温针灸治疗缺血性卒中后偏身感觉障碍的效果研讨

温针灸治疗缺血性卒中后偏身感觉障碍的效果研讨

徐彩霞

江苏省镇江市丹阳市中医院    江苏   丹阳        212300

【摘 要】目的：研讨缺血性卒中后偏身感觉障碍运用温针灸治疗的效果。方法：从2023.5月-2024.5月期间收治缺血性卒中后偏身感觉障碍患者中挑选70例为研究对象，随机抽签方法将其分成对照组和研究组，各组35例，对照组予以常规针刺，研究组予以温针灸治疗，比较感觉功能评分、神经功能、治疗效果。结果：治疗有效率研究组高，对比P＜0.05；治疗前对比感觉功能评分、神经功能缺损评分，P＞0.05，治疗后研究组感觉功能评分高，神经功能缺损评分研究组低，P＜0.05。结论：温针灸用于缺血性卒中后偏身感觉障碍患者中，得到的疗效显著，改善患者感觉功能、神经功能缺损表现，值得运用。

【关键词】温针灸治疗；缺血性卒中；偏身感觉障碍

  缺血性卒中大多指的是脑梗死，一般为脑血管破裂所致，或和脑血液循环障碍、缺氧缺血等相关，此疾病好发于中老年群体[1]。而缺血性卒中后，患者也容易出现偏身感觉障碍的表现，身体某侧或某个位置有感觉异常甚至消失的现象，严重降低患者的生活质量，生活自理能力大打折扣。对此，要重视对缺血性卒中后患者偏身感觉障碍的治疗，可尝试采用中医特色疗法促进患者康复。温针灸便是很好的选择，为艾灸和针灸结合的一种治疗方式，其具备行气活血、温通经脉的作用，可通过穴位刺激等促进患者感知觉的恢复。基于此，研究以收治缺血性卒中后偏身感觉障碍患者为研究对象，分析温针灸治疗的效果，下文即所得全部数据。

1 资料与方法

1.1 一般资料

    研究时间为2023.5月-2024.5月，期间收治70例缺血性卒中后偏身感觉障碍患者为研究对象，随机抽签方法用于分组当中，含对照组和研究组，每组35例。对照组中含男、女18例、17例，年龄41岁-76岁（65.02±4.98）岁，研究组中含男、女19例、16例，年龄42岁-75岁（64.98±5.11）岁。通过对比一般资料，可知无统计学意义，P＞0.05，可对比。

1.2 方法

单纯针刺疗法用于对照组，先明确治疗时的经脉，选取患侧手脚的阳明经穴位，上肢穴位包含肩贞、肩髃、曲池、手三里、肩井、外关、合谷、曲池等，下肢选取风市、髀关、足三里、阳陵泉、太冲、悬钟，先消毒患者穴位皮肤，之后运用一次性针灸针，针刺相关穴位，运用平补平泻手法，得气后留针30分钟，一周接受5d治疗，休息2d，持续治疗三周。

研究组在常规针刺基础上，证候和异常经脉对接，从而明确治疗经脉，提供温针灸治疗。比如，经脉为太阳经，选择患者京骨、腕骨、委中、小海。如果经脉为阳明经，冲阳、足三里、曲池。如果治疗的经脉为太渊、尺泽、太白。若治疗经脉为少阴经，选取太溪、神门、少海等穴位。乙醇消毒所选择的穴位，然后利用一次性针灸针刺，得气过后留针，之后将艾柱套到针柄，将艾柱点燃燃烧，在留针期间共计针灸3壮，一周治疗五次，持续治疗三周。

1.3 观察指标

    比较疗效、患者感觉功能，评分高，说明患者感觉恢复情况更理想。比较神经功能缺损表现，运用NIHSS评分，总分42分，分数越高代表神经功能损伤越严重。

1.4 数据处理

SPSS26.0软件分析研究数据。计量资料、计数资料分别用（±s）、（n %）表示，提供t值、χ2检验，P＜0.05，对比存在统计学意义

2 结果

2.1 治疗效果

  疗效对比研究组治疗有效率较高，P＜0.05，见表1。

表1治疗效果两组对比[n（%）]

2.2 感觉功能评分、神经功能评分

治疗前对比感觉功能以及神经功能评分，P＞0.05，治疗后两组对比P＜0.05，NIHSS研究组低，感觉功能评分研究组高，见表2。

表2感觉功能评分、神经功能评分两组比较（±s，分）

3 讨论

卒中是一种发病迅速、发病率高的疾病，疾病的致残率以及死亡率较高，给患病者本人乃至家庭带来巨大的负担和压力[2]。缺血性卒中出现以后，多数患者有偏身感觉障碍，影响到患者的肢体功能，躯体协调性以及平衡性降低或丧失。对此，要积极开展卒中后的康复治疗，改善患者预后。中医学认为卒中后偏身感觉障碍纳入到“麻木”范畴中，治疗时要坚持行气活血、平衡脏腑[3]。针刺疗法的运用，可改善患者身体机能，但由于单一治疗见效速度慢，因此可尝试运用温针灸疗法，利用其疏经通络、调和阴阳的功效，改善患者血液循环表现，加快神经功能恢复

[4]。研究中分别治疗后，研究组治疗有效率更高，P＜0.05；感觉功能评分、神经功能缺损评分治疗前对比，P＞0.05，治疗后研究组感觉功能评分较高，NIHSS评分低，对比P＜0.05。结论说明温针灸疗法可促进患者感觉功能和神经功能的恢复，疗效优于单一针刺疗法。

综上所述，在治疗缺血性卒中后偏身感觉障碍患者时运用温针灸疗法，可加快患者感觉以及神经功能的恢复，疗效显著具有继续运用和推广的价值。

参考文献：

[1]殷英. 温针灸结合Bobath技术在缺血性脑卒中后肢体痉挛患者中的应用 [J]. 中国民间疗法, 2023, 31 (17): 32-36.

[2]郭佳佳,张程,李一萍. 温针灸联合推拿治疗脑卒中后偏瘫患者的临床疗效 [J]. 深圳中西医结合杂志, 2023, 33 (15): 49-51.

[3]林玲,石敏,林益贞. 电针联合温针灸辅助治疗脑卒中后偏瘫临床研究 [J]. 新中医, 2023, 55 (06): 170-174.

[4]宋威,杨彦峰,刘棒棒. 穴位拍打联合温针灸治疗脑卒中后上肢偏瘫临床观察 [J]. 实用中医药杂志, 2022, 38 (12): 2195-2197.