重症哮喘呼吸内科临床治疗方案探讨

重症哮喘呼吸内科临床治疗方案探讨

俞又嘉，赵玲玲

岱山县第一人民医院  316200

摘要：目的 探讨重症哮喘呼吸内科临床治疗方案。方法 选择我院自2022年3月至2023年3月收治的78名严重哮喘病人，按随机分组，每组39人。对照组采用传统疗法，观察组采用综合疗法，观察疗效。结果 与对照组相比，研究组经综合疗法治疗后，其血气分析指标、肺功能指标和临床疗效指标都明显优于对照组，且差异有统计学意义（P<0.05）。结论 重症哮喘经综合治疗后，疗效显著，并可显著提高患者的心肺功能及血气分析水平，具有较高的临床应用价值。

关键词：重症哮喘；呼吸内科；临床治疗；方案

引言

重症哮喘是呼吸内科面临的严峻挑战之一，其高发病率、高致残率及高致死率给患者和社会带来了沉重的负担。尽管医学界在哮喘治疗方面取得了显著进展，但重症哮喘的治疗仍然面临诸多难题。传统疗法虽然能够暂时缓解病情，但长期效果有限，且易导致病情反复和药物耐受性增加。因此，探索更为有效、全面的重症哮喘临床治疗方案显得尤为重要。本研究旨在通过对比分析传统疗法与综合疗法在重症哮喘治疗中的效果，为临床提供更为科学、合理的治疗策略。通过优化治疗方案，我们期望能够显著提高重症哮喘患者的治疗效果，改善其生活质量，降低医疗成本，为呼吸内科的临床实践提供新的思路和方向。以下将详细阐述本研究的设计、方法、结果及讨论内容，以期为重症哮喘的治疗贡献新的见解。

1资料与方法

1.1一般资料

选择2022年3月到2023年3月间在医院治疗的78名严重气喘病人，均为呼吸科住院病人。所选病人都是由内科医生诊断，且无其它心理或心脏问题，亦无过敏体质。所选病人被分成2组39例。对照组20名男性和19名女性，年龄范围20-77岁，平均（45.19±7.44）岁。对照组：17名男性，22名女性，年龄16-50岁，平均（33.84±7.19）岁。所有的数据都是经过院方同意的，没有出现虚假的情况，病人的年龄和病情都是真实的，所以在数据上没有任何的差别，有可比性（P>0.05）。

1.2方法

1.2.1对照组

对照组采用传统的治疗方案。首先，护士打开气管，给予2 L/min的氧气流量，使气管通顺、畅通。使用氢化可的松时，头三天的用量最好是100-200 mg/天，三天后再慢慢减少，通常用药一周。氨茶碱要在15分钟内静脉滴注，一次5 mg/kg，之后，如果是支气管哮喘，可以用0.5-1.0 mg/kg的静脉量来进行，在滴注的时候要对药物的浓度进行严格的控制。

1.2.2研究组

对照组病人入院后均采用综合疗法。除对照组外，护士还将布地奈德、异丙托溴铵、生理盐水等用于哮喘治疗。其中布地奈德2 mg，异丙托溴铵500 mg,4ml生理盐水，每日2次，采用喷雾治疗。如果病人表现出神志不清、呼吸乏力等症状，需要在给药的过程中，给病人加呼吸机，呼吸机的参数要根据病人的病情来调整。

1.3 观察指标

对两组病人的血气分析、肺功能、临床率进行对比。

1.4 统计学分析

采用 SPSS22.0软件对本研究所得的资料进行了统计学分析，计量资料采用（）表示，组间比较采用 t检验，计数资料采用相对计数资料，两组之间的比较，以 P<0.05为标准，认为存在明显的差异。

2结果

2.1 两组哮喘患者血气分析指标对比

治疗后对照组的血氧饱和度、动脉氧分压、二氧化碳分压分别为95.92±1.38、87.25±9.39和45.19±7.88，均有统计学意义（P<0.05）,详细结果见表1。

2.2 两组哮喘患者肺功能指标对比

两组的肺功能指标都存在着明显的差异，对照组的最大呼吸速率是（4.04±1.79) L/s，而试验组则是（4.55±1.88) L/s，与对照组相比有显著性差异（P<0.05）详细结果见表2。

表1  两组患者血气分析指标对比（x± s）

2.3 两组哮喘患者临床疗效对比

这些病人在用了哮喘的药物治疗之后，治疗组21名病人有效，15名病人有效，总有效率为92.8%，与对照组相比，研究组的资料明显高于对照组，P<0.05详细结果见表3。

3讨论

哮喘是一种以呼吸道炎症为主要诱因的慢性呼吸道疾病，具有持续性、反复性。从相关文献中了解到，哮喘是一种非常复杂的疾病，它可以分为神经系统异常、气道狭窄以及敏感性等。急性支气管哮喘以咳嗽不止、胸闷气喘、肺部有呼喘声等为主要特征，若不及时处理，可引发多种哮喘并发症，严重影响生命与健康。传统的抢救方式虽然可以有效地控制疾病的发展，但是效果并不理想，并且会对病人的血气指数造成一定的影响。对于严重的哮喘，综合治疗是一种可供选择的治疗方法，它可以让病人的疾病得到很好的控制，并能减轻病人的气喘、咳嗽等症状。在前期工作的基础上，我们采用常规治疗方案，观察组采用综合疗法，通过对两组病人的治疗结果进行对比，结果显示，实验组在血气分析指标、肺功能指标、有效率等方面均高于对照组，说明组合治疗对于急性重症哮喘的治疗效果十分显著，值得在临床上推广应用。

通过上述研究，我们认为，对重症哮喘进行综合治疗，既可降低其并发症，又可提高其临床效果。结论：此方法能明显提高病人的生存质量，是一种值得推广的治疗方法。

参考文献：

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