南充市顺庆区妇幼保健计划生育服务中心 四川 南充 637000
在我们快节奏的现代生活中,儿童过敏性哮喘成为了一种常见的慢性疾病,影响着孩子们的日常生活和成长,每当季节更迭,或是接触到特定的过敏原,孩子们就可能遭遇哮喘发作的困扰,作为家长,了解如何在日常生活中妥善处理和预防儿童过敏性哮喘的发作,是守护孩子健康的重要一环。今天,我们将探讨一系列实用的日常管理策略,帮助孩子们减少哮喘发作的风险,享受更加自由和快乐的童年时光。
一、儿童过敏性哮喘的诱发因素
儿童过敏性哮喘的诱发因素主要集中在环境因素和特定的生理反应上,环境中的过敏原是触发哮喘症状的关键因素,这些过敏原包括但不限于花粉、尘螨、宠物皮屑和霉菌孢子,这些物质能够引发机体的过敏反应,导致气道炎症和高反应性,从而导致哮喘症状的出现。
冷空气、烟草烟雾、空气污染等环境刺激物同样可以作为诱发因素,它们通过直接刺激气道或加剧已有的炎症反应,导致气道狭窄和功能障碍,病毒感染,尤其是呼吸道病毒,也是儿童哮喘发作的常见诱因,它们可能通过破坏气道上皮细胞和激发免疫反应,加剧哮喘症状,
儿童的生活习惯和活动模式也可能影响哮喘的发作,剧烈运动可以导致短暂的气道收缩,称为运动诱发性哮喘,情绪压力和紧张状态也可能通过神经内分泌途径影响气道的反应性,从而诱发哮喘症状。
二、儿童过敏性哮喘日常处理方法
(一)避免接触过敏原
为了避免儿童出现哮喘症状,家长可帮助儿童避免接触已知的过敏原,过敏原的识别和控制需要综合运用环境监测和个体化评估的方法。可以评估室内环境中尘螨等过敏原的浓度,并据此采取针对性的灭螨措施,定期清洗床上用品、使用空气净化器、以及避免使用地毯等措施,有助于显著减少室内过敏原的负荷。在花粉季节,采取关闭窗户、空气净化器等措施,可以有效减少室内花粉的浓度,从而降低哮喘发作的风险。
在日常生活中,家长应密切监测儿童的活动环境,识别并控制可能的过敏原暴露,并避免儿童接触宠物皮屑、霉菌等过敏原,尘螨是最常见的吸入性过敏原,尤其在室内环境中广泛存在,动物毛屑也是常见的吸入性过敏原,尤其是猫和狗的毛屑。冷空气也是引起儿童过敏性哮喘的一个重要因素。花粉是室外过敏原中最常见的一种,尤其在春季和秋季,所以在户外活动时家长应该注意空气质量指数,选择空气质量良好的时段和地点带领儿童进行运动,家长还应教育儿童养成良好的个人卫生习惯,让儿童养成勤洗手的习惯,避免接触可能的过敏原,从而预防哮喘发作,有效减少儿童过敏性哮喘的发作频率,改善其生活质量。
(二)药物治疗
1、常用的哮喘控制药物
药物治疗主要目的是控制气道炎症,预防哮喘发作,并维持正常的肺功能,常用的哮喘控制药物包括吸入性皮质类固醇(ICS),它们通过局部作用于气道,有效减少炎症细胞的浸润和黏液的过度分泌,从而降低气道的高反应性,长效β2-激动剂(LABA)是另一类重要的控制药物,它们作用于β2-肾上腺素能受体,引起气道平滑肌的舒张,长期使用可改善肺功能并减少哮喘症状,白三烯受体拮抗剂(LTRA)作为辅助治疗药物,通过阻断白三烯的活性,减少气道炎症和过敏反应,进一步增强哮喘控制。家长应在家中常备一些缓解哮喘发作的药物,如沙丁胺醇气雾剂和布地奈德气雾剂。
2、如何正确使用吸入器和喷雾剂
吸入器和喷雾剂的正确使用是确保药物疗效的关键步骤,选择合适的吸入装置至关重要,它应适合儿童的年龄和使用能力,对于年幼的儿童,可能需要使用配有面罩的储雾罐,以确保药物能够更有效地到达下呼吸道,使用时,应首先深吸一口气,同时激活喷雾剂,以确保药物颗粒能够均匀分布并沉积在气道内,在吸入过程中,我们要保持正确的姿势和呼吸技巧,吸气时要缓慢而深长,吸药后要屏气几秒钟,以减少药物在口腔和喉咙的沉积,增加药物到达肺部的机会。
在儿童使用吸入器和喷雾剂时,家长要监督儿童,使其正确使用吸入器和喷雾剂,检查儿童的吸入方法,确保他们掌握了正确的使用方法,包括喷药前的准备、喷药时的姿势、以及喷药后的处理。对于使用干粉吸入器(DPI)的儿童,需要特别注意吸入时的吸气力度,确保足够的气流通过装置以释放药物,在使用喷雾剂后,应清洁吸入器,以保持其卫生和功能,通过这些细致的指导和实践,可以确保药物治疗的最大效益,有效控制哮喘症状,减少发作的风险,
(三)家庭护理
为了提高儿童的生活质量,避免哮喘反复发作,家长需密切监测儿童的哮喘症状,包括呼吸频率、咳嗽、喘息和活动耐受度的变化,通过建立日常记录,可以追踪症状的模式和潜在的触发因素,为医生提供重要的信息以调整治疗方案,家长还要确保儿童按时服药,遵循医嘱使用控制药物和急救药物,以及在哮喘症状加重时及时采取正确的行动。
家长应定期清洁室内卫生,特别是儿童的卧室,以减少尘螨和宠物皮屑等过敏原的积累,家长可使用高效空气过滤器,并避免使用地毯和窗帘,同时保持室内空气流通,降低儿童接触过敏原的机会,家长还要教育儿童避免吸烟和远离二手烟,在户外活动时注意空气质量,从而有效减轻哮喘症状,提高儿童的生活质量,
(四)生活方式调整
饮食和体重管理是生活方式调整的重要方面,均衡的饮食有助于增强儿童的整体健康状况,减少哮喘症状,家长应鼓励儿童摄入丰富的水果和蔬菜,减少加工食品和高糖食物的摄入,同时,保持适当的体重对于哮喘儿童来说尤为重要,因为肥胖可能加剧哮喘症状和气道炎症。适度的体育活动,适宜的体育活动应有助于增强心肺功能,同时避免过度刺激气道,游泳因其在温暖湿润的环境中进行,能减少气道干燥和刺激,是哮喘儿童较为安全的运动选择,我们也可选择间歇性训练,如短跑与慢跑交替,它允许儿童在运动强度和休息之间进行调节,从而减少哮喘发作的风险,而耐力训练,如骑自行车或使用跑步机,应在医生的指导下进行,以确保运动强度适中,避免诱发哮喘症状,通过这些综合性的调整,可以显著改善儿童过敏性哮喘的管理,提升他们的生活质量,
总之,儿童过敏性哮喘的日常处理方法涉及多方面的知识,包括避免接触过敏原、合理使用药物、家庭护理和生活方式的调整,通过这些综合性的管理措施,可以有效地控制哮喘症状,减少发作的频率和严重程度,从而提高儿童的生活质量。