家庭氧疗在呼吸系统疾病治疗中的作用及注意事项

家庭氧疗在呼吸系统疾病治疗中的作用及注意事项

吴秋丽

来宾市兴宾区人民医院     呼吸与危重症医学科  广西来宾 546100

引言

呼吸系统疾病是一类影响人体呼吸功能的常见病症，包括慢性阻塞性肺疾病（COPD）、支气管哮喘、肺气肿、肺纤维化等。这些疾病往往导致患者呼吸困难、低氧血症，严重影响生活质量。家庭氧疗作为一种有效的治疗手段，在缓解呼吸系统疾病症状、提高患者生活质量方面发挥着重要作用。本文将深入探讨家庭氧疗在呼吸系统疾病治疗中的作用及其注意事项。

家庭氧疗的作用

1. 纠正低氧血症

低氧血症是呼吸系统疾病患者常见的病理生理改变，表现为动脉血氧分压（PaO2）降低和血氧饱和度（SaO2）下降。家庭氧疗通过提供浓缩氧气，直接提高患者吸入氧浓度，从而纠正低氧血症。当PaO2达到60mmHg以上，SaO2达到85%-90%时，基本可以满足组织代谢需求，有效缓解缺氧症状。

2. 缓解肺动脉高压

长期缺氧可导致肺动脉收缩、血管重塑，进而引发肺动脉高压。家庭氧疗通过减轻红细胞增多症症状、降低血液黏稠度，减轻右心室负担，从而缓解肺动脉高压，延缓肺心病的发生和发展。

3. 改善通气功能

对于支气管哮喘、慢性阻塞性肺疾病等患者，家庭氧疗可缓解支气管痉挛，减轻呼吸困难，改善通气功能障碍。氧气吸入有助于扩张支气管，减少气道阻力，提高肺通气效率。

4. 提高生活质量

家庭氧疗不仅能够缓解患者的生理症状，还能显著改善其生活质量。通过增加运动耐力、改善睡眠和大脑功能，患者能够更好地参与家庭和社会活动，提高生活的幸福感。

5. 减少住院次数和医疗费用

长期家庭氧疗可以有效延长慢性呼吸衰竭患者的生存时间，减少因病情恶化而住院的次数和天数，从而节约医疗费用。对于家庭经济条件有限的患者来说，这无疑是一个重要的福音。

家庭氧疗的注意事项

1. 合理选择氧疗设备

患者和家属应根据医生的建议，选择具有合法资质和质检报告的品牌设备。常见的家庭氧疗设备包括氧气瓶、氧气浓缩器、液氧罐等。液氧罐便于携带，适合外出使用，但需注意其供氧时间和储存条件。

2. 控制氧流量和时间

家庭氧疗的氧流量和时间应根据患者的具体病情和医生的建议进行设置。一般来说，对于慢性阻塞性肺疾病等患者，建议采用低流量吸氧（1-2L/min），每日吸氧时间应大于15小时。高流量吸氧可能加重二氧化碳潴留，引发肺性脑病，因此需严格控制。

3. 注意用氧安全

氧气具有助燃性，因此在使用家庭氧疗设备时应远离明火和高温物体，禁止吸烟。同时，要确保设备放置在通风良好的地方，避免潮湿和阳光直射。定期检查设备是否漏气，确保氧气供应的连续性和安全性。

4. 定期清洁和消毒

家庭氧疗设备应定期清洁和消毒，以避免细菌滋生和交叉感染。鼻塞、面罩、湿化瓶等附件也需定期更换或消毒。清洁和消毒时应遵循产品说明书或医生的建议进行操作。

5. 监测病情变化

患者和家属应定期监测患者的血氧饱和度、心率、呼吸频率等生命体征变化，并记录吸氧过程中的身体感受。如有异常或不适，应及时就医并调整治疗方案。

6. 结合中医养生方法

中医认为呼吸顺畅、气血充足是保持健康的关键。在进行家庭氧疗的同时，患者可以结合中医养生的方法，如饮食调理、适量运动、气功调理等，进一步增强疗效。合理搭配蔬菜、水果、谷类等食物，避免煎炸和油腻食物的摄入；进行适量的有氧运动，如散步、太极拳等；根据具体病情选择合适的气功调理方法，如深呼吸、腹式呼吸等。

7. 心理支持

家庭氧疗可能会给患者带来一定的心理压力和负担。家属应给予患者充分的理解和支持，鼓励其积极面对疾病和治疗。同时，患者也应保持积极乐观的心态，配合治疗，争取早日康复。

结语

家庭氧疗在呼吸系统疾病治疗中发挥着重要作用，能够纠正低氧血症、缓解肺动脉高压、改善通气功能、提高生活质量并减少住院次数和医疗费用。然而，为了确保家庭氧疗的安全性和有效性，患者和家属需遵循医生的建议和指导，合理选择氧疗设备、控制氧流量和时间、注意用氧安全、定期清洁和消毒设备、监测病情变化并结合中医养生方法。通过科学合理地使用家庭氧疗，我们能够为呼吸系统疾病患者提供更加全面、有效的治疗支持。