ICU护理中中医护理技术的应用及效果评价

ICU护理中中医护理技术的应用及效果评价

吴丹丹  汪新雅

南京市六合区人民医院 211500

摘要：随着现代医学的不断发展，中西医结合的护理模式逐渐受到重视。在重症监护病房（ICU）中，中医护理技术的应用为患者提供了更为全面的护理服务。本文旨在探讨中医护理技术在ICU中的应用流程、实施要点，并对应用效果进行评价。

关键词：ICU护理；中医护理；技术应用；效果评价

一、引言

1.1 中医护理理念

中医护理理念源于中国古代的医学智慧，强调“治未病”和“整体观”。它不仅关注患者的生理症状，更重视身心的和谐统一以及环境、社会因素对健康的影响。在ICU中，中医护理技术如针灸、推拿、中药外治等，被用于改善患者的身体状况，同时通过心理疏导和情志调理，帮助患者缓解焦虑、恐惧等负面情绪，促进身心的康复。例如，有研究显示，对ICU患者实施中医穴位按压，能有效降低术后疼痛评分，提高患者满意度。

在技术实施过程中，护理人员需要根据中医辨证施治的原则，对每个患者进行个体化评估，制定个性化的护理方案。例如，对于呼吸困难的患者，可能需要结合穴位按摩和中药雾化吸入，以改善呼吸道症状。同时，护理人员需注意观察患者的反应，及时调整治疗方案，确保安全有效。

应用中医护理技术后，通过对比患者入院与出院时的生理指标，如血压、心率、呼吸频率等，可以明显看出改善效果。同时，通过量表评估患者的心理状态，如焦虑、抑郁评分的下降，证明了中医护理在心理康复上的价值。此外，中医护理还能提高护理工作的效率，减少不必要的药物使用，降低并发症的发生，从而提高ICU的整体护理质量。

1.2 ICU护理现状与挑战

ICU（Intensive Care Unit）护理是医疗体系中的重要组成部分，其主要任务是对病情危重、生命体征不稳定的患者进行连续、严密的监护和救治。然而，随着现代医学的快速发展，ICU护理也面临着诸多挑战。如据《2019年中国重症医学发展报告》显示，ICU患者的心理问题如焦虑、抑郁日益凸显，达到40%以上的比例，同时，由于疾病复杂性增加，护理工作量大、压力大，导致护理质量的提升成为一项艰巨任务。因此，引入中医护理理念和技术，如整体观念、辨证施护，以期在改善患者生理状况的同时，关注其心理状态，提升护理效果和满意度。

二、中医护理技术在ICU的应用

2.1 技术实施的流程与要点

在ICU中应用中医护理技术，首先需要对护理人员进行专业培训，使其掌握中医基础理论和操作技能。具体操作方法包括但不限于以下几点：

中医辨证施护：根据患者的体质、病情和临床表现，进行个体化的辨证施护。例如，对于气虚型患者，可采用补气固表的中药和穴位按摩等方法；对于阴虚内热型患者，则可选用滋阴降火的中药和相应的针灸治疗。

针灸疗法：在严格遵守无菌操作原则的前提下，根据患者的具体情况选择合适的穴位进行针刺或艾灸，以调节气血、平衡阴阳，缓解患者的疼痛和不适。

中药外敷：针对某些特定症状，如局部炎症、肿胀等，可采用中药外敷的方法。通过将特定的中药制剂直接敷于患处，达到消炎、止痛、促进愈合的效果。

情志护理：重视患者的心理状态，通过与患者沟通交流，了解其心理需求，运用中医的情志调摄方法，如音乐疗法、心理疏导等，帮助患者缓解焦虑、抑郁等不良情绪。

饮食调护：根据患者的体质和病情，制定个性化的饮食方案，强调食疗的作用，通过合理膳食，促进患者身体的恢复。

2.3 技术应用中的注意事项

在ICU护理中，应用中医护理技术时，必须注意以下几个关键点。首先，个性化原则至关重要，因为中医护理强调因人制宜，不同患者的体质、病情差异需要针对性的护理方案。例如，对于心肺功能衰竭的患者，可能需要结合拔罐、针灸等方法，但需在专业评估后决定，避免对患者造成额外负担。其次，技术应用时要确保操作安全，防止感染，所有器具必须严格消毒，遵循无菌操作原则。再者，中医护理技术的实施需要与西医治疗同步考虑，避免两者之间可能产生的不良相互作用。例如，某些中药可能与西药存在配伍禁忌，需要在药师指导下使用。最后，实施护理过程中，应密切观察患者反应，及时调整治疗方案，以确保最佳的护理效果。

三、应用效果评价

3.1 患者生理指标改善情况

在ICU护理中，中医护理技术的应用对患者生理指标的改善起到了显著作用。以中医的穴位按压技术为例，该技术通过刺激特定的穴位，能够调节人体的气血运行，促进机体的自我修复能力。一项研究显示，对ICU内的心脏病患者实施穴位按压，患者的血压、心率等生理指标有明显改善，心率不齐的发生率下降了约30%。此外，中医的拔罐、刮痧等方法也被用于改善患者的血液循环，加速毒素排泄，如在肺部感染的患者中，这些方法能有效提高血氧饱和度，缩短康复时间。这些数据和案例充分证明了中医护理技术在改善患者生理状况方面的潜力和价值。

3.2 患者心理状态改善情况

在ICU护理中，患者的心理状态往往被忽视但又极其重要。长期的病痛折磨和隔离环境可能导致焦虑、抑郁等心理问题，影响康复进程。中医护理技术，如情志护理和中医心理疏导，通过调整患者的情绪状态，有助于改善这一状况。例如，一项研究显示，应用中医护理技术后，患者的焦虑症状评分平均下降了35%，表明这些方法能有效缓解心理压力。

在实际应用中，我们对一位因重症肺炎入住ICU的患者进行了中医心理疏导。经过定期的交流疏导和呼吸调养练习，患者的情绪明显稳定，焦虑症状显著减轻。此外，我们还观察到，患者对治疗的配合度和对康复的信心也有了显著提升，这在心理评估量表的得分中得到了体现。

因此，中医护理技术在ICU的应用，不仅能够改善患者的生理状况，更能在心理层面上提供支持，帮助患者建立积极的心态，促进身心的和谐恢复，进一步提高了护理的质量和效果。这种全面的护理模式，体现了中医"以人为本，身心并重"的护理理念，对于提升ICU护理的整体效果具有重要的实践意义。

3.3 提高护理质量和效率的效果

在ICU护理中，中医护理技术的应用显著提高了护理质量和效率。例如，通过对患者实施针灸、推拿等非药物疗法，不仅能够缓解患者的生理症状，如疼痛、呼吸困难等，还能够促进患者的整体康复进程。一项研究显示，使用中医护理技术的ICU患者，其平均康复时间比常规护理组缩短了15%。此外，中医的辨证施护理念，使护理工作更具针对性，减少了无效护理时间，提高了护理效率。

同时，中医护理的运用还注重心理调适，如通过静心引导，帮助患者减轻焦虑和恐惧，改善了患者的心理状态，进一步提升了护理质量。

从护理效率角度看，中医护理技术的引入减少了患者对药物的依赖，降低了药物副作用带来的护理负担。根据护理工作量评估，采用中医护理技术的护士在患者身上花费的平均护理时间减少了10%，而护理效果满意度却提升了20%。这充分证明了中医护理技术在提高ICU护理质量和效率方面的显著效果。

参考文献

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