冬季高发,慢阻肺防治不能慢

冬季高发,慢阻肺防治不能慢

罗伟林

营山县新店中心卫生院   四川南充  637700

冬季气温逐渐降低，空气湿度变化较大，会导致慢性阻塞性肺疾病（慢阻肺）患者更容易发病或加重病情。因此，进入秋季后，慢阻肺患者需要特别重视对自身健康状况的管理，从而减少急性加重的发生。那么，下面让我们一起来看看冬季慢阻肺防治的相关知识。

1慢阻肺是什么

慢阻肺的英文名字叫COPD，其是临床上最常见的慢性气道炎症性疾病之一。患者因气道炎症存在，其气道出现病理生理性改变，导致患者出现活动后呼吸困难、咳嗽、咳痰等症状。慢阻肺患者在活动后会出现标志性症状--呼吸困难，而咳嗽、咳痰是其初发症状。慢阻肺除了会改变患者呼吸系统外，还会增加其出现心脏病、消化系统疾病风险，严重影响慢阻肺患者的康复进程。临床研究结果证实，吸烟是慢阻肺并发的高危因素，而除吸烟之外，空气污染、职业因素都可以引起慢阻肺。除了以上原因，还有部分个体因素，比如遗传因素、年龄因素等，严重威胁其生命安全。现阶段，医生主要将慢阻肺患者的临床表现可分为两个阶段即稳定期和急性加重期，而急性加重期会加速慢阻肺病情进展。医生主要采取规范治疗方案治疗稳定期慢阻肺患者，控制患者病情发展的同时降低其急性加重期发生风险。而对于处于急性加重期慢阻肺患者而言，主要是根据患者的病因给予其针对性治疗，从而稳定患者的病情。

2冬季高发慢阻肺的原因

慢阻肺虽然在临床上的发病率极高，但其也可以进行提前的预防和治疗。慢阻肺患者的主要特征在于持续的呼吸道症状和气流受限，其主要是由气道和肺部的异常引起的，最常见的形式是慢性支气管炎和肺气肿。慢性支气管炎主要是指患者气道内膜的慢性炎症，会导致患者出现咳嗽和咳痰等症状。而肺气肿则是由于肺泡壁的破坏和过度膨胀，从而导致患者肺部出现弹性减弱。上述两种情况均会导致其气道阻塞和肺功能下降，促使其在日常活动时出现呼吸困难的情况。处于慢阻肺的稳定期的患者，其会出现慢性咳嗽和咳痰，并且在冬季节上述症状加重。慢阻肺患者在冬季会因为流行的病毒感染、寒冷且干燥的空气等因素，会诱发慢阻肺的急性加重。据临床统计显示，患者每年平均经历1.8次急性加重，而中重度患者更接近3次。急性加重不仅会导致患者的肺功能快速下降，还会导致其无法进行简单的日常活动，如穿衣、刷牙和洗脸，严重影响患者生活质量。

慢阻肺在临床上目前尚无法根治，属于终身性疾病之一，并且患者的肺功能会因急性加重次数的增加而不断恶化，严重限制日常行动。相关临床上的医疗指南指出，慢阻肺患者病情进展的主要因素之一是急性加重，也是导致患者在早期死亡的主要原因之一。因此，积极预防和管理慢阻肺急性加重对于延缓病情进展、改善患者生活质量至关重要。

3规避慢阻肺发病的诱因措施

慢阻肺在临床上被视为一种进行性的慢性疾病，但是，患者也不必过于忧虑。慢阻肺患者在早期的诊断、临床规范治疗以及规避危险因素尤为重要。因此，下面的措施对于慢阻肺患者来说至关重要，具体内容如下：

（1）控制环境因素：慢阻肺患者受到环境因素的影响极大。烟草烟雾、空气污染、粉尘、花粉等污染物均是诱发慢阻肺患者常见的因素，从而加重其病情。因此，患者需要尽量避免前往存在上述污染物的环境，尤其是在家庭环境中尽可能的减少污染物的存在。首先，吸烟是导致慢阻肺的主要危险因素，如果不去除病因，单凭药物可能很难达到良好疗效。因此，患者本人则需积极戒烟且家属应避免在室内吸烟，降低二手烟对其病情的影响。其次，家属要定期打扫居室，以减少灰尘和过敏原在室内的积聚，从而确保患者居住环境的清洁。最后，患者长期处于密闭环境中，室内空气中的二氧化碳浓度会增加，而导致其氧气浓度下降；加之，人们在室内活动时会产生的异味和细菌滋生，严重影响其身体健康。因此，家属应养成每天定时开窗的习惯，从而有效改善室内的空气质量。如果患者家庭条件允许，可以在室内放置空气净化器，其不仅能过滤空气中的颗粒物，还能去除异味和某些病菌。需要注意的是，人们需要定期更换空气净化器的滤芯，降低室内空气二次污染风险。

（2）注意防寒保暖：冬季是呼吸道疾病的高发季节，寒冷的气温和干燥的空气使病毒和细菌更易传播，免疫力下降的人群更容易感染。因此，对于慢阻肺患者而言，冬季保暖措施尤为重要。因此，患者在冬季应特别注意穿着合适的保暖衣物，尤其是在外出时，要选择保暖性好的面料，从而更好地适应温度变化。患者在天气晴好可以在室外进行适当的锻炼，从而增强自身的体质。但是，患者在运动时需要量力而行，避免过度疲劳，从而增加慢阻肺发生风险。慢阻肺患者在肺功能的稳定期可以做些力所能及的运动，比如说慢走、慢跑、太极拳。轻度肺功能异常的患者，可以让他做些游泳运动；而呼吸道症状比较重的患者，建议患者避免进行运动锻炼，要加强营养支持治疗。同时，为了预防患者冬季高发的流感和肺炎，其可以在秋季或早冬时接种流感疫苗和肺炎链球菌疫苗，从而降低呼吸道感染的发生率。

（3）饮食均衡有营养：合理的饮食对慢阻肺患者身体健康至关重要。慢阻肺患者需要根据专业的营养师制定饮食计划进食。同时，患者需要严格遵循营养均衡的饮食原则，叮嘱患者要加大对富含蛋白质、维生素和矿物质类食物的摄入量；避免高碳水化合物、高脂肪的食物，以减少体重过重对自己呼吸系统的负担。

（4）坚持康复训练：肺康复治疗是慢阻肺患者临床管理的重要组成部分，其不仅可以改善患者的活动能力和呼吸功能，还可以提高其生活质量。现阶段，慢阻肺患者的临床康复训练的方法多种多样，主要包括咳嗽训练、呼吸训练等方式，其中呼吸训练主要有腹式呼吸、缩唇呼吸和吸气肌阻力训练等，从而改善或者延缓患者肺功能下降。

（5）耐寒训练：耐寒能力降低会导致患者慢阻肺反复急性加重，因此，耐寒训练对于慢阻肺患者而言尤为重要。患者应该从夏天开始用冷水洗脸，一直持续到冬天，以此减少患者在冬季急性发作的风险。

综上所述，积极预防和管理慢阻肺患者对于延缓其病情进展、改善生活质量至关重要。同时，患者需要严格按照医嘱进行规范的治疗，从而减少急性加重的发生频率。