血脂水平检测在糖尿病视网膜病变诊断中的效果

血脂水平检测在糖尿病视网膜病变诊断中的效果

张伊凡

唐山市眼科医院   063000

【摘要】目的：探索糖尿病视网膜病变诊断中血脂水平检测应用价值。方法：研究以我院收治的糖尿病视网膜病变患者作为研究样本，样本量35例，时间点：2023年1月-2023年12月，纳入观察组，同时筛选同时期健康体检者35例，纳入对照组，观察患者血脂水平。结果：观察组患者TC、TG、LDL-C指标相比对照组更高，HDL-C指标相比对照组更低（P＜0.05）。结论：糖尿病视网膜病变诊断中血脂水平检测具有积极意义，与健康群体存在明显的差异性，可以根据其指标变化评估病症，明确患者病变程度，为患者病症治疗提供良好的参考。

【关键词】糖尿病视网膜病变；血脂；诊断

糖尿病是临床上一种常见的慢性病，由于机体未能及时分泌出足量的胰岛素或出现胰岛素抵抗情况，造成机体出现代谢功能障碍情况，影响患者正常生活。由于患者机体长期处于高血糖状态，容易诱发各种并发症，如糖尿病眼病、糖尿病肾病、糖尿病病足等，威胁患者生命健康[1]。糖尿病视网膜病变属于常见的微血管并发症，随着病情进展导致患者出现视野缩小、屈光改变等情况，严重时甚至可能导致患者失明，需要及时开展治疗。该病症初期缺乏特异性，容易导致病情延误，增大治疗难度，因此应及时对病症进行诊断，尽早开展治疗，降低病症危害性。临床研究发现，血脂水平与机体代谢存在关联性，当患者出现病变时，可能造成血脂异常，增大肾小球压力，诱发机体代谢功能障碍[2]。本次研究将以35例糖尿病视网膜病变患者为样本（同时筛选同时期健康体检者35例作为对照），分析血脂水平检测应用价值：

1资料与方法

1.1一般资料

研究以我院收治（时间点：2023年1月-2023年12月）的糖尿病视网膜病变患者（样本量35例）作为研究样本，纳入观察组，同时筛选同时期健康体检者35例，纳入对照组，对照组35例，男性18例、女性17例，年龄：51-76岁，均龄（63.40±2.13）岁；观察组35例，男性19例、女性16例，年龄：52-77岁，均龄（63.37±2.11）岁。纳入标准：（1）全部患者均自愿参与研究；（2）患者无其他类型病症；（3）患者无检查禁忌；排除标准：（1）患者沟通障碍；（2）患者难以按照医嘱开展各项检查；（3）患者同时参与其他项目研究，一般资料无差异性（p＞0.05）。

1.2方法

选择全自动生化分析仪，相关的检查试剂符合要求，两组均由相同人员进行操作处理，指导患者明确各项注意事项，受检者在检查前12h需要完全禁食，保持空腹状态，抽取患者空腹静脉血，样本5ml，将抽取的样本血液利用抗凝管保存，离心处理，3600r/min，10min，取上清液待检，在规定时间内送检。

1.3观察指标

统计患者血脂指标：总胆固醇（serum total cholesterol，TC）、三酰甘油（triglyceride，TG）、高密度脂蛋白胆固醇（hight-density lipoprotein cholesterol，HDL-C）、低密度脂蛋白胆固醇(low-density lipoprotein cholesterol，LDL-C) ，抽取患者空腹静脉血，离心处理，3600r/min，离心10min，运用胆固醇氧化酶法、GPO-PAP法测量。

1.4统计学处理

SPSS27.0统计，（±s）均数±标准差指标开展计量，以t检验结果，以数（n）或率（%）开展计数，以检验结果，P＜0.05说明差异显著。

2结果

观察组患者TC、TG、LDL-C均高于对照组，HDL-C低于对照组（P＜0.05），见表1。

表1 患者血脂水平观察（±s）

3讨论

近年来，由于人们饮食习惯变化、肥胖等因素影响，导致糖尿病的发病率呈现出显著升高趋势，已经成为威胁人们身体健康的常见病，需要加强重视力度，尽早开展治疗[3]。患者发病后症状较为明显，机体处于高血糖状态，随着病情进展，可能诱发多种并发症，如糖尿病视网膜病变，该病症属于眼底特异性病变，发病机制复杂，患者由于长时间高血糖导致视网膜微血管产生损伤，造成患者自身的视力降低，影响患者正常生活[4]。血脂水平检测可以有效地评估患者病症，二者存在明显的关联性，其原因在于组织受到非酶促糖基化、多元醇通路影响出现过度氧化，造成内皮功能紊乱，产生血管壁损伤，血脂升高，对细胞膜脂质结构产生影响，降低视网膜屏障效果，最终加剧视网膜微循环障碍，应加强重视力度，尽早开展治疗

[5]。

研究结果中观察组患者TC、TG、LDL-C指标更高，HDL-C指标更低（P＜0.05），说明糖尿病视网膜病变患者血脂水平出现明显的异常变化，可以通过其指标检测对患者病症进行评估，及时确诊，尽早开展对症治疗。分析原因，患者血脂异常与机体脂肪摄入、代谢紊乱存在明显的关联性，当血脂水平升高时可能导致患者血流延缓，促进血凝，进而出现血脂沉积情况，最终引起血管病变，威胁患者生命健康。患者由于体内胰岛素抵抗因子导致脂肪细胞膜受体对胰岛素的敏感反应降低，出现抗脂作用下降情况，血浆中的游离脂肪酸释放，参与相关反应，进而为血脂指标变化提供相应的环境。糖尿病视网膜病变患者病情较为严重，当机体受到病症因素影响出现异常情况时，造成胰岛素抵抗，抗脂功能受到影响，进而出现TC、TG、LDL-C升高，HDL-C指标降低情况，说明血脂水平变化与病症存在明显的关联性。

综上所述，糖尿病视网膜病变诊断中血脂水平检测应用价值显著，可以有效地评估病情，结合指标明确患者病情严重程度，便于患者确诊病症，为后续的病症治疗提供良好的参考。

【参考文献】

[1]张鹭坚,王腾腾.血脂水平检测在糖尿病视网膜病变诊断中的价值[J].糖尿病新世界,2021,24(23):191-194.

[2]刘真真,李圣杰,邵明希.2型糖尿病并发糖尿病视网膜病变患者的糖化血红蛋白与血脂水平的相关性分析[J].中国眼耳鼻喉科杂志,2023,23(05):359-364.

[3]许燕玉,吴培强,许细华.糖尿病视网膜病变患者血清Cys-C、Hcy及血脂的表达及相关分析[J].糖尿病新世界,2023,26(13):169-172.

[4]]张秋艳.老年糖尿病视网膜病变患者血脂水平变化及与疾病严重程度关系研究[J].临床研究,2022,30(01):183-186.

[5]孙海玲,杨巧芳,刘彦.糖尿病视网膜病变病人运动干预研究进展[J].护理研究,2022,36(15):2708-2712.

作者简介：姓名：张伊凡 ,性别：女，出生年1996年11月6日，毕业院校：河北北方学院，民族汉，籍贯：河北省唐山市（省市），学历：本科，职称：初级检验师，研究方向：眼科医学检验技术专业方面。