神经系统疾病的家庭护理技巧

神经系统疾病的家庭护理技巧

邹小艳

资阳市安岳县第三人民医院 四川资阳642350

神经系统疾病包括中风、帕金森病、癫痫等，患者可能面临运动功能、语言、吞咽、认知、情绪等多方面的障碍。家庭护理是康复过程中不可忽视的重要环节。家属需要了解基本的医学知识，如疾病的基本病因、临床表现和可能的并发症，同时掌握急救技巧，及时应对突发情况。此外，还需关注患者的心理状态，提供情感支持，帮助患者缓解焦虑和抑郁。家庭护理过程中，家属应与医生保持沟通，随时调整护理方案，确保患者得到持续、有效的康复护理。

一、维持环境安全

（一）清除障碍物，保持通道畅通

为了防止神经系统疾病患者在家中跌倒或受到不必要的伤害，家庭环境的安全至关重要。首先，家人应检查并清除地面的所有障碍物，比如地毯边缘、散落的电线和地面的小物件，防止患者被绊倒。同时，确保家中的通道宽敞，尤其是卧室、浴室和客厅等患者经常活动的地方，尽量减少家具的数量，留出足够的行走空间。对于需要轮椅的患者，门口和走廊的宽度也要适应轮椅通行。家庭成员应保持地面干燥，尤其是在浴室和厨房，防止患者滑倒。

图1 坐轮椅的患者

（二）加装扶手，提供支撑

为了提高神经系统疾病患者在家中的活动安全性，建议在家中适当位置安装扶手。扶手可以有效帮助患者在行走或站立时保持平衡，特别适用于中风或帕金森病患者。扶手安装的位置应包括浴室、卫生间和楼梯等区域，因为这些地方患者的活动量较大，且容易发生滑倒或摔倒等意外。扶手应安装稳固，并且高度适中，以便患者能轻松抓握。此外，对于有使用拐杖或助行器需求的患者，家人应随时检查这些辅助设备的状态，确保它们完好无损，并能够提供可靠的支撑。

（三）安装照明，确保视野清晰

充足的照明是保持患者安全的重要一环，尤其在夜间或光线较暗的房间。对于神经系统疾病患者，良好的视野可以减少跌倒风险，因此建议家庭成员在患者房间、走廊和浴室等区域安装足够的照明设备。夜间起夜较为频繁的患者，床边可以安装小夜灯，以便他们在起床时不需要摸黑。走廊和楼梯也应设置感应灯或常亮灯，避免因光线不足而导致的摔倒。同时，窗户周围尽量避免堆放杂物，白天自然光可以充分照亮房间。适当的照明可以为患者的行动提供安全保障，也能让家属更轻松地照顾患者。

二、协助日常生活

（一）帮助穿衣，简化步骤

对于患有神经系统疾病的患者，穿衣可能变得较为困难，尤其是肢体活动受限或手部精细动作受到影响时。家人可以选择宽松、舒适的衣物，避免使用需要系带或复杂扣子的衣服，以便患者更轻松地穿脱。帮助患者穿衣时，可以从患病肢体开始穿，再穿健侧，脱衣则反之。此外，家中也可以准备一些特殊设计的辅助工具，例如衣物拉环或辅助穿袜器，减少患者在穿衣过程中的难度，让他们能保持更多的独立性。

图2 肢体活动受限

（二）协助进食，关注饮食安全

神经系统疾病患者可能会因吞咽困难或手部不稳而在进食时遇到困难。为了确保进食的安全性，家人可以帮助患者选择适合他们吞咽能力的食物，比如较为软烂、易吞咽的食物，避免硬的、粘稠或过于干燥的食物，减少噎食的风险。用餐时，建议让患者坐直身体，并提供餐桌上合适的支持。对于需要额外帮助的患者，家人可以采用小口喂食的方式，并时刻观察患者的吞咽情况。此外，可以准备防滑餐具或带握柄的勺子，帮助患者在一定程度上实现自主进食，提高他们的用餐自信心。

（三）日常卫生护理，保持清洁舒适

神经系统疾病患者在日常卫生方面可能需要家人的帮助，例如洗澡、刷牙和如厕等。洗澡时，家人可以先准备好所有需要的物品，以确保整个过程顺利进行。对于行动不便的患者，可以使用防滑浴椅、浴室扶手等设备，防止滑倒并增加安全性。在如厕时，可以为患者提供合适高度的坐便器，方便他们安全地起身或坐下。至于口腔护理，帮助患者使用柔软的牙刷，或在必要时使用漱口水保持口腔清洁。日常卫生护理不仅有助于预防感染，也能让患者保持舒适和自信，从而提升生活质量。

三、观察病情变化

（一）关注情绪和行为的变化

神经系统疾病患者的情绪和行为变化可能是病情波动的早期信号，因此家人应密切关注患者的情绪反应和日常行为。患者可能出现焦虑、抑郁、易怒等情绪，甚至表现出平时不常见的行为习惯，例如无故重复动作、突然变得沉默或与家人沟通减少。如果家属发现患者的情绪持续低落或行为异常，应及时与他们沟通，耐心倾听，给予情感支持，并根据需要联系医生进行进一步的心理咨询或药物调整。这些细微的情绪和行为变化可能反映出患者的心理和生理状况，因此不容忽视。

图3 情绪和行为的变化

（二）记录身体症状的变化

神经系统疾病患者的身体症状如行走困难、手抖、肌肉无力等往往会随病情发展而变化。家人应每天观察并记录患者的症状变化，尤其是像是否出现新的症状、已有症状的加重或缓解等细节。例如，帕金森病患者的手抖是否加重、中风患者的肢体活动是否受到进一步限制等，这些都是病情进展的表现。建议家属可以使用简单的笔记本或手机记录每日情况，将变化详细记下，以便在复诊时向医生提供准确的信息，帮助医生更好地调整治疗方案。

（三）注意睡眠和饮食习惯的变化

睡眠和饮食习惯的变化也可能反映神经系统疾病患者的病情状况。家人应留意患者是否出现失眠、多梦、夜间频繁醒来等睡眠问题，或食欲减退、进食困难等饮食问题。睡眠不足可能会加剧患者的情绪波动和疲惫感，而饮食问题可能会导致营养不良，影响身体康复。因此，若发现患者睡眠或饮食状况明显异常，家人可以适当帮助他们调整作息和饮食结构，如增加营养丰富的食物，或帮助营造安静、舒适的睡眠环境。同时，及时告知医生，便于对病情进行评估和干预。

在神经系统疾病患者的家庭护理过程中，家属的关怀和支持是患者康复的重要助力。通过观察病情的变化、协助日常生活、提供心理支持等方式，家人不仅可以帮助患者改善生活质量，还能让他们在病情的波动中获得稳定感和信任感。家庭护理并非单一的任务，而是一个需要不断适应和调整的过程，家属的耐心和细致尤为重要。与此同时，家属也应保持与医生的沟通，根据医生的建议和专业指导来优化护理方案，确保每一个护理措施的科学性和有效性。面对可能会反复或进展的病情，家人需始终保持积极的心态和稳定的心情，用温暖的态度和实际的行动帮助患者战胜疾病带来的不便。神经系统疾病的康复之路虽有挑战，但只要家人们齐心协力，提供科学的护理和持续的关爱，患者能够获得更好的生活体验和康复效果，让生活重回希望的轨道。