护理层级管理对重症肺炎患者预后及护理质量的影响

护理层级管理对重症肺炎患者预后及护理质量的影响

王子威

枣阳市第一人民医院  湖北省枣阳市  441200

【摘要】目的 探讨护理层级管理对重症肺炎患者预后及护理质量的影响。方法  选取本院2023.5-2024.5期间收治的88名重症肺炎患者，随机均分两组并采用不同护理方式，对比两组重症肺炎患者的并发症率及死亡率、护理质量。结果 观察组的并发症率及死亡率数据较优（P<0.05）；观察组护理质量指标数据较优（P<0.05）。结论 护理层级管理能细化护理内容，增强护理针对性，解决重症肺炎患者治疗及康复期间的各项问题，进一步提升护理质量。

【关键词】护理层级管理；重症肺炎患者；预后；护理质量

重症肺炎属于危重病症，患者常常会伴随气促、呼吸困难、咳嗽等临床症状，严重威胁患者生命健康。治疗期间，传统护理方法难以奏效，主要原因是患者的病情特征、体征状况存在差异，无法为患者提供针对性的护理服务，将会影响患者的生活质量。护理层级管理属于针对患者病情所开展的护理方法，根据患者的病情情况划分等级，让患者与病情相适应。比如护理过程分为一、二、三护理等级，不同护理用颜色牌标记，按照各类等级的患者情况，给予针对性的护理服务，辅助患者康复。以下将进行详细阐述[1]。

1.资料与方法

1.1基本资料

回顾性选取本院2023.5-2024.5期间收治的88名重症肺炎患者，平均分组，每组各44例。

1.2纳入与排除

1.2.1纳入标准：超过40岁，低于60岁；了解及愿意参与。

1.2.2排除标准：认知障碍，无法正常交流；不愿意参与及配合护理。

1.3方法

1.3.1对照组：常规护理管理

对照组患者采取常规护理管理。比如指导患者日常合理用药、进食，关注患者的病房环境，根据患者的需求合理布置病房，营造干净、舒适的病房环境。同时护理人员要做好患者健康宣教工作，主要讲解与病症、治疗及康复有关的健康知识，提升患者的认知[2]。

1.3.2观察组：护理层级管理

观察组患者予以护理层级管理：一是准备环节。护理层级管理准备时，需调研患者病情状况，将患者按照等级进行划分，如非常严重为一级、一般严重为二级、普通严重为三级[3]。之后对照不同等级的患者，做好护理工作分析，明确护理要点，避免护理混乱。在护理人员准备方面，医院需要针对不同等级的患者，对医护人员开展教育、考核等措施，利用培训教育不断提升医护人员对护理层级管理的认识，使其掌握不同等级患者的护理技巧，之后再结合护理层级的实施开展考核，利用考核方式反馈护理工作中的缺陷与短板，进一步提升护理水平[4]。二是实施环节。护理工作实施过程，护理人员要遵照不同等级患者的护理需求开展相应的护理工作，并始终树立责任意识，严格遵照不同规范与流程要求对患者进行护理工作，以解决患者在治疗后的一些问题，保障患者治疗成效。三是监督过程。在对不同等级患者实施护理时，医院要注重监督整个实施过程，关注护理工作完成情况，并通过监督方式及时找出其中存在的问题，以便对护理中的不足进行优化完善，进一步提升护理质量[5]。

1.4观察指标

1.4.1并发症率及死亡率指标比较。

1.4.2护理质量指标比较。

1.5统计学分析

SPSS25.0进行数据采集、整理及分析；P<0.05。

2.结果

2.1并发症率及死亡率指标比较

观察组的并发症率及死亡率数据较优（P<0.05）。见表1。

表1 并发症率及死亡率指标比较[n（%）]

2.2护理质量指标比较

观察组护理质量指标数据较优（P<0.05）。见表2。

表2 护理质量指标比较（±s，分）

3.讨论

护理层次管理能根据重症肺炎患者病情特征、体征状况的特点，划分护理等级。比如护理过程分为一、二、三护理等级，之后护理人员按照不同等级开展护理服务，辅助患者治疗与康复。基于护理层次管理的临床应用，文章选取88名重症肺炎患者进行探讨。从对照结果来看，观察组的并发症率为2（4.55），死亡率为0（0.00），数据较优（P<0.05）。护理质量指标方面，基础护理为89.63±2.24，生活护理为90.42±5.24，医疗护理为92.63±4.61，数据较优（P<0.05）。结果说明护理层次管理相比于传统护理管理，更具针对性，护理质量将得到极大提高，有助于患者康复。在护理层级管理的实施环节，医护人员需要做好护理工作分析，明确护理要点，并对医护人员开展教育、考核等措施，利用培训教育不断提升医护人员对护理层级管理的认识，使其掌握不同等级患者的护理技巧。二是实施环节。护理工作实施过程，护理人员要始终树立责任意识，严格遵照不同规范与流程要求对患者进行护理工作，以解决患者在治疗后的一些问题。医院也要根据重症肺炎患者的护理需求，组建专业化监督队伍，时刻监督各层级护理的运用情况，并通过监督方式及时找出其中存在的问题，以便对护理中的不足进行优化完善，进一步提升护理质量。综上所述，护理层次管理能解决护理质量问题，促进重症肺炎患者早日康复。

【参考文献】

[1]柳静,李微,田甜.强化心理护理对重症肺炎伴呼吸衰竭患者的应用效果观察[J].心理月刊,2024,19(20):178-180.

[2]翟冀弘,陈红娟,李爽.集束化护理对40例ICU重症肺炎患者的护理效果[J].中国城乡企业卫生,2024,39(10):58-61.DOI:10.16286/j.1003-5052.2024.10.019.

[3]唐小燕.护理层级管理对重症肺炎患者预后及护理质量的影响分析[J].智慧健康,2019,5(04):71-72+74.

[4]赵亚楠,李玮.护理层级管理对重症肺炎患者预后及护理质量的影响研究[J].实用临床护理学电子杂志,2018,3(04):170-171.

[5]张效真.护理层级管理对重症肺炎患者预后及护理质量的影响[J].当代护士(下旬刊),2016,(06):173-176.