广元市中医医院 四川 广元 628000
摘要:目的:分析哮喘患者疾病的临床上采取不同的临床护理干预所取得的效果。方法:选取我院在2023年1月--2024年1月期间治疗的100例哮喘患者作为研究对象,随机分为研究组(综合护理)和对照组(常规护理),分析临床护理效果。结果:研究组护理依从性、护理后ACT评分高于对照组,P<0.05;研究组哮喘发作、持续时间低于对照组,P<0.05。结论:哮喘患者经综合护理模式效果显著,有利于提高其护理依从性以及哮喘控制,从而减少了其哮喘发作次数以及持续时间,可以在临床上进行推广。
关键词:综合护理;常规护理;哮喘
哮喘是临床上非常常见的慢性呼吸道疾病之一,患者在接触过敏原后会出现胸闷、气促和呼吸困难等症状[1]。同时,哮喘患者需要长时间服用药物控制病情的发展,严重影响了他们的日常生活和心理健康。因此,科学有效地护理措施对于改善患者预后效果至关重要。在此基础之上,选取在我院治疗的100例哮喘患者作为研究对象,分析综合护理方案的作用,具体内容如下。
1资料与方法
1.1一般资料
选取我院在2023年1月--2024年1月期间治疗的100例哮喘患者作为研究对象,随机分为研究组和对照组。研究组男26例,女24例,年龄在35岁-79岁(56.41±2.21)岁;对照组男27例,女23例,年龄在36岁-80岁(56.02±2.32)岁;比较两组患者的一般资料,P>0.05,差异没有统计学意义,具有可比性。
1.2方法
对照组:常规护理,内容如下:护理人员按医嘱给予患者药物治疗,如解痉、止喘、祛痰等,并且给予其雾化吸入治疗;密切监测患者服用药物后的情况以及监测患者哮喘发作时的体征监测等。
研究组:综合护理模式,内容如下:
(1)护理人员对入院患者保持积极的联系,耐心倾听其需求以便了解患者的基本信息,帮助患者建立健康档案;同时,根据患者的实际情况给予其个性化的健康知识宣教,普及哮喘的相关知识,加深其对知识的了解;为患者推荐合适健康宣教模式,如手册、视频以及线下、线上知识培训等;采用通俗易懂的语言为患者重点讲解哮喘发病、敏感源等知识,并且告知其药物正确使用的方式以及紧急处理发病的措施;
(2)护理人员强化对患者的饮食护理,告知其过敏的食物以及叮嘱食用清淡类的食物,并且增加对富含维生素的水果蔬菜等,普及烟酒、辛辣生冷刺激性食物的危害性;
(3)护理人员重点评估患者的心理状态,并且给予其适当的言语安慰,讲解预后效果理想的案例,从而帮助其建立对治疗的信心;
(4)护理人员了解患者运动喜好、病情以及耐受度制定个性化的运动方案,告知其要循序渐进,从而提高其身体免疫力;同时,告知患者睡眠的重要性,强化对患者的保暖措施,严禁其接触过敏物质以及烟酒等;
(5)护理人员为患者实施排痰护理措施,要求其保持半坐卧位,并且及时清理患者口鼻以及呼吸道内的分泌物;根据医嘱给予患者雾化吸入治疗,并且密切监测患者的各项生命体征以及采取措施立即干预异常的患者。
(3)护理人员指导患者掌握正确的咳嗽咳痰技巧,如分段咳嗽、暴发性咳嗽等,并且告知家属在患者排痰的时候对其进行有节奏地叩背;叮嘱患者在排出痰液后调节自己的呼吸频率,每天通过上述形式排痰5次,15min/次。
1.3观察指标
(1)护理依从性:标准:依从性量表(MMAS-8),总分:8分,十分依从:8-6分;比较依从:5-4分;不依从:<4分。
(2)哮喘发作、持续时间。
(3)ACT评分:标准:哮喘控制测试(Asthma Control Test,ACT),总分:25分,分数高表明哮喘控制理想。
1.4统计学分析
借助SPSS21.0软件对数据进行研究,进行组间比较,P>0.05为差异无统计学意义,反之,则亦然。
2结果
2.1护理依从性
研究组高于对照组,P<0.05,见表1。
表1护理依从性(n,%)
组别 | n | 不依从 | 比较依从 | 十分依从 | 护理依从性 |
研究组 | 50 | 3(6.00) | 22(44.00) | 25(50.00) | 47(94.00) |
对照组 | 50 | 10(20.00) | 23(46.00) | 17(34.00) | 40(80.00) |
2值 | 4.332 | 0.040 | 2.627 | 4.332 | |
P值 | 0.037 | 0.841 | 0.105 | 0.037 |
2.2哮喘发作、持续时间
研究组低于对照组,P<0.05,详见表2。
表2哮喘发作、持续时间(x±s)
组别 | n | 哮喘发作(次/周) | 持续时间(min/次) | ||
护理前 | 护理后 | 护理前 | 护理后 | ||
研究组 | 50 | 3.21±1.12 | 0.56±0.28 | 10.81±1.47 | 3.62±0.57 |
对照组 | 50 | 3.16±1.16 | 1.83±0.37 | 10.53±1.64 | 6.58±0.23 |
t值 | / | 0.220 | 19.354 | 0.899 | 34.052 |
p值 | / | 0.827 | 0.000 | 0.371 | 0.000 |
2.3ACT评分
研究组护理后高于对照组,P<0.05,详见表3。
表3ACT评分(x±s,分)
组别 | n | 护理前 | 护理后 | t值 | P值 |
研究组 | 50 | 16.21±2.16 | 20.65±3.84 | 7.126 | 0.000 |
对照组 | 50 | 16.32±2.23 | 18.18±3.27 | 3.323 | 0.001 |
t值 | / | 0.251 | 3.463 | ||
p值 | / | 0.803 | 0.001 |
3讨论
本次研究结果显示,研究组护理依从性、护理后ACT评分高于对照组,P<0.05;研究组哮喘发作、持续时间低于对照组,P<0.05。究其原因,其一,综合护理模式强调个性化的健康教育,从而加深患者对哮喘的理解。因此,护理人员在本次护理中通过手册、视频、线上线下培训等方式给予患者健康知识教育,有利于其可以更容易掌握相关知识,从而增强对疾病的控制能力。同时,患者加深对病情和药物使用的重要性,有利于其更愿意按时按量服用药物,从而提高药物依从性。其二,护理人员给予患者心理护理,有利于帮助其缓解自身的焦虑和恐惧,并且患者因了解预后效果理想的案例,有利于其对治疗效果持有更积极的态度。同时,良好的心理状态可以改善患者的整体健康水平,从而间接减少其哮喘发作的频率。其三,护理人员调节患者的饮食方案,避免过接触敏源,从而降低诱发患者哮喘发作的风险。同时,患者身体免疫系统因充足的睡眠、适当的运动和避免接触过敏物质而得到增强,有利于提高其身体对过敏原的耐受性[2]。其四,护理人员在临床护理中教授患者掌握正确的排痰技巧以及按医嘱给予其雾化治疗,有利于及时清除患者气道内的分泌物,从而保证其气道通畅。同时,护理人员在临床护理中会密切监测患者呼吸道情况,并且及时采取措施对其进行干预,有利于降低患者急性发作的发生率和严重程度。其五,护理人员在患者入院后会与其保持积极的沟通,与其建立良好的护患关系,有利于提高患者的护理依从性。同时,护理人员因患者的及时反馈以及调整护理计划,确保护理措施更符合患者的实际需求,进一步提高护理依从性[3-4]。
综上所述,哮喘患者经综合护理模式效果显著,有利于提高其护理依从性以及哮喘控制,从而减少了其哮喘发作次数以及持续时间,为临床护理人员护理同类型患者提供科学地参考依据。
参考文献
[1]杨红.对老年重症支气管哮喘急性发作期患者实施综合护理的临床价值分析[J].养生大世界,2021(1):26-27.
[2]王芳霞.综合护理对哮喘病患者治疗依从性的影响分析[J].养生保健指南,2020(8):118.
[3]邢学芳.综合护理干预支气管哮喘急性发作患者的应用效果探究[J].中国保健营养,2021,31(28):147.
[4]索仲.综合护理干预在过敏性哮喘患者中的应用效果观察[J].临床医学工程,2021,28(2):245-246.