胃肠外科术后早期康复护理干预的效果及对生活质量的影响

胃肠外科术后早期康复护理干预的效果及对生活质量的影响

刘颗星

泸州市叙永县人民医院 四川泸州 646000

摘要：目的（Objective）: 本研究旨在评估早期康复护理干预对胃肠外科术后患者康复效果及生活质量的影响，为优化术后康复方案提供科学依据。方法（Methods）: 研究选取了200名因胃肠疾病接受外科手术治疗的患者，随机分为对照组和干预组，每组100名。对照组接受常规护理，干预组则在常规护理基础上增加早期康复护理干预。结果（Results）: 干预组患者的下床活动时间平均提前了1.2天，住院时间缩短了1.6天且并发症发生率降低了6个百分点，差异均具有统计学意义（P<0.05）。在生活质量评估方面干预组患者在术后1周和1个月时的生理健康、心理健康、社会关系和环境等维度的评分均高于对照组，差异同样具有统计学意义（P<0.05）。结论（Conclusions）: 早期康复护理干预能够显著促进胃肠外科术后患者的康复进程，减少并发症的发生并显著提升患者的生活质量。

关键词：早期康复护理干预；胃肠外科术后；康复效果；生活质量

引言

胃肠外科术后患者的康复过程对于其整体健康和生活质量至关重要。随着医疗技术的不断进步和人们对健康需求的日益提高，早期康复护理干预在胃肠外科术后患者中的应用逐渐受到重视。本研究旨在通过对比常规护理与早期康复护理干预的效果，为优化术后康复方案提供科学依据，以进一步促进患者的康复进程和提升其生活质量。

一、材料和方法

（一）研究对象

本研究选取了200名因胃肠疾病接受外科手术治疗的患者作为研究对象。纳入标准包括年龄在18-75岁之间，无严重心、肺、肝、肾等器官功能障碍，且签署知情同意书。排除标准则包括有精神病史或认知障碍，术后出现严重并发症需紧急处理，以及无法配合完成康复护理干预或生活质量评估的患者。通过随机分配，将患者分为对照组（100名）和干预组（100名），确保两组在年龄、性别、手术类型及术前身体状况等方面具有均衡性。

（二）干预措施

术后早期床上活动指导：鼓励患者在床上进行简单的肢体活动，如翻身、抬腿等，以促进血液循环和肌肉功能恢复。

逐步增加下床活动时间：根据患者的恢复情况逐步增加下床活动的时间和强度，以提高患者的活动能力和耐力。

呼吸功能训练：指导患者进行深呼吸、咳嗽等呼吸功能训练，以预防肺部感染和呼吸功能下降。

心理支持与鼓励：关注患者的心理状态，提供必要的心理支持和鼓励，帮助患者树立战胜疾病的信心。

定期康复评估与调整干预计划：定期对患者的康复情况进行评估并根据评估结果调整干预计划，以确保康复效果的最大化。

（三）数据收集方法

基线数据收集：在患者入院时收集其年龄、性别、手术类型、术前身体状况等基线信息，以便后续分析。

康复效果数据收集：记录患者术后下床活动时间、住院时间、并发症发生率等康复效果指标，以评估早期康复护理干预的效果。

生活质量评估数据收集：采用SF-36生活质量量表，在术前、术后1周、术后1个月分别对患者进行生活质量评估，以了解患者的生活质量变化。

（四）统计分析方法

本研究采用SPSS统计软件进行数据分析。对于计量资料，如年龄、下床活动时间、住院时间等，采用均数±标准差（M±SD）表示，两组间比较采用t检验[1]。对于计数资料如并发症发生率等采用率（%）表示，两组间比较采用χ²检验。对于生活质量评分等重复测量数据采用重复测量方差分析进行比较。所有统计结果均以P<0.05为差异有统计学意义。

二、结果

（一）康复效果

经过早期康复护理干预，干预组患者的康复效果明显优于对照组。具体数据如下表1所示：

表1 康复效果比较

注：数据以均数±标准差表示，并发症发生率以百分比表示。

干预组患者的下床活动时间平均比对照组提前了1.2天，住院时间缩短了1.6天，且并发症发生率降低了6个百分点。这些差异均具有统计学意义（P<0.05），表明早期康复护理干预能够显著促进患者的康复进程，减少并发症的发生。

（二）生活质量评估

采用SF-36生活质量量表对两组患者进行生活质量评估，结果显示干预组患者的生活质量在术后得到了更快的恢复和提升。具体数据如下表所示：

表2 生活质量评分比较（SF-36量表）

注：数据以均数±标准差表示。

术前生活质量：在术前，对照组和干预组患者的生活质量评分无显著差异（P>0.05），说明两组患者在术前的生活质量处于相似水平。

术后生活质量变化：术后1周和1个月时，干预组患者的生理健康、心理健康、社会关系及环境等方面的生活质量评分均高于对照组（P<0.05）。这表明早期康复护理干预有助于提升患者术后的生活质量，尤其是在促进患者身心恢复、增强社会交往能力等方面具有积极作用。

三、讨论

（一）结果解释

本研究通过对200名胃肠外科术后患者进行随机分组并分别实施常规护理与早期康复护理干预，深入探讨了早期康复护理干预对患者康复效果及生活质量的影响[2]。研究结果显示，相较于对照组干预组患者在术后下床活动时间、住院时间以及并发症发生率方面均表现出明显的优势。干预组患者的下床活动时间平均提前了1.2天，住院时间缩短了1.6天且并发症发生率降低了6个百分点，这些差异均达到了统计学显著水平。

在生活质量评估方面本研究采用了SF-36生活质量量表，该量表涵盖了生理健康、心理健康、社会关系和环境等多个维度，能够全面反映患者的生活质量状况。结果显示术后1周和1个月时干预组患者在各个维度的评分均高于对照组且差异同样具有统计学意义。这表明早期康复护理干预不仅促进了患者的身体康复，还对其心理健康和社会适应能力产生了积极的影响[3]。

（二）局限性分析

尽管本研究取得了一定的成果，但仍存在一些局限性。一是本研究为单中心研究，样本量有限且患者来源相对单一，存在一定的选择偏倚。二是本研究仅观察了术后1个月内的康复效果和生活质量变化，未能对长期效果进行跟踪评估。三是本研究未将患者的个体差异（如年龄、性别、手术类型等）纳入分析模型，影响了结果的准确性和可靠性。

（三）临床意义

本研究结果具有重要的临床意义。一是早期康复护理干预能够显著促进胃肠外科术后患者的康复进程，减少并发症的发生，从而降低患者的医疗风险和住院成本。这对于提高医疗资源的利用效率、减轻患者及其家庭的经济负担具有重要意义。二是早期康复护理干预能够显著改善患者的生活质量，促进患者身心健康的恢复。这对于提高患者的生存质量、促进其重返社会具有重要意义。

参考文献

[1] 陈丽,黄晓琴.快速康复外科护理联合精细化护理服务对腹腔镜胃肠手术患者的护理效果[J].中国社区医师, 2024(24):113-115.

[2] 肖靖.快速康复外科理念在胃肠手术的护理及配合[J].中文科技期刊数据库(全文版)医药卫生, 2022(11):3.

[3] 朱琦.胃肠道手术中的快速康复外科护理临床应用及疗效评价[J].中文科技期刊数据库（文摘版）医药卫生, 2023(011):000.