慢性心力衰竭采用综合护理的价值研讨

慢性心力衰竭采用综合护理的价值研讨

张婷婷  付利

成都双楠医院  心血管病区  四川成都  610043

【摘要】目的：探讨针对慢性心力衰竭患者采取综合护理干预的效果。方法：收集2023年1月至2024年5月于本院进行慢性心力衰竭治疗的86例患者作为研究对象，依据随机数字表法进行分组，包括：对照组、观察组各有43例。对照组采取常规护理，观察组采取综合护理，比较两组心功能指标、满意度情况。结果：两组心功能指标中的LVEF相较，观察组比对照组高（P＜0.05）；LVESD、LVEDD相较，观察组比对照组低（P＜0.05）；满意度相较，观察组高（P＜0.05）。结论：针对慢性心力衰竭患者采取综合护理干预效果确切，可改善心功能指标，提高患者满意度，值得推广。

关键词：综合护理；慢性心力衰竭患者；心功能指标；满意度

慢性心力衰竭是心血管疾病的终末期表现，有较高危害性[1]；临床上认为，此类疾病诱发病因有：心肌细胞减少、压力负荷过重、容量负荷过重、高动力循环状态、前负荷不足、心律失常严重、舒张功能障碍、感染、电解质紊乱等，疾病的发生，会对患者生活质量、生命安全造成严重威胁[2]。基于此，本研究以2023年1月至2024年5月于本院进行慢性心力衰竭治疗的86例患者为例，分析综合护理干预的最终效果，以供参考，现做如下总结。

1资料与方法

1.1一般资料

收集2023年1月至2024年5月于本院进行慢性心力衰竭治疗的86例患者作为研究对象，依据随机数字表法进行分组，包括：对照组、观察组各有43例。对照组中，男、女各有23例、20例，年龄51-78（64.59±1.88）岁；观察组中，男、女各有22例、21例，年龄53-77（65.08±1.21）岁。经比对两组性别、年龄资料可见，P＞0.05。

1.2纳入与排除标准

纳入标准：所选患者检查后，均已明确为：慢性心力衰竭；临床资料完整；慢性心力衰竭患者、家属知情且同意本研究，在相关协议中主动签字。

排除标准：精神异常或是认知、沟通障碍，无法配合相关护理；重要脏器严重病变者；研究中途退出参与患者。

1.3方法

对照组：参与研究的慢性心力衰竭患者治疗时，临床上开展常规护理，包括：时刻观察患者病情状况，监督用药并详细记录药物反应；

观察组：开展综合护理，主要内容有：（1）情绪疏导。慢性心力衰竭容易反复发作，该过程中，此类患者极易出现比较严重的焦虑、恐惧、烦躁情绪，部分还会有抵触治疗行为；对此，临床上需引起高度重视，为了解决患者实际需求，护理人员需保持热情、友善的态度和患者主动交流，引导患者勇敢表达自我顾虑，而后介绍本院内疾病治疗成功案例，帮助患者重建治疗自信心。（2）知识宣教。护患交流过程中，为了更好地拉近双方关系，慢性心力衰竭相关知识的宣教非常重要，该过程中，工作人员应积极发放健康手册，而后采取面对面沟通模式回答患者疑问，为患者耐心讲解药物功效、遵医嘱服用重要性，提高患者配合度。（3）营养支持。叮嘱患者忌油腻、辛辣食品，三餐搭配时，护理人员需要综合考虑，应严格控制钠盐、高油、高热量食物摄入比例，在富含维生素、膳食纤维素食物中，可将摄入量适当增加。（4）运动锻炼。以循序渐进为原则，在初期阶段可围绕室内活动开展，如：慢步走、扩胸运动等，上述活动完成较好前提下，可增加上下楼梯训练，在具体时间、强度方面，护理人员需叮嘱患者以自身耐受性为宜，不可急功近利，中后期阶段，可由家属陪伴至户外活动，该过程中，出现任何不适需要立即停止并做短暂休息。

1.4观察指标

比较两组护理疗效，主要内容包括：（1）心功能指标：LVEF、LVESD、LVEDD，医学调查后的具体定义为：左室射血分数、左室收缩末期内径、左室舒张末期内径；（2）满意度评分，测定数值与慢性心力衰竭患者满意度呈正相关。

1.5统计学方法

采取SPSS24.0软件处理本研究相关数据，计量资料统计后，由（）描述，均符合正态分布，以T进行组间比较检验，当P＜0.05时，表明比较具有差异性。

2结果

如表1所示：两组心功能指标中的LVEF相较，观察组比对照组高（P＜0.05）；LVESD、LVEDD相较，观察组比对照组低（P＜0.05）；满意度相较，观察组高（P＜0.05）。

表1 两组心功能指标、满意度对比（）

3讨论

慢性心力衰竭发生后，此类患者面临的具体症状比较复杂，包括：呼吸困难、咳嗽、恶心、呕吐、水肿、发绀等，通常会采取药物治疗方案，该过程中，为了满足患者各方面需求，有效护理的辅助非常重要。本次研究结果中，两组心功能指标相较，观察组比对照组更具优势（P＜0.05）；两组满意度相比，观察组比对照组高（P＜0.05）。分析原因为：综合护理的开展，能够从情绪安抚、耐心疏导、知识宣教、用药指导等方面进行干预，其目的在于：减轻慢性心力衰竭患者心理压力，改善不良情绪，纠正患者错误认知，提高治疗配合度，对患者满意度的保障性较好；与此同时，科学、合理的饮食搭配以及运动锻炼措施，不仅能够补充患者体内所需营养物质，有利于增强患者身体素质，而且能够改善患者心功能指标，可减轻疾病症状，缩短预后进程

[3]。

综上所述，慢性心力衰竭治疗阶段，综合护理的开展效果确切，显著表现在：改善患者心功能指标，提高患者满意度方面，临床应用价值较高，可予借鉴。

参考文献：

[1]张丽,林文静,史晓靖,等. 基于授权理论的综合护理在慢性肺源性心脏病合并心力衰竭患者中的应用[J]. 中华现代护理杂志,2022,28(15):2075-2078.

[2]徐霞.综合护理干预对慢性心力衰竭患者依从性和心功能的影响[J].中华养生保健, 2022, 40(16):154-156.

[3]胡旭红,丁艳丽,王双娜,等.护士主导的综合护理方案对慢性心力衰竭患者的影响[J].齐鲁护理杂志, 2023, 29(21):153-155.