妇产科患者术后疼痛行综合护理干预的效果

妇产科患者术后疼痛行综合护理干预的效果

赵治秀 任娜娜 曹婷

西安交通大学第二附属医院  陕西西安  710000

摘要：目的：研析妇产科患者术后疼痛行综合护理干预的效果。方法：选取2023年5月至2024年5月我院产科收治的46例患者作为研究对象，随机分成对照组与观察组，每组23例。对照组采取基础护理，观察组采取综合护理，比较两组围手术期疼痛情况、生命质量。结果：观察组疼痛指数低于对照组（P＜0.05）。观察组生命质量评分高于对照组（P＜0.05）。观察组术后排便、排气、肠鸣音消失等用时短于对照组，疼痛消失、下床时间早于对照组（P＜0.05）。结论：综合护理适用于妇产科手术患者，可以减轻术后痛感，促进机体康复。

关键词：妇产科；术后疼痛；综合护理；干预效果

1资料与方法

1.1一般资料

选取2023年5月至2024年5月我院妇产科收治的手术患者46例作为研究对象，随机分成对照组与观察组，每组23例。对照组年龄22～52岁，平均（35.25±2.19）岁。观察组年龄23～51岁，平均（35.19±3.06）岁。两组一般资料比较P＞0.05，具有可比性。

1.2方法

对照组采取基础护理，叮嘱患者术前术后禁食水，术后根据患者主诉评估患者痛感，对于疼痛程度较重难以忍受者，需及时告知医师并协助其进行药物或物理镇痛。观察组采取综合护理，具体如下。（1）术前护理。①疼痛评估：术前需要使用视觉模拟量表（VAS）对患者痛感进行评估，与患者沟通了解其疼痛耐受度，根据收集到的信息制订护理计划，建议疼痛耐受程度较低的患者，术后常规使用静脉镇痛药。②宣教：与患者交流，了解其手术疼痛相关知识掌握情况，利用通俗易懂的语言介绍VAS的评定方法，同时，根据既往案例让患者对疼痛程度、时间有清晰的了解，这样可以使患者对妇产科术后疼痛形成正确预判，提示患者既不要过分恐惧，也不可无任何心理准备。（2）术中护理：精准配合医师操作，同时做好术中液体恒温处理、加强术中保暖护理，从而减轻手术应激性刺激，进而减轻患者术后疼痛程度。（3）术后护理。①教育：面对患者和家属，认真讲解术后镇痛知识，介绍疼痛诱发原因，根据疼痛评分、术后恢复阶段合理镇痛，通过轻松的语言帮助患者正视术后疼痛，讲解常见镇痛药服用注意事项，并向其强调镇痛药4～6h内不可重复使用。②心理护理：因术后应激性刺激明显，患者易出现焦躁、烦闷情绪，要求妇产科护士增加每班次查房频率，责任护士到患者病房与其交流，结合病例、医师资料简单介绍当前病情，提高患者认知度，鼓励其同家属倾诉困惑，通过交流发现患者最突出的情绪问题，明确术后疼痛诱发原因，根据原因实施护理；鼓励患者用正面、积极向上的态度面对治疗，积极配合术后康复，缓解其内心紧张、焦躁情绪，稳定其心理状态。③环境护理：妇产科住院环境与患者术后疼痛具有一定相关性，良好的休息环境是病情康复、良好心理状态的基础，因此，要求住院部护士做好日常环境护理，每日进行床单元湿扫，减少灰尘，使用含氯消毒液清洗地面，预防术后交叉感染。可以在公共区域，如走廊摆放新鲜绿植，术后鼓励患者早下床，促进切口愈合，促进肢体血液流通，预防血栓和压力性损伤。④睡眠护理：因疼痛程度较剧烈，患者难以承受，容易影响患者夜间睡眠质量，除常规的口服或肌内注射镇痛药等措施外，还可以通过注意力分散、呼吸放松等方式缓解疼痛，临睡前使用40～43℃温水泡脚23～30min，刺激下肢静脉回流，促进患者睡眠；睡前1h避免观看电子设备，以免精神高度兴奋，影响休息。护理人员睡前检查患者敷料和绑带情况，避免绑带过紧影响血运，压迫伤口；睡觉过程中尽可能采取健侧卧位或仰卧位，调整体位提高舒适度，进而减轻疼痛对睡眠的不良影响。⑤饮食护理：术后患者胃肠道功能逐渐恢复，临床提倡实施早期康复护理，于术后4～6h恢复饮水和进食，给予流质饮食，循序渐进恢复正常饮食，同时注意营养均衡，增加优质蛋白、膳食纤维摄入比例。

1.3观察指标

疼痛指数、康复指标.

1.4统计学方法

利用SPSS25.0统计软件进行数据分析，计量资料以±ｓ表示，组间比较采用ｔ检验，P＜0.05为差异有统计学意义。

2结果

2.1疼痛指数

观察组疼痛指数均低于对照组（P＜0.05），见表1。

表1疼痛指数比较（分，±ｓ）

2.2康复指标

观察组排便、排气、肠鸣音消失等用时短于对照组，疼痛消失和下床时间早于对照组（P＜0.05），见表2。

表2康复指标比较（ｄ，±ｓ）

3讨论

综上，综合护理在妇产科手术期间应用效果显著，可减轻患者术后痛感，促进机体康复，值得推广应用。

参考文献：

[1]程琳,杨艳丽.综合疼痛护理在妇产科术后患者中的应用研究[J].实用妇科内分泌电子杂志,2023,10(25):130-132.

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[3]田有凤.基于人格特质的疼痛护理在剖宫产产妇中的应用价值[J].当代护士,2023,30(36):52-56.

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