放射介入疗法应用于子宫肌瘤患者治疗中的效果分析

放射介入疗法应用于子宫肌瘤患者治疗中的效果分析

朱天飞

蚌埠医科大学第二附属医院   安徽 蚌埠  233000

摘要目的：评估放射介入疗法在子宫肌瘤患者治疗中的效果。方法：选择2023年1月至2024年1月间收治的50例子宫肌瘤患者，随机分为实验组和对照组，每组25例。对照组接受常规治疗，实验组在常规治疗基础上配合放射介入治疗。结果：实验组患者在症状缓解、肌瘤体积缩小等方面均优于对照组。差异较为明显（P<0.05），具有统计学意义。结论：放射介入疗法在子宫肌瘤患者治疗中具有显著效果，对于缓解患者症状，缩小肿瘤体积有着积极的作用，值得临床推广。

关键词：放射介入治疗；子宫肌瘤；临床治疗

子宫肌瘤，顾名思义，是子宫平滑肌组织增生形成的良性肿瘤。它好发于30-50岁的妇女，尤其是育龄期妇女。子宫肌瘤的症状因人而异，常见的有月经不规律、腹部肿块、压迫症状等。虽然大部分子宫肌瘤是良性的，但仍有少数可能恶变为子宫肉瘤，因此，对子宫肌瘤的早期诊断和治疗至关重要[1]。在治疗方面，传统的子宫肌瘤治疗方法包括药物治疗、手术治疗等。药物治疗主要是通过调节激素水平来抑制肌瘤的生长，但治疗效果有限，且停药后肌瘤容易复发。手术治疗则包括肌瘤剔除术、子宫切除术等，虽然能有效去除肌瘤，但手术创伤大，恢复时间长，且可能影响生育功能[2]。近年来，随着医学影像技术和放射介入技术的飞速发展，放射介入疗法逐渐应用于子宫肌瘤的治疗。放射介入疗法是一种微创、安全、有效的治疗方法，通过精确的定位和导向，将药物或射线直接作用于肌瘤组织，达到缩小肌瘤、缓解症状的目的。与传统的手术治疗相比，放射介入疗法具有创伤小、恢复快、并发症少等优点，尤其适合有生育需求的患者。本研究旨在分析放射介入疗法在子宫肌瘤患者治疗中的实际效果，并选择2023年1月到2024年1月我院收治的50例子宫肌瘤患者作为研究对象，总结报道如下。

1资料与方法

1.1一般资料

选择2023年1月至2024年1月间我院收治的50例子宫肌瘤患者作为研究对象，年龄范围为25-55岁，平均年龄为（38.5±2.45）岁。所有患者均经B超和MRI检查确诊，肌瘤直径在3-8cm之间。按照随机分组法，将患者分为实验组和对照组，每组25例，两组患者在年龄等一般资料比较上不存在明显的差异（P>0.05，）具有统计学意义。

1.2方法

对照组接受药物治疗，根据患者的具体情况，选择合适的药物进行治疗，如激素类药物、抗雌激素药物等。实验则则采用高强度聚焦超声（HIFU）或子宫动脉栓塞术（UAE）治疗。

首先，做好术前准备；对患者的病历进行详细分析，包括肌瘤的大小、位置、数量和患者的整体健康状况，以确定是否适合采用HIFU治疗。患者需要进行一系列术前检查，如血常规、尿常规、心电图等，以确保手术安全，还需要在术前保持空腹状态，避免手术过程中因呕吐引起意外。同时，医生会为患者进行必要的手术部位清洁和消毒[3-4]。

其次，按照手术顺序来开展手术；使用超声成像技术，精确确定肌瘤的位置和大小，这是确保治疗准确性的关键步骤；还要根据肌瘤的位置和大小，调整高强度聚焦超声设备的参数，确保超声波能够准确聚焦于肌瘤组织；启动HIFU设备，超声波开始作用于肌瘤组织。在治疗过程中，密切监控超声图像，确保治疗的有效性和安全性；当肌瘤组织受到足够的热量并产生坏死后，医生则停止治疗。此时，肌瘤组织已经受到破坏，并逐渐被身体吸收或排出[5]。

最后，做好术后处理工作；术后，患者需要在医院观察一段时间，以确保没有不良反应或并发症发生。需要定期监测患者的体温、血压等生命体征。由于治疗过程中会对肌瘤组织造成一定的损伤，患者可能会感到疼痛，所以，需要给予适当的止痛药物以缓解疼痛。治疗后，还需要安排患者进行定期的随访检查，以监测肌瘤的缩小情况和身体的恢复情况。同时，给予患者相应的康复指导和生活建议。

1.3观察指标

   对两组患者的治疗效果进行比较和分析，其中治疗总体有效率为有效人数+显效人数/总人数*100%。

1.4统计学分析

采用SPSS软件进行数据分析，计量资料以均数±标准差（x±s）表示，采用t检验；计数资料以率（%）表示，采用χ²检验。P<0.05为差异有统计学意义。

2、结果

   经过系统的治疗后，两组患者都产生显著效果，其中实验组患者治疗有效率优于对照组，差异较为明显（P<0.05），具有统计学意义，具体如下表所示：

                 表1  两组患者治疗有效率对比分析表

                表2 患者临床指标对比分析表

3、讨论

子宫肌瘤是女性生殖系统中最常见的良性肿瘤之一，通常在育龄期妇女中发病率较高。虽然大多数子宫肌瘤并不会引起明显的症状，但有些肌瘤可能会导致月经不规律、疼痛、压迫膀胱或直肠等问题，严重影响女性的生活质量。因此，对子宫肌瘤的有效治疗一直是医学界关注的重点。

传统的子宫肌瘤治疗方法主要包括药物治疗和手术治疗。药物治疗通常是通过激素类药物来调节患者的内分泌，以控制肌瘤的生长[6-7]。然而，药物治疗的效果往往有限，且长期使用激素类药物可能会带来一些副作用，如骨质疏松、心血管疾病等。手术治疗是另一种常见的子宫肌瘤治疗方法，包括子宫切除术和肌瘤剔除术等。手术治疗可以彻底去除肌瘤，效果较为显著。然而，手术治疗也存在一定的风险，如手术并发症、术后恢复时间等。近年来，随着医学技术的不断发展，放射介入疗法逐渐应用于子宫肌瘤的治疗，成为一种新的治疗选择。放射介入疗法是一种非手术治疗方法，通过向肌瘤内部注入放射性物质，利用放射线的杀伤作用来破坏肌瘤组织，从而达到治疗的目的。

与传统的手术治疗相比，放射介入疗法具有创伤小、恢复快、并发症少等优点。同时，放射介入疗法还可以保留患者的生育功能，对于希望保留子宫的患者来说是一个更好的选择。本研究结果显示，实验组患者在症状缓解、肌瘤体积缩小等方面均优于对照组，表明放射介入疗法在子宫肌瘤治疗中具有显著效果。放射介入疗法包括高强度聚焦超声（HIFU）和子宫动脉栓塞术（UAE）等。HIFU利用超声波的聚焦原理，将能量聚焦于肌瘤组织，使肌瘤组织产生高温坏死，从而达到治疗目的。UAE则通过栓塞子宫动脉，减少肌瘤的血液供应，使肌瘤萎缩。这些治疗方法具有创伤小、恢复快等优点，因此在临床上得到了广泛应用。然而，放射介入疗法也存在一定的局限性[8-9]。例如，对于肌瘤过大或位置特殊的患者，治疗效果可能不佳。此外，放射介入疗法也可能引起一些并发症，如疼痛、感染等。因此，在选择治疗方法时，应根据患者的具体情况进行综合评估。未来，随着医学技术的不断发展，放射介入疗法在子宫肌瘤治疗中的应用将更加广泛。同时，也需要进一步探索更加安全、有效的治疗方法，以提高患者的生活质量[10]。

在治疗子宫肌瘤的过程中，患者还应积极配合医生的治疗建议，保持良好的生活习惯和心态。通过合理的饮食、适当的运动、规律的作息等方式，提高身体免疫力，有助于抵抗疾病。同时，定期进行妇科检查，及时发现并治疗子宫肌瘤等妇科疾病，对于维护女性健康具有重要意义。

综上所述，放射介入疗法在子宫肌瘤患者治疗中具有显著效果，值得临床推广。但在实际应用中，应根据患者的具体情况选择合适的治疗方法，并注意预防并发症的发生。

参考文献：

[1] 郑志鸣. 放射介入疗法应用于子宫肌瘤患者治疗中的效果分析[J]. 辽宁医学杂志,2022,36(3):40-42.

[2] 赵永民,李磊. 放射介入疗法在子宫肌瘤患者治疗中的应用方式和疗效分析[J]. 母婴世界,2021(20):30.

[3] 李卫平. 妇科微创手术理念及经阴道手术未来[J]. 中国现代医学杂志,2023,33(3):1-5.

[4] 孟令乾,宛红娥,刘海燕,等. 子宫动脉栓塞联合宫腔镜病灶切除术治疗剖宫产切口部妊娠后再次妊娠及分娩的影响因素[J]. 中国介入影像与治疗学,2023,20(7):405-409.

[5] 蒋燕红. 《妇产科介入治疗学》出版:妇产科疾病的介入治疗新技术应用[J]. 介入放射学杂志,2022,31(4):后插4.

[6] 肖扬锐,惠俊国,徐晓飞,等. 左肾静脉起源的平滑肌肉瘤 18F－FDG PET/CT表现1例 [J]. 中华核医学与分子影像杂志,2023,43(6):371-372.

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[9] 周元敏,彭育立,陈小轲,等. 子宫肌瘤患者行无痛性子宫动脉栓塞介入术治疗对肌瘤体积的缩减效果[J]. 中国实用医药,2021,16(34):92-94.

[10] 曾所红. 子宫动脉栓塞介入治疗子宫肌瘤的临床效果分析[J]. 饮食保健,2021(11):33.