西安国际医学中心医院 陕西西安 710100
【摘要】目的:分析为妇科手术患者使用气压治疗仪进行干预后对预防下肢静脉血栓形成的效果。方法:选取妇科手术患者80例,时间为2023年10月至2024年10月。将患者随机分成对照组和观察组,每组40例。对照组实行常规护理,观察组使用气压治疗仪进行护理。比较两组护理前后下肢静脉血流速度及下肢静脉血栓发生率。结果:在血流速度方面,护理前二组相比无显著差异,P>0.05;护理后观察组(23.45±5.19)cm/s高于对照组(15.56±5.14)cm/s,P<0.05。在血栓形成方面,观察组的总发生率2.5%低于对照组的25%,P<0.05。结论:在妇科手术患者护理中,使用气压治疗仪进行护理,能加快患者下肢静脉血流速度,减少下肢静脉血栓的形成,预防效果十分显著。
【关键词】妇科手术;气压治疗仪;下肢静脉血栓
妇科手术收治的患者因其患处位置特殊,通常患者在术后往往需卧床静养,相对更易出现下肢静脉血液回流障碍、血液循环功能下降的情况,致其发作下肢深静脉血栓症状。因此这类患者也容易出现血液高凝、血管损伤等问题,因此面临着较高的下肢静脉血栓形成风险[1]。并且下肢静脉血管一旦形成血栓,将会对患者身体健康水平产生严重影响,如果血栓脱落,可能随血液流动进入肺部造成肺栓塞,进而威胁患者的生命安全。所以,在妇科手术患者护理中,需要通过有效的措施,积极预防下肢静脉血栓的形成,以保证患者的安全[2]。基于此,本文选取妇科手术患者80例,时间为2023年10月至2024年10月,分析了为妇科手术患者使用气压治疗仪进行护理对预防下肢静脉血栓形成的效果。
1资料与方法
1.1一般资料
选取妇科手术患者80例,时间为2023年10月至2024年10月。将患者随机分成对照组和观察组,每组40例。对照组患者中年龄最小27岁、最大67岁,平均(42.33±2.55)岁;观察组患者中年龄最小28岁、最大68岁,平均(42.37±2.51)岁。二组比较上述指标,均无显著差异,P>0.05。该研究经医学伦理委员会批准。
纳入标准:均为妇科手术收治患者,均为需要长期卧床的患者,研究内容已告知患者家属并取得同意。
排除标准:入院前已有血栓的患者,合并血管静脉炎症的患者,有精神疾病的患者,有下肢皮肤组织损伤的患者。
1.2方法
1.2.1对照组
对照组实行常规护理。在患者术后生命体征稳定的情况下,指导患者尽早开始肢体活动。并对患者适度按摩下肢肌肉,促进血液循环,如能下床,则实施主动肢体活动。卧床时将患肢抬高,定时翻身,经常活动肢体关节。
1.2.2观察组
观察组使用气压治疗仪进行护理。使用专业气压治疗仪为患者进行护理,每次30min,每日2次,连续使用2周。初始护理时合理设定气压,从10KPa到20KPa逐渐增加,按照患者可耐受为标准。1)气压治疗仪治疗:压力治疗仪(LGT-2200型),合理选择压力,从小腿到大腿依次治疗,依据3.5~4.0 s时间间隔,反复释放、施加压力[3]。疗法:患者术后回到病房,先予1次预防性治疗,间隔8 h,给予气压治疗仪治疗1次,每次约30min,强度以患者耐受为度,连续3~7d。2)注意事项:气压治疗仪使用前,护理人员详细检查、核对,确保仪器模式正确,能正常使用。检查主机与气管、插管间连接的紧密性,气囊气密性,将拉链拉至最上方,再扣好,防止下滑破坏空气室[4]。并且在护理过程中,注意观察患者的反应和指标,询问患者的感觉。如果发现不适表现,要立即停机并检查处理。定期采取下肢彩超检查,如果发现已经形成了下肢静脉血栓,则不能实施该项护理。
1.3评价指标
比较两组护理前后下肢静脉血流速度及下肢静脉血栓发生率。
1.4统计学处理
使用SPSS22.0软件,对研究获取数据加以处理。对计数资料使用数或率表示,使用x2检验;对计量资料使用均数±标准差表示,使用t检验。若P<0.05,说明有显著差异。
2结果
2.1在血流速度方面二组的对比
在血流速度方面,护理前二组相比无显著差异,P>0.05;护理后观察组(20.51±7.19)cm/s高于对照组(15.56±5.64)cm/s,P<0.05。
表1 在血流速度方面二组的对比(±s)
组别 | 例数 | 下肢静脉血流速度(cm/s) | |
护理前 | 护理后 | ||
观察组 | 40 | 15.32±4.01 | 23.45±5.19 |
对照组 | 40 | 15.28±4.12 | 15.56±5.14 |
t | 0.045 | 3.468 | |
P | 0.965 | 0.001 |
2.2在血栓形成方面二组的对比
在血栓形成方面,观察组的总发生率2.5%低于对照组的25%,P<0.05。
表2 在血栓形成方面二组的对比[n(%)]
组别 | 例数 | 血栓形成 | 无血栓 |
观察组 | 40 | 1(2.5) | 39(97.5) |
对照组 | 40 | 10(25) | 30(75) |
x2 | 4.531 | 4.652 | |
P | 0.015 | 0.021 |
3讨论
下肢深静脉血栓是一种临床上常见的症状,其主要原因是血液高凝、静脉壁受损、血流缓慢。而妇科手术患者由于患位特殊性术后会卧床,从而容易出现这些高危因素,所以深静脉血栓的发生率会有所增加。在以往的护理当中,将更多的护理重点放在配合治疗方面,在促进血液循环、降低下肢深静脉血栓发生率方面帮助效用有限,使得护理效果难以达到预期水准为了预防这种并发症的发生。但是对于妇科手术术后患者来说,很多时候难以有效配合,术后需要减少运动,所以护理效果不佳。对此,可以使用气压治疗仪对此类患者进行护理,利用机械原理对深静脉血栓加以预防,能够达到很好的效果。在气压治疗仪运行过程中,能够制造不同压力的脉动气流,经由导管进入气囊,控制气囊紧束患者肢体。随着气压的改变,气囊不断充气和放气,从而循环按摩和挤压患者肢体。这样能够对患者淋巴管、血管、肌肉等产生刺激,促进下肢静脉血液快速流动,改善血液循环状态,从而减少了深静脉血栓的形成风险。不过,在护理过程中,也要考虑患者的风险,注意做好观察与保护,以免对患者造成不必要的伤害。
综上所述,在妇科手术治疗后的患者护理中,应用气压治疗仪能够有效抑制凝血酶功能、提升静脉血液流速、降低下肢深静脉血栓发生概率,临床值得投入应用并做推广。
参考文献
[1]张婷. 脉冲式气压治疗仪联合体位护理在剖宫产产妇术后护理中的应用效果分析[J]. 现代诊断与治疗, 2023, 34 (14): 2201-2203.
[2]钟星星. 气压治疗仪联合综合护理在卵巢癌术后患者中的应用[J]. 医疗装备, 2023, 36 (12): 121-124.
[3]李成会. 气压治疗仪在妇科手术患者术后康复中的应用价值分析[J]. 中国现代药物应用, 2022, 16 (14): 184-186.
[4]孟醒. 气压治疗仪预防妇科手术后下肢静脉血栓的临床效果观察[J]. 中国现代药物应用, 2022, 16 (04): 52-54.