麻醉期间患者体温保护的护理措施优化与临床效果分析

麻醉期间患者体温保护的护理措施优化与临床效果分析

杜洁娟穆潇潇(通讯作者)

空军军医大学第一附属医院  陕西省西安市  710032

摘要：目的：研究分析麻醉期间患者配合优质体温保护措施的临床效果。方法：资料：70例，采集起始时间、截止时间2023年01月、2024年05月，均为全麻手术患者，以随机电脑数字1:1法为分组依据，配合常规保温和室温控制的患者35例记录在对照组，配合综合保温和室温控制的患者35例记录在观察组。比较护理差异性对患者的影响。结果：比较对照组，观察组记录的心态和认知情况改善，恢复效果明显P<0.05。结论：在麻醉期间实施综合体温保护+室温控制的优化措施效果更为显著。

关键词：麻醉期；全麻患者；常规保温；综合保温；心态与认知情况；恢复情况

目前，随着现代化医疗技术的发展，手术室环境和麻醉技术也明显得到优化，手术期间体温保护的护理措施也愈发完善，有效减少低温现象的发生[1]。本文目的旨在分析麻醉期间运用综合体温保护+室温控制护理措施的优化效果，详细报告如下。

1.资料与方法

1.1一般资料

采集信息：70例，信息采集起始时间、截止时间：2023年01月、2024年05月，随机数字1:1作为基点，区分不同护理组别。

对照组，n=35例。年龄上限、下限48岁～67岁，均值（57.55±3.82）岁，BMI最大、最小值24.87kg/㎡、21.25kg/㎡，BMI均值范畴（23.06±0.29）kg/㎡，性别比：男性20例：女性15例；观察组，n=35例。年龄上限、下限49岁～67岁，均值（57.57±3.82）岁，BMI最大、最小值24.90kg/㎡、21.25kg/㎡，BMI均值范畴（23.10±0.30）kg/㎡，性别比：男性18例：女性17例。资料凭借系统处理，相差较小，P>0.05。

纳入标准：全部患者均实施全麻且符合麻醉条件的患者；择期手术患者；全部患者、家属已经深度了解研究内容，签订研究知情书；通过医学伦理委员会批准。排除标准：存在恶性肿瘤疾病；存在麻醉药物过敏患者；存在家族性精神疾病者；存在免疫系统疾病；存在重要器官重度疾病或者功能不全者；存在研究配合意愿较低者。

1.2方法

对照组：常规保温+室温控制，内容：手术室内温度维持于22～24℃，液体输注前进行加热，维持于室温，手术操作台无菌单铺四层，提前半小时进行室温设定，同时结合患者的状态，遮盖裸露的肢体。

观察组：综合保温+室温控制，内容：室内温度调控于22～24℃，输液、血浆等液体进行加温，提高患者的舒适度，预防出现过热或过冷现象；通常手术室内均配备中央空调系统，结合手术条件合理调节，且术前结合手术类型和室外温度进行适宜温度调节，同时配合通风、加热、降温等设备完成室内温度干预；从口腔、耳内鼓膜等位置进行多次测量；判断患者的体温；室内对患者的体温进行实时记录，及时发现患者的体温变化；室内设置温度监测器，加热毯选择电热或者热水循环、充气式保温毯，保温毯在患者耻骨联合以下的部位放置，温度调控于43℃，胸部和上肢等位置隔离层增加，温度维持于36℃，静脉输液液体、冲洗液、血浆等进行恒温箱加温，确保手术期间患者体温的适宜；术中及时对患者的衣着进行调整，做好体温保护，手术结束后增加体温检测次数，间隔1小时或者2小时检测1次。

1.3观察指标

（1）心态与认知情况  利用焦虑、抑郁自评量表进行心态评估，记录的分数与心态呈现正比；同时利用简易智力状态检查表进行测评，记录分不足24表示认知障碍。

（2）恢复情况  观察记录患者术后镇痛效果、术后综合满意度和躁动情况。

1.4统计学分析

信息资料采集，检验系统：SPSS27.0，数值类型划分，包括：计量数值、计数数值，对应描述形式（）、（n，%），检验形式T值、，数据比较符合P<0.05，即为研究存在统计学价值。

2. 结果

2.1心态与认知情况

护理前，结果呈现P>0.05；护理后，观察组记录的心态明显改善，认知评分高，P<0.05，见表1。

表1  心态与认知情况（，分）

2.2恢复情况

数据结果呈现P<0.05，观察组记录的恢复情况更高，见表2。

表2  恢复情况（n，%）

3.讨论

麻醉作为外科常用技术之一，为了保证相关手术的顺利实施，麻醉措施十分关键，但是麻醉药物也会引起患者体温失衡，特别是麻醉期间的低温现象。为了帮助患者预防低温现象，本文综合保温+室温控制，在术前对患者的实际情况进行评估，询问患者是否存在发热、出汗等异常表现，利用体温计进行有效测量，确保体温检测精准度，配合室内温度调节、肢体保温、保温毯或者电热毯等措施，实施保温干预，中央空调系统、温度监测器等设备联合调控，帮助患者实施恒温控制，术后加强体温监测，及时发现患者的低温现象，对症处理，有效维持患者的体温[2]。再者，比较常规保温+室温控制，综合保温措施更加系统，结合患者的实际情况，灵活调整室内温度，维持麻醉期间患者的体温，减少术后疼痛和躁动发生的现象[3]。

综上所述，在麻醉期间运用综合保温+室温控制，有效帮助患者改善心态，提升患者认知状态，促进患者术后恢复。

参考文献：

[1]倪伟,梁浩,王静妍,等.围术期体温保护对全身麻醉老年患者术后早期认知功能和恢复质量的影响[J].当代医药论丛, 2024, 22(9):5-8.

[2]张正堂.加强体温保护对全身麻醉患者凝血功能及苏醒时间的影响[J].中国社区医师, 2023, 39(32):118-120.

[3]陈文香,危建平,钟学明.麻醉体温保护应用在老年全髋关节置换术腰硬联合麻醉者中对其术后麻醉恢复期的影响分析[J].中外医疗, 2024, 43(11):59-62.