以保持患者肢体及关节的功能性,预防关节僵硬等的同时,增加患者的舒适度及本体感觉的恢复。同时,还应在床上为患者进行适度的被动运动及肌肉拉伸,这种方式不仅可以预防下肢神经静脉血栓的形成,也有助于患者后期肢体功能的康复。需要注意的是,为防止长期卧床导致的褥疮,需要定期为患者更换体位。
3.肢体康复护理
脑梗塞常常会对患者的肌肉活动能力造成显著的影响。此时,经过一定的体能训练,患者的肌肉功能可能会得到一定程度的恢复。在患者的生命体征稳定之后,护理专业人员应当根据患者的具体情况,尽早的采取适当的康复训练方案。这其中包括了主动锻炼和被动锻炼两种方式。
主动锻炼涉及到患者自行进行的活动,如踝关节活动和Bobath握手等。这种锻炼有利于激发患者的自主恢复力,尤其是在肌力恢复之后,患者可以进行更多的主动运动,如伸手运动,简单的穿衣活动,进而逐步增加到步行训练等。这样一来,不仅能帮助患者恢复肌肉力量,还有助于提升患者的生活质量。
被动锻炼则是针对那些暂时无法自行活动的患者。在护理人员或家属的帮助下,患者可以进行一些简单的肌肉拉伸和活动,旨在通过外部刺激来激活患者的肌肉。当然,无论是主动锻炼还是被动锻炼,其目标都是帮助患者恢复正常的肌肉功能,改善其身体状况。我们要根据患者的耐受情况,逐渐加量,从简单到复杂,循序渐进。
4.语言康复训练
语言障碍是脑梗塞后常见的一种症状,对患者的生活质量和社交能力有着重要影响。为了恢复患者的语言表达能力,护理人员需要制定适当的语言训练方案。在刚开始的训练阶段,可以从单个字音节开始,让患者进行简单的发音训练。随着训练的进行,患者的发音能力逐渐增强,可以增加发音字数,进一步提高训练的难度。在这个过程中,重复性和连续性的训练是非常重要的,可以有效地加强患者的语言记忆和发音能力。此外,护理人员还需要鼓励患者进行各种口腔肌肉运动,如张口、撅嘴、弹舌和鼓腮等,这些活动可以有效地改善患者的语音发声能力。通过观看电视或听广播等方式,患者可以模仿和学习正常的语音发音,从而提升自身的语言表达能力。
5.心理护理
脑梗塞患者常因疾病及其对家庭产生的压力而遭受精神压力,这可能对治疗过程产生负面影响。因此,关注患者的情绪波动是医护人员责无旁贷的职责。显著的焦虑和抑郁情绪一旦在患者中出现,应立即进行适当的干预。为了建立起强大的医护关系,医护人员应以耐心和热诚的态度与患者交流。这不仅能增进患者的信任感,也能鼓励他们表达内心的疑惑,同时医护人员也能积极地回应患者的问题。分享成功治愈病例的故事,也可以提升患者对治疗的信心。与此同时,医护人员还应该与脑梗塞患者的家人保持紧密的沟通,帮助他们了解心理护理的重要性。通过家人的理解和配合,我们可以更好地改善患者的心理状态,从而提高治疗的效果。
6.饮食护理
由于疾病的影响,患者可能会出现食欲下降或吞咽困难等状况。在这种情况下,医护人员需要根据患者的具体身体状况,为他们提供合适的饮食建议。患者的饮食应以低胆固醇、高蛋白质、高纤维、高维生素的食品为主,以此来促进体内的新陈代谢,降低疾病复发的风险。同时,也应鼓励患者增加饮水量。保持规律的饮食时间以及多次少量的饮食原则,也是有助于患者健康的重要方式。
总的来说,脑梗塞的护理涵盖了多个方面,包括基础护理、体位护理、肢体康复护理、语言康复训练、心理、饮食等,都需要我们予以足够的重视。护理人员的责任不仅在于提供医疗照顾,更在于构建起信任的医患关系,以及为患者和家人提供信息和支持。只有这样,才能确保患者得到全面的护理,从而更好地促进治疗效果。