宜宾市翠屏区象鼻社区卫生服务中心 644000
一、引言
糖尿病,这个日益常见的慢性疾病,正悄然影响着无数人的健康。它不仅给患者带来身体上的不适,还可能引发一系列严重的并发症。然而,通过科学的护理和管理,糖尿病患者可以有效地控制病情,稳住健康之路。本文将为大家详细介绍糖尿病的护理攻略,帮助患者更好地应对这一疾病。
二、认识糖尿病
1、什么是糖尿病
糖尿病是一组以高血糖为特征的代谢性疾病。由于胰岛素分泌缺陷或其生物作用受损,或两者兼有引起。长期存在的高血糖,会导致各种组织,特别是眼、肾、心脏、血管、神经的慢性损害、功能障碍。
2、糖尿病的类型
(1)1 型糖尿病:也称为胰岛素依赖型糖尿病,多发生在儿童和青少年,发病比较急剧。体内胰岛素绝对不足,容易发生酮症酸中毒,必须用胰岛素治疗才能获得满意疗效。
(2)2 型糖尿病:占糖尿病患者中的大多数。发病与胰岛素抵抗和胰岛素分泌不足均有关。早期症状可能不明显,常在体检或出现并发症时才被发现。
(3)其他特殊类型糖尿病:由特定的遗传或疾病等因素引起。
(4)妊娠糖尿病:指怀孕期间首次发生或发现的糖尿病。
三、糖尿病的症状
1、典型症状
“三多一少”,即多饮、多食、多尿和体重减轻。患者会感到口渴频繁饮水,食欲增加但体重却逐渐下降。
2、其他症状
皮肤瘙痒、视力模糊、手脚麻木或刺痛、伤口愈合缓慢、容易感染等。女性患者可能出现外阴瘙痒等症状。
四、糖尿病的诊断
1、诊断标准
通常通过检测空腹血糖、餐后 2 小时血糖、随机血糖等指标来诊断糖尿病。
(1)空腹血糖≥7.0mmol/L;
(2)餐后 2 小时血糖≥11.1mmol/L;
(3)随机血糖≥11.1mmol/L,且伴有典型的糖尿病症状(如多饮、多食、多尿、体重减轻等)。
2、定期检查
糖尿病患者应定期进行血糖、糖化血红蛋白、血脂、肾功能、眼底等检查,以便及时了解病情变化,调整治疗方案。
五、糖尿病的护理攻略
1、饮食护理
(1)控制总热量
根据患者的年龄、性别、身高、体重、活动量等因素,计算每日所需的总热量。一般来说,糖尿病患者每日的热量摄入应适当低于正常人群,以达到控制体重、降低血糖的目的。
(2)合理搭配食物
1碳水化合物:应选择富含膳食纤维的复合碳水化合物,如全麦面包、糙米、燕麦等,减少精制谷物和糖类的摄入。
2蛋白质:适量摄入优质蛋白质,如瘦肉、鱼类、豆类、蛋类等。
3脂肪:控制脂肪的摄入量,尤其是饱和脂肪和反式脂肪。选择不饱和脂肪,如橄榄油、鱼油等。
4蔬菜和水果:多吃新鲜蔬菜,适量摄入低糖水果,如苹果、草莓、柚子等。
(3)定时定量进餐
糖尿病患者应养成定时定量进餐的习惯,避免暴饮暴食。可以将一日三餐分为多餐,少食多餐有助于控制血糖。
2、运动护理
(1)选择适合的运动方式
1有氧运动:如快走、慢跑、游泳、骑自行车等,可以提高心肺功能,降低血糖。
2力量训练:如举重、俯卧撑、仰卧起坐等,可以增加肌肉量,提高基础代谢率,有助于控制血糖。
(2)掌握运动强度和时间
运动强度应适中,以微微出汗、心跳加快但不感到呼吸困难为宜。运动时间一般为每周至少 150 分钟,可以分多次进行。
(3)注意运动安全
1在运动前,应进行适当的热身活动;运动后,进行放松活动。
2穿着舒适的运动鞋和服装,避免受伤。
3随身携带糖果或饼干等食物,以防低血糖发生。
4如果患有严重的心血管疾病、视网膜病变等并发症,应在医生的指导下进行运动。
3、血糖监测
(1)监测频率
根据病情的不同,糖尿病患者的血糖监测频率也有所不同。一般来说,病情稳定的患者可以每周监测 1 - 2 次空腹血糖和餐后 2 小时血糖;病情不稳定或使用胰岛素治疗的患者,应增加监测次数,每天可监测 3 - 7 次血糖。
(2)正确使用血糖仪
1选择质量可靠的血糖仪,并按照说明书正确操作。
2在监测血糖前,应清洁手指,用酒精消毒后待干。
3采血时,避免用力挤压手指,以免影响血糖值的准确性。
4、药物护理
(1)遵医嘱用药
糖尿病患者应严格按照医生的嘱咐服用药物,不得擅自增减药量或停药。如果出现药物不良反应,应及时告知医生。
(2)了解药物的作用和副作用
不同的降糖药物有不同的作用机制和副作用。患者应了解自己所服用药物的特点,以便更好地配合治疗。
(3)注射胰岛素的注意事项
如果使用胰岛素治疗,应掌握正确的注射方法和剂量。注射部位应轮换,避免在同一部位反复注射,以免引起皮下脂肪萎缩或增生。
5、心理护理
(1)正视疾病
糖尿病是一种慢性疾病,患者需要长期面对疾病带来的困扰。因此,患者应正视疾病,树立战胜疾病的信心。
(2)缓解心理压力
糖尿病可能会给患者带来心理压力,如焦虑、抑郁等。患者可以通过与家人、朋友交流,参加糖尿病患者俱乐部等方式,缓解心理压力,保持良好的心态。
(3)寻求心理支持
如果心理压力较大,难以自行缓解,可以寻求专业心理医生的帮助。
6、足部护理
(1)每天检查足部
检查足部是否有伤口、水泡、红肿等异常情况。如有问题,应及时处理。
(2)保持足部清洁
每天用温水洗脚,水温不宜过高,避免烫伤。洗脚后,用柔软的毛巾擦干,尤其是脚趾间。
(3)选择合适的鞋袜
选择透气性好、尺码合适的鞋子,避免穿高跟鞋、尖头鞋等。袜子应选择棉质、柔软的,避免穿尼龙袜等。
(4)修剪指甲
定期修剪指甲,但不要剪得太短,以免损伤皮肤。如果视力不好或手脚不灵活,可以请家人帮忙修剪。
7、预防并发症
(1)控制血糖、血压和血脂
严格控制血糖、血压和血脂是预防并发症的关键。患者应按照医生的要求进行治疗,定期复查。
(2)定期进行检查
糖尿病患者应定期进行眼底、肾功能、心血管等方面的检查,以便及早发现并发症,及时治疗。
(3)注意个人卫生
保持皮肤清洁,避免皮肤感染。注意口腔卫生,预防口腔疾病。
六、总结
糖尿病是一种需要长期管理的慢性疾病。通过科学的护理攻略,糖尿病患者可以有效地控制病情,预防并发症的发生,稳住健康之路。在日常生活中,患者应注重饮食、运动、血糖监测、药物治疗等方面的护理,同时保持良好的心态,积极面对疾病。家属也应给予患者关心和支持,共同帮助患者战胜糖尿病。