感冒一来，当心耳朵“闹脾气”

感冒一来，当心耳朵“闹脾气”

梁甜

汉中市中心医院  耳鼻喉科                          邮政编码 723000

在日常生活中，感冒是极为常见的疾病，很多人觉得不过是发发热、打打喷嚏、流流鼻涕，吃点药扛一扛也就过去了。然而，大家往往容易忽视一个重要的问题，那就是感冒很可能会让耳朵跟着“闹脾气”，进而引发一系列耳部不适甚至较为严重的耳部疾病。今天，咱们就来详细聊聊感冒与耳朵健康之间的紧密联系，让大家对这个容易被忽略的健康隐患有更全面、深入的认识，以便在感冒时能及时察觉耳朵的异样，做好相应防护和治疗。

一、耳朵与呼吸道的关联——咽鼓管的“桥梁”作用

我们人体的构造十分精妙，各个器官之间有着千丝万缕的联系。耳朵、鼻子和咽喉看似各司其职，但实际上它们通过一个重要的结构——咽鼓管紧密相连。咽鼓管是沟通鼓室与鼻咽部的管道，一端开口于中耳鼓室的前壁，另一端开口于鼻咽侧壁，靠近下鼻甲后端，全长约 35 - 39 毫米。

正常情况下，咽鼓管有着维持中耳内外气压平衡、引流中耳分泌物以及防止逆行感染等重要功能。当我们吞咽、打哈欠、咀嚼等动作时，咽鼓管会短暂开放，让外界空气进入中耳，调节中耳内的气压，使其与外界大气压保持一致，这样鼓膜就能正常振动，保证我们的听力正常。同时，中耳产生的分泌物也能通过咽鼓管引流到鼻咽部，避免在中耳内积聚滋生细菌等。

然而，正是这条起着“桥梁”作用的咽鼓管，在感冒时却成了引发耳部问题的“导火索”。因为感冒大多是由病毒或细菌感染引起的上呼吸道疾病，鼻腔、咽喉部位会出现炎症反应，黏膜充血、水肿，分泌物增多。而这些炎症因子和病原体很容易顺着咽鼓管逆行而上，蔓延到中耳，打破中耳原本相对稳定的内环境，为耳部疾病的发生埋下隐患。

二、感冒易引发的耳部疾病及症状表现

（一）分泌性中耳炎

感冒后，分泌性中耳炎是较为常见的耳部“后遗症”之一。当炎症波及到中耳时，会干扰中耳腔正常的生理功能，导致中耳黏膜的分泌和吸收功能失调，进而使中耳腔内产生积液。

患者通常会感觉到耳朵有明显的闷堵感，就好像耳朵里被塞了一团棉花一样，外界的声音听起来变得遥远、模糊不清，听力也会出现不同程度的下降。有些患者还会伴随耳鸣症状，耳朵里时常会出现嗡嗡声、呼呼声等异常声响，尤其在安静的环境下，耳鸣声会更加明显，给生活带来极大的困扰。这种闷堵和听力下降的症状可能时轻时重，在晨起时或者乘坐飞机、电梯等气压变化较大的情况下会有所加重。

如果病情持续发展，中耳积液长期积聚不能排出或吸收，还可能会引起中耳黏膜的增厚、粘连等情况，进一步影响听力，甚至可能导致永久性的听力损害，对患者的学习、工作以及日常生活中的交流等都会产生严重的阻碍。

（二）化脓性中耳炎

如果感冒引发的炎症没有得到及时有效的控制，就很可能进一步发展为化脓性中耳炎。在这个阶段，细菌在中耳腔内大量繁殖，导致中耳腔出现化脓性炎症，形成脓液积聚。

化脓性中耳炎的症状相较于分泌性中耳炎更为严重和典型。患者会经历较为剧烈的耳痛，疼痛程度因人而异，有的是隐隐作痛，有的则是刺痛、跳痛，严重时甚至会让人夜不能寐、坐立难安。同时，随着脓液的增多，耳内的压力不断升高，疼痛还会加剧，并且会伴有听力明显下降，有时耳朵还会有脓液流出，流出的脓液可能呈现脓性、黏脓性，颜色从淡黄色到黄绿色不等，有异味。如果脓液不能及时排出，还可能向周围组织扩散，引发更复杂的并发症，比如乳突炎等，严重威胁耳部乃至全身的健康。

（三）其他耳部问题

除了上述两种常见的中耳炎外，感冒还可能引发外耳道炎等耳部疾病。由于感冒时人体抵抗力下降，外耳道的皮肤容易受到细菌、真菌等病原体的侵袭，出现局部的红肿、疼痛、瘙痒等症状，外耳道皮肤可能会有脱屑、渗液等表现，尤其在频繁掏耳朵等不良习惯的影响下，更容易发生外耳道炎，给患者带来诸多不适，影响正常的生活和休息。

三、不同人群感冒后耳部问题的特点

（一）儿童群体

儿童是感冒后耳部容易出现问题的高发人群，这与他们自身独特的生理结构密切相关。儿童的咽鼓管相较于成年人，具有更短、更平、更宽的特点，就好比是一条更宽阔且相对平坦的“通道”，这使得病原体和炎症因子更容易从鼻咽部顺着咽鼓管逆行进入中耳，从而引发耳部疾病。而且，儿童往往不能准确地表达自己耳部的不适感受，家长如果缺乏相关的健康知识，很容易忽视这些信号，错过最佳的治疗时机。一旦耳部疾病发展严重，对儿童听力的影响可能是不可逆的，进而影响孩子语言能力的发展以及后续的学习和生活。

（二）老年人群体

老年人由于身体机能衰退，免疫力相对较低，在感冒后身体恢复能力也较弱，所以更容易受到耳部疾病的困扰。他们本身可能就存在一些基础的耳部问题，比如老年性耳聋等，感冒引发的耳部炎症会进一步加重听力下降的程度，并且由于老年人的身体耐受性可能较差，耳部疼痛等不适症状会让他们更加难受，生活质量受到严重影响。

四、感冒后如何预防耳部疾病的发生及发展

（一）积极治疗感冒

一旦出现感冒症状，要及时就医，遵医嘱合理用药，争取尽快控制病情，减少炎症对鼻腔、咽喉以及咽鼓管等部位的影响。对于病毒性感冒，虽然目前大多没有特效的抗病毒药物，但可以通过对症治疗缓解症状；如果是细菌性感冒，医生会根据病情合理选用抗生素进行治疗，避免炎症进一步蔓延。

（二）保持鼻腔和咽鼓管通畅

可以使用生理盐水滴鼻或喷鼻，这样有助于湿润鼻腔、稀释鼻腔内的分泌物，使其更容易排出，减少分泌物倒流进入咽鼓管和中耳的机会。同时，适当进行一些有助于咽鼓管开放的动作，比如吞咽、打哈欠、咀嚼口香糖等，通过这些动作可以促使咽鼓管适时开放，调节中耳气压，防止中耳积液的形成。

（三）增强自身免疫力

平时要养成良好的生活习惯，保证充足的睡眠，睡眠过程中身体能够进行自我修复和调整，有助于提高免疫力；合理饮食，多摄入富含维生素、蛋白质等营养物质的食物，为身体提供足够的能量和营养来对抗疾病；适度进行体育锻炼，根据自身的身体状况选择适合的运动方式，增强体质，降低感冒的发生频率，从而间接减少因感冒引发耳部疾病的风险。

（四）避免不良的耳部习惯

不要随意掏耳朵，尤其是使用尖锐的工具或者用力过度掏挖，这样很容易损伤外耳道皮肤，破坏外耳道的天然屏障，使病原体更容易侵入引发耳部疾病；在感冒期间更要注意耳部卫生，避免脏水进入耳朵，如果不慎进水，可以用干净的棉签轻轻擦拭外耳道，但不要深入耳道内部，防止损伤鼓膜和引起感染。

五、感冒后耳部出现异常的应对措施

（一）及时就医

如果在感冒期间或者感冒后感觉耳朵有任何不适，比如闷堵感、听力下降、耳痛、耳鸣、耳部有分泌物排出等症状，千万不要抱有侥幸心理，认为过几天就能自行缓解，一定要尽快前往医院耳鼻喉科就诊，进一步明确病情来准确判断病情，进而制定针对性的治疗方案。

（二）做好耳部护理

在治疗期间感冒引起的耳病期间，要注意耳部的护理工作。保持耳部清洁干燥，避免耳朵再次受到感染；同时，要尽量避免处于噪音环境中，给耳朵创造一个良好的恢复环境，促进耳部疾病的尽快痊愈。

感冒虽然常见，但它对耳朵健康带来的潜在威胁不容小觑，通过以上科普，期待朋友们能对这一健康问题重视起来，为自己和家人的健康保驾护航。