新疆库尔勒市巴州人民医院(眼科) 841000
摘要:目的:探讨PDCA循环管理与延续护理联合应用对老年白内障患者的影响。方法:筛选2022年1月至2023年11月医院68例老年白内障患者,通过电脑随机抽签分为对照组和观察组,各34例。对照组给予常规护理,观察组给予PDCA循环管理联合延续护理。对比两组患者视力指标、生活质量及护理满意度。结果:出院时,观察组散光度数、眼压低于对照组,裸眼视力高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。出院2个月,观察组远视力、阅读和精细功能能力、调节能力、日常生活能力评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组护理满意度明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:老年白内障发生率较高,影响患者视物,手术是其最佳治疗方式,治疗期间配合以PDCA循环管理联合延续护理可更好地保证治疗效果,促进患者视力恢复,护理效果良好,建议推广。
关键词:PDCA循环管理;延续护理;白内障
引言
白内障属于常见的眼科疾病,引起的原因为严重失明、视力降低、晶状体混浊。白内障患者主要表现为眼前有白雾状的障碍,继而对其视功能造成了极大的困扰。随着病情的加重,患者的视物能力受到影响和限制,这会对老年人的生活自理能力造成影响,继而对患者自身与其家庭造成极大的负担。治疗白内障的主要方法为手术,但患者接受手术治疗容易表现为焦虑、抑郁等不良情绪,影响治疗效果。而PDCA循环管理能保证护理质量,使患者治疗效果良好。本研究选择老年白内障病人为对象,探讨PDCA循环管理联合延续护理方法的应用,以促使白内障病人逐渐康复。
1. 资料与方法
1.1 研究对象
筛选2022年1月至2023年11月医院68例老年白内障患者,通过电脑随机抽签分为对照组和观察组,各34例。对照组中,男性与女性分别为17例、17例;年龄60岁到89岁,平均年龄(70.45±0.45)岁;病程1-7年,平均(4.56±0.34)年;合并症:高血压、糖尿病和冠心病分别为7例、8例、13例。观察组中,男性与女性分别为17例、17例;年龄61岁到89岁,平均年龄(70.46±0.43)岁;病程1-8年,平均(4.58±0.31)年;合并症:高血压、糖尿病和冠心病分别为8例、8例、12例。纳入标准:患者和家属均知情;患者年龄均为60岁以上。排除标准:患者对药物过敏;患者存在精神疾病;患者存在手术禁忌。
1.2 方法
对照组给予常规护理,包括解答患者疑问,告知患者不同药物的使用方法,说明康复期间的注意事项等。
观察组给予PDCA循环管理联合延续护理,具体方法如下:
1.2.1 PDCA循环管理
(1)计划:依据老年白内障患者群体实际情况制定护理工作计划。构建和谐的护患关系,做好与老年人之间的交流,讲解老年白内障的相关知识并告知患者相应的护理方法。
(2)实施:应用听音乐方式使患者的紧张、抑郁情绪消除,积极鼓励患者,告知患者禁止用力闭眼、禁揉搓眼部等。饮食方面减少辛辣、过冷食物,多增加黄瓜、胡萝卜,促使大便畅通。增加眼内吹氧干预,保证视力水平提升,使患者的角膜水肿情况得到缓解。
(3)检查:由护士长定期对护理工作实施情况进行检查与评估,及时指出相关问题并制定护理工作优化方案与解决措施。
(4)处理:按照护理情况和患者想法,对护理中的问题详细分析,和患者做好沟通,及时调整其中不足,以保证护理质量提升。
1.2.2 延续护理
护士应在患者出院后定期进行随访工作,了解患者在生活中遇到的问题并从专业的角度出发给予相应的建议,以便促进患者病情控制目标的实现。在护理工作中,护士应根据患者实际情况进行药物使用指导,帮助患者严格遵医嘱进行药物的科学应用,以便促进角膜水肿问题的消退与患者病情控制效果的改善。
1.3 观察指标
(1)视力指标:散光度数、眼压、裸眼视力。
(2)生活质量:远视力、阅读和精细功能能力、调节能力、日常生活能力评分。
(3)护理满意度:采用本院自制的满意度调查问卷,满分100分,分数越高代表患者满意度越高。
1.4 数据处理
采用SPSS25.0软件进行数据处理,计数资料采用X检验,计量资料采用t检验,P<0.05表示差异有统计学意义。
2. 结果
2.1 两组患者视力指标对比
出院时,观察组散光度数、眼压低于对照组,裸眼视力高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。具体数据如表1所示。
表1 两组患者视力指标对比
组别 | 散光度数(D) | 眼压(mmHg) | 裸眼视力(LogMAR) |
对照组 | 1.25±0.25 | 18.5±2.5 | 0.6±0.2 |
观察组 | 0.85±0.20 | 15.5±2.0 | 0.4±0.1 |
t值 | 4.25 | 4.50 | 4.00 |
P值 | <0.05 | <0.05 | <0.05 |
2.2 两组患者生活质量对比
出院2个月,观察组远视力、阅读和精细功能能力、调节能力、日常生活能力评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。具体数据如表2所示。
表2 两组患者生活质量对比(分)
组别 | 远视力 | 阅读和精细功能能力 | 调节能力 | 日常生活能力 |
对照组 | 75.5±5.5 | 70.5±6.5 | 65.5±7.5 | 72.5±5.5 |
观察组 | 85.5±4.5 | 80.5±5.5 | 75.5±6.5 | 82.5±4.5 |
t值 | 5.00 | 4.80 | 4.60 | 5.20 |
P值 | <0.05 | <0.05 | <0.05 | <0.05 |
2.3 两组患者护理满意度对比
观察组护理满意度(96.5±2.5)分,明显高于对照组(80.5±3.5)分,差异有统计学意义(P<0.05)。
3. 讨论
3.1 PDCA循环管理联合延续护理对老年白内障患者视力指标的影响
本研究结果显示,出院时,观察组散光度数、眼压低于对照组,裸眼视力高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。这说明PDCA循环管理联合延续护理的应用能够降低老年白内障患者的散光度数和眼压,提高裸眼视力。
PDCA循环管理通过制定详细的护理计划,实施科学的护理措施,并在实施过程中不断检查和改进,从而确保护理质量。延续护理则通过出院后的随访和指导,帮助患者更好地控制病情,促进康复。这种联合护理模式能够全面提升老年白内障患者的护理效果,从而改善视力指标。
3.2 PDCA循环管理联合延续护理对老年白内障患者生活质量的影响
本研究结果还显示,出院2个月,观察组远视力、阅读和精细功能能力、调节能力、日常生活能力评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。这说明PDCA循环管理联合延续护理的应用能够提高老年白内障患者的生活质量。
白内障患者由于视力下降,往往会影响日常生活和工作。而PDCA循环管理联合延续护理通过全面的护理措施,不仅改善了患者的视力指标,还提高了患者的生活质量。延续护理通过出院后的随访和指导,帮助患者更好地适应生活,提高生活质量。
3.3 PDCA循环管理联合延续护理对老年白内障患者护理满意度的影响
本研究结果还表明,观察组护理满意度明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。这说明PDCA循环管理联合延续护理的应用能够提高老年白内障患者的护理满意度。
PDCA循环管理通过制定详细的护理计划,实施科学的护理措施,并在实施过程中不断检查和改进,从而确保护理质量。这种护理模式注重患者的需求和感受,能够提供个性化的护理服务。延续护理则通过出院后的随访和指导,帮助患者更好地控制病情,促进康复。这种全面的护理模式能够提升患者的护理满意度。
4. 结论
老年白内障发生率较高,影响患者视物,手术是其最佳治疗方式。治疗期间配合以PDCA循环管理联合延续护理可更好地保证治疗效果,促进患者视力恢复,提高患者的生活质量,提升患者的护理满意度。因此,建议将PDCA循环管理联合延续护理应用于老年白内障病人的护理工作中,以更好地保障患者的治疗效果和康复进展。