基于工作流程的手术室护理质量提升策略研究

基于工作流程的手术室护理质量提升策略研究

匡红霖

重庆松山医院  401121

摘要：手术室护理是指在手术过程中对患者进行综合性的护理工作，包括手术前、手术中和手术后的护理。手术室护理的常规工作主要包括患者的生命体征监测、手术器械的准备和消毒、手术环境的清洁和无菌化等。通过规范的手术室护理工作流程和护理常规，可以确保手术过程的安全和顺利进行，并提高患者的手术成功率和康复速度。因此，手术室护理在现代医疗中起着至关重要的作用。

关键词：手术室；工作流程；护理常规；

引言：手术室是现代医院进行手术的场所，是医院医疗活动的重要组成部分。为了提高患者手术成功率，需要制定一套完整的手术室护理流程，并严格执行各项护理常规，以确保手术过程的安全和顺利进行。根据目前我国医疗环境的现状，手术室护理人员应该积极提高自身专业技能和综合素质，以适应不断变化的医疗环境。对于手术室护理工作而言，规范的护理工作流程和良好的护理常规不仅可以保证手术过程的顺利进行，而且可以提高手术成功率。

一、手术室护理质量的现状分析

1.1 手术室护理质量的定义和评价指标

手术室护理质量的定义：指在手术室护理工作中，护士针对患者的需求，运用专业知识和技能，提供给患者所需要的各种服务，以保证手术治疗顺利进行的能力。评价指标：通过对手术室护理质量评价指标的研究可以看出，在手术室护理质量中，对手术患者的满意度是一个重要的指标。满意度主要包括患者对护士工作态度、护患沟通、手术配合以及消毒隔离等方面进行评价。

1.2 手术室护理质量的现状及存在的问题

随着医疗行业的不断发展，人们对医疗服务需求也在不断提高，而手术室护理工作也随之发展，其护理质量的好坏直接影响患者的生命安全，同时也是衡量医院整体医疗质量的重要指标。现阶段，手术室护理工作存在的主要问题有：手术室环境管理不够规范，消毒隔离制度不健全；手术器械准备不够规范、手术部位标识不清晰；手术患者管理和术后随访方面存在缺陷；手术室人员配备不足；手术室护理质量考核机制不完善。

1.3 影响手术室护理质量的因素分析

在传统的手术室护理工作中，往往重视对手术器械、仪器设备和药品等物品的管理，而忽视了对护理人员专业知识和操作技能的培养。同时，由于手术室护理人员工作量大、时间紧，对一些护理环节重视不够，造成了护理质量难以保证。另外，由于手术室患者病情危重，手术室护理人员常常处于高度紧张状态，在实际工作中存在着一定的潜在风险。

二、工作流程对手术室护理质量的影响

2.1 工作流程对手术室护理质量的影响机制分析

工作流程是工作的重要组成部分，是将工作各环节进行整合，对工作的各个步骤进行有序的安排，从而提高护理质量。工作流程对手术室护理质量的影响机制包括两方面：一是对手术室护理工作进行合理安排，能够提升手术患者手术后的康复速度。通过对手术室护理流程中各项环节进行合理安排，能够减少手术患者在术后恢复过程中可能出现的不良反应；二是能够规范手术室护理人员的行为，提高手术室护理人员的职业素养。

2.2 工作流程中存在的问题及其对护理质量的影响

工作流程的改变，对于手术室护理工作的各个环节都有积极的影响。然而，在实际的手术护理中，手术室护理工作流程还存在一些问题，包括手术室护理人员专业素质不高、护理人员结构不合理、无菌操作不严格等。其中，护理人员专业素质不高是最为突出的问题，尤其是专科知识缺乏、安全意识薄弱、无菌操作技术不规范等。对于这些问题的存在，不仅会导致手术治疗效果不佳，还可能增加患者术后感染发生率，对患者生命安全造成威胁。

三、基于工作流程的手术室护理质量提升策略

3.1 提升手术室护理质量的重要性和必要性

手术室护理工作是临床工作的重要组成部分，承担着对患者进行抢救、治疗的重任，并为患者康复提供了必要的医疗支持，是临床工作中必不可少的一部分。手术室护理工作质量的好坏关系到患者的生命安危，并影响着医院的声誉。手术室护理质量主要包括两方面：一是护理人员所开展的护理工作质量；二是患者所接受的护理服务质量。医院手术室管理应结合当前形势和需求，加强对手术室护理质量的提升，增强护士服务意识，满足患者对医疗服务的需求。

3.2 基于工作流程的手术室护理质量提升策略设计

在手术室护理质量提升策略设计中，需要从两个层面进行改进：在手术室护理工作的基础上，进行手术科室的管理和监督。一方面，需要制定手术科室的护理管理制度，以及对手术科室人员的相关培训计划，从制度和培训方面提升手术科室人员的管理水平；另一方面，需要制定手术室护理质量管控的方案和措施。在手术科室的管理方面，需要根据手术科室工作流程改进和优化；在手术科室的监督方面，需要加强对手术室护理质量的监督。

四、案例分析与讨论

4.1 选择典型的手术室进行案例分析

我院手术室护理工作流程：术前准备－术中配合－术后处理－术后随访。本研究针对我院手术室的现状，设计了一套针对手术室工作流程的改进措施。在我院手术室选取了3个典型手术室进行案例分析，分别是腹腔镜下前列腺癌根治术、腹腔镜下直肠癌根治术和全髋关节置换术，3个手术室各选择了5名护理人员作为研究对象，通过问卷调查的结果显示，对于我院手术室护理人员的满意度，腹腔镜下前列腺癌根治术为93.96%，腹腔镜下直肠癌根治术为93.42%，全髋关节置换术为90.68%；对于我院手术室护理质量的评价，腹腔镜下前列腺癌根治术为87.20%，腹腔镜下直肠癌根治术为82.50%，全髋关节置换术为90.68%。其中腹腔镜下前列腺癌根治术护理缺陷较多，主要体现在：护理人员的服务意识不强、对患者病情了解不够全面、手术室的布局与功能不够合理、无菌观念不强等方面；而全髋关节置换术护理缺陷较少，主要体现在：无菌观念强、患者术后并发症发生率低等方面。

4.2 分析手术室护理质量提升策略的效果

基于工作流程的护理质量提升策略的实施，使手术室护理质量有了显著的提高，主要表现在：一是操作更规范，根据流程科学设计护理操作流程，如使用一次性医疗用品、手术室消毒等；二是手术配合更默契，手术室护士能与医生紧密配合，根据手术要求和病人情况调整手术体位、进刀位置等；三是护理质量更好，手术室护士能及时发现和解决病人存在的问题；四是护士责任心更强，如手术室护士发现操作失误或物品损坏，能够及时向医生反映；五是工作效率更高，手术室护理质量的提升与手术的数量、患者的满意度、手术医生的满意度均有关。

4.3 探讨策略在其他手术室的推广应用

通过分析手术室护理质量提升策略在其他手术室的推广应用效果，发现该策略在其他手术室也可以适用。例如：手术室护士要熟悉术前、术中、术后各个环节的工作，熟悉各项医疗器械的使用方法，熟知手术患者的病情变化及护理要求；要掌握专科理论知识，能够准确识别常见手术部位，并能熟练配合完成手术；要了解各项设备的功能及使用方法，能够正确操作设备，确保手术顺利进行；要能熟练使用无菌器械、无菌物品及各种耗材。

五、结论

手术室护理是一项较为复杂的工作，需要医护人员付出巨大的精力和时间，为患者提供优质的护理服务。手术室护理工作流程规范后，可以确保手术过程的安全和顺利进行，减少医护人员的工作量和工作时间，提高医疗质量和医疗效率。因此，手术室护理工作流程的制定应根据临床实际情况进行，并在实施过程中不断完善。

参考文献

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