六步标准沟通流程在护生沟通能力培训中的应用效果研究

六步标准沟通流程在护生沟通能力培训中的应用效果研究

刘佩 周玉梅 高淑平 田云 张学华 王娅竹

襄阳市第一人民医院（湖北医药学院附属医院） 441000

摘要：目的：探讨六步标准沟通流程在护生沟通能力培训中的应用效果。方法：采用随机对照试验设计，将2023年8月-2024年9月我院60例护生随机分为实验组和对照组。实验组接受六步标准沟通流程培训，对照组则接受常规沟通技巧培训。通过模拟临床情景考核，评估两组护生的沟通能力。结果：实验组护生在沟通技巧、患者满意度、自我效能感各项评分显著高于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05）。结论：六步标准沟通流程能有效提升护生的沟通能力，值得在护理教育中推广。

关键词：六步标准沟通流程；护生沟通能力；培训效果

随着医疗模式的转变，患者对护理服务的要求越来越高，这不仅包括技术层面的护理操作，还包括心理和情感层面的关怀[1]。在现代医疗环境中，护理人员与患者之间的有效沟通是确保高质量护理服务的关键因素之一。良好的沟通不仅能够帮助护士更好地理解患者的需求，还能增强患者的信任感和满意度，从而提高整体的护理质量。然而，沟通技巧并非与生俱来，需要通过系统的培训和实践来掌握[2]。因此，研究如何通过有效的培训方法提升护生的沟通能力，对于护理教育和实践具有重要意义。六步标准沟通流程是一种结构化的沟通方法，它包括六个步骤：准备、开场、信息收集、信息给予、确认和总结[3]。该流程旨在帮助护理人员系统地组织和传达信息，确保沟通的清晰和有效。在护生的培训中，六步标准沟通流程的引入，不仅能够提高护生的沟通技巧，还能增强他们处理复杂临床情境的能力。本研究旨在探讨六步标准沟通流程在护生沟通能力培训中的应用效果，以期为护理教育提供一种有效的沟通技能培训方法。通过对比实验组和对照组的沟通能力表现，评估六步标准沟通流程在提升护生沟通技巧、患者满意度和自我效能感方面的优势。

1 资料与方法

1.1 基本资料

本研究采用随机对照试验设计，选取2023年8月至2024年9月期间在我院接受培训的60例护生，随机分为实验组和对照组。对照组男性3例、女性27例，年龄范围在20至25岁之间，平均年龄为22.5±2.1岁，专科学历19例，本科及以上学历11例。实验组男性2例和女性28例，年龄范围在20至24岁之间，平均年龄为22.2±1.6岁，专科学历17例，本科及以上学历13例。所有参与者在研究开始前均未接受过系统的沟通技巧培训，并且在沟通能力方面没有显著差异。基本资料比较显示，实验组和对照组在性别、年龄、学历等方面均无统计学差异，具有可比性。

1.2 研究方法

对照组则按照传统的教学计划进行培训，不涉及六步标准沟通流程。实验组的培训内容包括六步标准沟通流程的理论讲解、角色扮演、情景模拟和反馈讨论等环节首先，理论讲解部分通过多媒体教学和案例分析，详细介绍了六步沟通流程的各个阶段，包括建立关系、收集信息、明确问题、提供信息、达成共识和结束交流。接着，角色扮演环节让护生在模拟的临床环境中扮演患者和护士，通过实际操作来体验和应用沟通技巧。情景模拟则在更为真实的场景中进行，例如模拟病房、急诊室等，要求护生在模拟的紧急情况下运用沟通技巧与患者及其家属进行有效沟通[4]。反馈讨论环节则在每次培训结束后进行，护生们分享自己的体验和遇到的问题，同时由培训导师提供专业反馈和建议，帮助他们识别和改进沟通中的不足。实验组还引入了同伴评价机制，鼓励护生相互观察和评价彼此的沟通表现，从而提高自我认知和自我改进的能力。通过这些综合性的培训方法，旨在全面提高护生的沟通技巧，使他们能够在实际工作中更加自信和有效地与患者及家属沟通。培训由经验丰富的护理教师负责，每周进行两次，每次两小时，持续八周。

1.3 评估标准

研究采用沟通能力自评量表、患者满意度调查问卷以及自我效能感量表来衡量沟通能力的提升。沟通能力自评量表包括了对护生在倾听、表达、非语言沟通、解决问题和应对压力等方面能力的自我评估。患者满意度调查问卷则通过患者对护生沟通表现的反馈，来评估护生在实际工作中的沟通效果。自我效能感量表则旨在了解护生对自己沟通能力的信心程度，以及他们对于在不同情境下有效沟通的信念。

1.4 数据统计

应用Excel建立数据库，在数据统计的过程中采用SPASS24.0进行分析，对患者的连续性计量资料采用均数±标准差(x±S)描述，并运用t检验，对于计数资料采用百分数（%）表示，计量项目采用非等级计数资料卡方χ2检验。结果判定使用双侧检验，检验水准为α=0.05，数据统计具有显著差异时P<0.05。

2 结果

结果显示实验组护生在沟通技巧、患者满意度、自我效能感等各项评分上均显著高于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05），数据见表1：

表1：护生沟通能力评价

3 讨论

六步标准沟通流程是一种系统化的沟通方法，它包括六个步骤：建立联系、收集信息、确认理解、提供信息、达成共识和结束交流。该流程强调了沟通的双向性和互动性，旨在提高沟通效率和质量，确保信息的准确传递和接收。在护生沟通能力培训中，六步标准沟通流程的应用能够显著提升护生的沟通技巧[5]。通过模拟临床情景，护生在实际操作中学习如何有效地与患者建立联系，如何系统地收集患者信息，并通过确认理解来确保信息的准确性。此外，提供信息时，护生能够更加注重患者的需求和感受，从而提高患者的满意度。自我效能感是指个体对自己完成某项任务的能力的信心。在六步标准沟通流程的培训中，护生通过反复练习和模拟，能够增强对自己沟通能力的信心，从而提高自我效能感[6]。

本研究结果表明，六步标准沟通流程在提升护生沟通能力方面具有显著效果。实验组护生在沟通技巧、患者满意度和自我效能感方面的评分均高于对照组，这说明六步标准沟通流程不仅能够提高护生的沟通技巧，还能增强患者对护生服务的满意度，同时提升护生的自我效能感。这可能是因为六步标准沟通流程提供了一个清晰的沟通框架，帮助护生系统地组织和传达信息，从而在临床实践中更加自信和有效地与患者沟通。在临床实践中，沟通技巧的重要性不言而喻。良好的沟通能够帮助护士更好地理解患者的需求，建立信任关系，从而提高护理质量和患者满意度。本研究中，实验组护生在患者满意度方面的显著提高，反映了患者对于护生沟通能力的认可。此外，自我效能感的提升也表明护生在沟通方面更加自信，这对于他们未来的职业发展具有积极影响。

综上所述，六步标准沟通流程在护生沟通能力培训中显示出积极的应用效果，能够有效提升护生的沟通技巧、患者满意度和自我效能感。因此，建议在护理教育中广泛采用六步标准沟通流程，以培养更多具备优秀沟通能力的护理人才，从而提高整体的护理服务质量。

参考文献：

[1]王思雪,方雪玲,覃四琪,等. 护生与老年人沟通能力自评量表的编制及信效度检验 [J]. 护理研究, 2024, 38 (16): 2821-2826.

[2]林钰铮,于红虹,华景荷,等. 护生护患沟通能力与职业认同感的相关性 [J]. 济宁医学院学报, 2024, 47 (04): 333-337.

[3]郑文凯,杜娟,王梅芳,等. 自我价值感和人际沟通能力在本科护生元认知和自主学习能力间的链式中介效应 [J]. 护理学报, 2024, 31 (15): 52-56. DOI:10.16460/j.issn1008-9969.2024.15.052.

[4]王晶晶,武俐君,杨秋,等. 本科护生医院关怀氛围感知与临床沟通能力相关性研究 [J]. 卫生职业教育, 2024, 42 (12): 105-108. DOI:10.20037/j.issn.1671-1246.2024.12.31.

[5]陈晓娟,吴直惠,王艳琼,等. 六步标准沟通流程在低年资护士临床教学中的效果分析 [J]. 中国继续医学教育, 2024, 16 (10): 129-133.

[6]郭婷婷,王晓霞,位燕,等. 六步标准沟通流程在PICU患儿家属沟通中的应用 [J]. 护理学杂志, 2018, 33 (08): 50-52.