如何做好脑出血伴偏瘫患者的康复护理

如何做好脑出血伴偏瘫患者的康复护理

蔡宗俊

四川省甘孜州丹巴县章谷镇中心卫生院   四川省甘孜州    626300

    脑出血属于临床上一种较为常见的疾病，当脑出血疾病发生后，经常会导致偏瘫等并发症的发生，脑出血后偏瘫又可以称之为半身不遂，表现为同一侧上下肢、面肌的运动障碍。那么到底什么是脑出血伴偏瘫疾病？脑出血伴偏瘫患者的康复护理又应该如何进行呢？

一、什么是脑出血伴偏瘫疾病？

脑出血疾病属于临床上一种较为危及心脑血管疾病，这种疾病导致患者的生活质量受到十分严重的影响，当今伴随着我国人口老龄化现象的不断加剧以及饮食结构发生的变化，脑出血疾病的发生概率也呈现出了逐年上升的趋势，疾病也越来越被重视。脑出血疾病的实质属于一种自发性的非创伤性出血疾病，疾病的发病比较快速，具有比较高的致残率以及致死率，脑出血后如果没有进行有效的治疗可能会导致患者出现偏瘫风险。在脑出血疾病中，患者出现偏瘫是一种较为常见的并发症现象，这种并发症发生后，不仅会降低患者语言功能，还会导致患者身心健康受到严重威胁，所以对于此类患者康复护理有着十分重要的意义。

二、脑出血伴偏瘫患者如何进行康复护理？

1、心理护理

当患者出现了脑出血伴随偏瘫疾病之后，因为受到病魔的侵扰，所以容易出现焦虑不安等不良的心理情绪，同时对疾病的治愈缺少信心，便不愿意配合医生进行治疗，当出现了这种情况之后需要护理人员对患者进行心理层面的疏导，在了解患者出现不良心理现象的原因之后对患者进行针对性心理层面的疏导。

2、并发症护理

需要加强对患者的并发症护理工作，护理人员需确保患者皮肤干燥和清洁，每天为患者更换床单，每隔两个小时协助患者翻身预防压疮发生，在协助患者翻身中要确保动作足够轻柔，防止因为皮肤擦伤而造成出血症状，还可以根据患者皮肤的受压情况进行适当的推拿和按摩护理，以此起到降低压疮发生率，确保血液循环的作用。要让患者保持平卧位，头偏向一侧，及时清除呼吸道和口腔当中的呕吐物，还要注重给予患者颈部气管适当刺激，诱发咳嗽来促进顺利排痰，便于气管深处分泌物顺利排出，防止呼吸道出现感染症状，如果患者气管已经全部切开，医护人员则要严格遵循相关护理措施，确保护理处于无菌状态进行，防止医源性感染的发生，还要鼓励患者被动进行肢体康复训练，防止因为长期保持不变的动作而造成下肢深静脉血栓发生。

3、饮食护理

需要加强对患者的指导及营养干预，要根据患者的实际情况来开展饮食的控制，在患者饮食中要确保优质蛋白质摄入充足，尽量多进食低脂类的蔬菜和水果，确保处于营养均衡状态，在患者昏迷时间超过三天，并且不存在胃出血和呕吐症状后，便可以邀请营养师对患者进行鼻饲治疗，确保患者的营养摄入充足。

4、早期护理

脑出血伴偏瘫疾病发生后紧急处理也是早期护理的关键步骤，需要让患者保持安静，将患者放置在安静、平坦的环境当中，降低刺激避免患者过于激动，要保障患者呼吸道的通畅，做到控制出血，如果出血点较为明确则可以使用冰袋来冷敷或者轻压止血，并且让患者尽快进入医院，确保得到进一步的治疗和护理。

5、便秘护理

因为脑出血伴偏瘫患者大多数时候都需要在床上度过，所以便秘的情况普遍比较严重，在这种时候表情需要为患者准备一些富含膳食纤维的食物，鼓励患者多喝水，还需对患者进行腹部按摩，以此来有效缓解存在的偏瘫问题。

6、康复期护理

脑出血伴偏瘫患者的康复期护理是提升生活质量的关键环节。需要对患者做到康复训练，具体包含了语言治疗、物理治疗、职业治疗等，语言治疗是需要帮助患者克服语言障碍，物理治疗是提升患者平衡能力和肌力，而职业治疗则是帮助患者重新适应日常生活。脑出血合并偏瘫患者在日常生活中需要别人帮助或者支持，所以护理人员也需要做到协助患者穿衣、进食以及洗漱等环节，必要时候可以为患者提供一些辅助工具来帮助患者独立完成任务，以此来有效提升患者的生活质量及自主性。要指导患者进行定期的复诊，对患者定期随访，以此来监测患者疾病康复情况，医生也要根据患者实际情况来适当调整治疗计划，护理人员要做到协助患者复诊，并且向医生提供患者的实际需求和康复情况。还需要做好对患者的家庭护理，患者的家属对患者护理起到重要的作用，护理人员需要向患者家属提供必要的护理指导，包含患者的康复训练方法、日常护理技巧及家庭环境的改造等等。还需要帮助家庭成员理解患者的实际需求，确保患者更加适应整个护理康复的过程。

总之，脑出血伴偏瘫疾病发生后会严重影响到患者的生活质量，严重时候甚至会威胁到患者的生命安全，这就要求我们对于这种疾病拥有一个较为准确的认知，清楚对脑出血伴偏瘫患者的康复护理方法，才能够起到提升疾病预后效果的目标。