缺陷式案例导入教学法在检验实习教学中的应用观察

缺陷式案例导入教学法在检验实习教学中的应用观察

陈景连，蒋宇杰，吴燕仁，邹燕子

（广东省农垦中心医院（医学检验科），广东，湛江，524002）

【摘要】目的：研究缺陷式案例导入教学法在检验实习教学中的应用效果。方法：2016.07至2023.07，选取74名检验实习生，将其作为研究对象。分组应用抽签法，各组37名。参照组：常规带教。试验组：应用缺陷式案例导入教学法。对各组带教情况进行评析。结果：试验组带教满意度、综合能力等所得数值大于参照组，P＜0.05。结论：缺陷式案例导入教学法应用在检验实习教学中，能够提高学生的问题解决能力，并且还可培养其临床思维，这对于提高检验实习教学满意度具有重要价值。

【关键词】检验实习教学；缺陷式案例导入教学法；综合能力

检验医学属于现代实验室科学技术、临床医学于更高层级的结合,涉及的学科内容较多，要求检验人员掌握综合性技术的综合性边缘学科。对于医学检验专业的学生而言，在其正式进入工作岗位之前，需要在检验科接受10个月左右的实习。而其实习效果是否优异，不仅影响其未来就业，还会使之后续的承担能力发生改变。然而在以往的检验科实习教学中，多应用“灌输式”教学模式，并没有充分认识到学生主观能动性的积极作用，并且教学手段较为单一、落后，进而造成学生对检验项目的掌握不佳，难以独立分析检验报告[1-2]。针对此种情况，为现代化的人才培养需求，还应重视科学带教方案的实施。本研究评析缺陷式案例导入教学法应用于检验实习教学中的价值，报告如下。

1资料与方法

1.1临床资料

录入74名检验实习生，时间为2016.07至2023.07。以抽签法进行分组。各组均为37人。参照组：男、女各为13名、24名。年龄：19~23（21.02±0.42）岁。试验组：男、女各为15名、22名。年龄：20~24（20.97±0.52）岁。两组基础资料无统计价值，P＞0.05。所有实习生均同意此次研究。

1.2方法

参照组：予以学生传统教学模式。在学生日常实习中，与检验科的带教教师同组工作。由带教老师对其进行一对一指导，为其讲解试验操作的技巧等。每月组织1次理论授课，所有学生均参加。在全体理论教学中，需要各专业组长轮流授课。带教教师结合学生的实习目标、检验科教学大纲等，制作教学课件。在实际授课期间，主要是讲解试验原理、临床意义等。

试验组的教学模式选取缺陷式案例导入教学法。在理论教学方面，每周开展1次。每月的1次常规理论教学授课者为带教老师，其余3次则由带教老师对学生进行引导。整个课程中，均以实习学生为主导。学生实习的前期，教师设计缺陷案例，并将其导入教学中。随着学生逐渐掌握实习的节奏，在实习后期，由教师进行指导，由学生结合实习期间的操作失误、问题等，提出相关的缺陷案例主题。然后带教老师选取合适的案例。学生根据教师的案例，自主查找教科书、相关文献资料等，并与其学习的基础理论知识相结合，对缺陷、错误问题等进行自主解决。在理论学习期间，由全体学生对案例进行分析，并查找、纠正相关的错误。带教教师带领学生对基础理论知识进行复习。此外，积极开展常规检验操作指导。针对检验实习中的质量控制、生物安全操作等，需要重点强调。

1.3观察指标

（1）带教满意度。以问卷形式进行调查，问卷满分为100分，大于80分为满意，低于60分为不满意，其余分值为一般满意。总满意度=满意率+一般满意率。（2）综合能力。分析学生的综合能力，从临床思维能力、团队合作能力等四个维度进行评价。各维度分数值高，提示其综合能力优异。

1.4统计学方法

以SPSS27.0软件作为数据处理工具。通过X2检验、t检验。P＜0.05，价值存在。

2结果

2.1带教满意度

带教满意度方面，试验组比参照组更高，有统计学意义，P＜0.05。（见表1）

表1：带教满意度[n（%）]

2.2综合能力

综合能力方面，试验组各项评分均比参照组更高，有统计学意义，P＜0.05。（见表1）

表2：综合能力（±S，分）

3讨论

医学检验属于临床应用学科的一种，近些年随着科学技术水平的提升，其发展迅速，并且多学科交叉，具有较强的综合性、实践性。对于医学检验临床实习而言，对检验专业学生的综合素质提升具有重要意义

[3-4]。临床实习的开展,学生能够将理论知识与实践相结合，这就使得其专业知识的应用能力提升，并且还可促使其动手能力、综合能力、整体素质的提高。以往检验科教学多应用常规带教模式，虽然能够让学生掌握检验科日常工作的流程，但是难以激发其主观能动性，甚至还会导致其丧失学习的兴趣。针对此种情况，为确保学生在检验科实习期间获得高效的学习，还应采取合适的教学方法。

缺陷式案例导入教学法以案例教学（CBL）法为基础。具体应用期间，由教师或学生有意识设定一定的案例缺陷、错误环节等，并让学生自行寻找其中的缺陷、错误，并结合相关的资料等提出解决对策，最终进行讨论分析。在检验实习教学期间，在前期，案例中的缺陷多由带教老师提出，随着实习的不断深入，由带教教师引导，让学生自行提出相应的缺陷，并由带教教师为学生提供实际的案例。此种教学方式能够确保实习生在实习过程不断发现、解决问题，从而提高其问题解决能力[5]。而从一个异常结果、错误操作分析，逐渐向试验原理、操作步骤等知识点进行引申，可促使学生的临床思维的拓展。此外，围绕一个缺陷案例设计具有层次化特征的问题，并在理论学习期间开展全体讨论，对培养学生的综合能力具有重要意义。本实验结果可见，试验组带教满意度、综合能力等均比参照组更高，P＜0.05。

总而言之，缺陷式案例导入教学法应用于检验带教中，对提高学生综合能力、满意度等价值确切。

参考文献：

[1]罗平华.案例导入结合TBL教学法在外科护理学实训中的应用[J].科技风,2022(24):109-111.

[2]杨姁.以中医思辨为导向的案例导入教学法在中医内科临床教学实践中的应用[J].中医药管理杂志,2022,30(16):188-190.

[3]姚洁,任伟,刘丽等.缺陷式案例导入教学法在检验实习教学中的应用[J].中国病案,2022,23(07):90-93.

[4]单荣芳,王丽华.以胜任力为导向的案例教学法对护士血气分析技能的影响[J].医学信息,2020,33(14):183-184+189.

[5]颜涛.案例导入结合TBL教学法在临床药学专业学生实习带教中的应用[J].卫生职业教育,2017,35(09):98-99.