山东省妇幼保健院 山东济南250000
摘要目的 本课题通过采用综合性护理干预模式对妊娠期合并糖尿病产妇血糖控制、新生儿不良状况的影响进行研究,由此验证护理方案的可行性。方法 本次研究共筛选出64例妊娠期合并糖尿病产妇为研究对象,于2023年1月至2024年1月期间入本院接受治疗,按接收治疗顺序分为对照组和实验组(每组各32例),后对组间研究数据进行对比分析。结果 实验组护理效果体现临床价值,该组产妇血糖指标均有明显改善且控制平稳,同时仅有1例不良状况发生,占比率3.12%,较另一组各数据,组间指标P值均达到<0.05标准,统计意义成立。结论 在对妊娠期合并糖尿病产妇治疗过程中配合综合性护理模式进行干预,对其血糖改善、新生儿不良状况的降低上均具有一定的影响意义,且关系着产妇预后质量,故而建议在临床护理工作中大规模推广、运用此项护理方案。
关键词 妊娠期合并糖尿病;妇产科;综合性护理干预;血糖;新生儿不良状况
随着社会经济的发展,大众生活水平不断提高,其饮食习惯也随之有了很大改变,在孕期如不注重饮食结构,养成不好的生活习惯,在一定程度上会增加妊娠期糖尿病的发病率,且可诱发孕产妇感染、胎儿窘迫、早产、胎盘早剥等并发症的发生风险,对母婴健康造成严重威胁[1-2]。
1资料与方法
1.1一般资料
本次研究共筛选出64例妊娠期合并糖尿病产妇为研究对象,于2023年1月至2024年1月期间入本院接受治疗,孕产妇年龄23-43岁,均值(35.21±2.55);上述患者均无语言障碍,认知功能障碍,严重精神类者,且临床资料完整,符合本次实验要求且已获得医院伦理委员会批准,组间基线资料差异(P>0.05)。
1.2方法
基础性常规护理措施施以对照组,普及糖尿病健康知识及相关注意事项,对患者用药、饮食及生活休息给与科学合理性指导及建议,并嘱患者每日对其自身血糖进行自行监测。综合性妇产科护理干预措施施以实验组,1.健康指导,积极为产妇讲解妊娠期合并糖尿病的预防和治疗方案,使其能够掌握相关预防知识及护理策略。2.血糖监测,每日测定血糖指标,即涵盖空腹及餐前和餐后两小时的血糖水平,若血糖值超标,应给予适当药物进行干预,以达到将血糖控制在合理范围内且趋于正常值[3,4]。3.心理干预,妊娠期合并糖尿病孕妇会因对疾病缺乏正确的认知,而产生担忧、恐惧和烦燥等负面情绪,继而影响胎儿健康发育,故需考量产妇病情结合其具体情况,利用语言、行为动作和肢体语言等多项心理疏导方式对其进行情绪减压,使其能够保持积极乐观的心态配合治疗。4.饮食指导,在确保产妇及胎儿均得到充足营养的同时避免或降低高血糖的发生几率,依据孕妇不同疾病情况结合其饮食喜好建议其控制蛋白质、脂肪和碳水化合物的摄入量,满足产妇微量元素所需即可,禁食含糖类食物,且严格遵循少食多餐原则。5.运动管理,鼓励并指导孕产妇进行适当的有氧运动,注意把控运动强度及时间,并视其机体情况合理调整运动计划[5,6]。6.生活干预,注意孕产妇的个人卫生,嘱其勤换洗衣裤,并做好口腔清洁护理,以预防感染。
1.3观察指标
两组护理措施实施后,对产妇血糖水平、新生儿不良状况进行统计,后对组间进行研究,并分析不同护理措施对妇产科妊娠期合并糖尿病产妇的有效性。
1.4统计学分析
数据分析采用SPSS 21.0专业统计学软件,以()表示,通过T比对检验,同时以(n %)整理,得出X2数值完成检验,P﹤0.05代表本研究相关数据对比有统计学意义。
2结果
表1两组产妇血糖水平对比()
组别 | 例数 | 空腹血糖 | 餐后2小时血糖 | 随机血糖 | 糖化血红蛋白 |
实验组 | 32 | 6.48±0.35 | 8.39±0.51 | 7.65±0.96 | 6.72±0.12 |
对照组 | 32 | 7.18±0.68 | 11.25±0.49 | 8.47±0.05 | 7.64±0.72 |
t | 26.540 | 25.791 | 24.415 | 18.073 | |
P | 0.000 | 0.000 | 0.000 | 0.000 |
表2两组新生儿不良状况对比(n %)
组别 | 新生儿早产 | 新生儿呼吸窘迫 | 高胆红素血症 | 巨大儿 | 总发生率 |
实验组(n=32) | 0(0.00) | 0(0.00) | 1(3.12%) | 0(0.00) | 1(3.12%) |
对照组(n=32) | 2(6.25%) | 3(9.37%) | 5(15.62%) | 2(6.25%) | 12(31.25%) |
X2值 | - | - | - | 4.952 | |
P值 | - | - | - | 0.024 |
3讨论
综合性护理干预其护理内容的设定是根据患者具体情况,结合其多方面需求,为其提供科学、且具有专业性、多方位护理干预策略,核心理念新颖且结合了底层逻辑思维,是对基础性护理服务中易出现的风险诱因、症状、防治手段进行分析,从而制定防护措施,使整体干预流程更具科学性、合理性、针对性、顺序性,在一定程度提升了整体护理工作的有效性。结合上表1-2数据可知,在对妊娠期合并糖尿病产妇治疗过程中配合综合性护理模式进行干预,对其血糖改善、新生儿不良状况的降低上均具有一定的影响意义,且关系着产妇预后质量,故而建议在临床护理工作中大规模推广、运用此项护理方案。
参考文献
[1]王文静.以护士为主导的分组管理模式对血液透析患者钙磷代谢及血管通路并发症的影响[J].首都食品与医药,2019,26(13):118-119.
[2]陈景涛,马会镜,樊翠霞,等.以协同护理为核心理念的延续性护理对维持性血液透析患者自我管理行为及生活质量的影响[J].国际护理学杂志, 2019, 38(11):1709-1715.
[3]陈瑞兰, 卓瑞英, 杨丽新. 妊娠期合并糖尿病产妇实施妇产科护理干预方法的效果探讨[J]. 糖尿病新世界, 2022, 25(20):130-133.
[4]李阗. 妊娠期合并糖尿病的妇产科护理干预效果探析[J]. 中文科技期刊数据库(全文版)医药卫生, 2021,(4):123,125.
[5]许悦, 蔡兴粹, 郑青青. 妊娠期合并糖尿病的妇产科护理干预效果分析[J]. 糖尿病天地 2020年17卷12期, 217页, 2020,17(12):217.
[6]陈琰. 妊娠期合并糖尿病的妇产科护理干预方法及效果研究[J]. 中文科技期刊数据库(全文版)医药卫生, 2022,(5):0124-0127.