地依芽孢杆菌联合茵栀黄颗粒治疗新生儿黄疸的疗效观察

地依芽孢杆菌联合茵栀黄颗粒治疗新生儿黄疸的疗效观察

胡军

黄石市中心医院(湖北理工学院附属医院)新生儿科 湖北黄石 435000

【摘要】目的：讨论地依芽孢杆菌联合茵栀黄颗粒治疗新生儿黄疸的效果。方法：将本院2021年10月至2022年7月之间收治的127例新生儿黄疸患儿，分为观察组64例，对照组63例。对照组实施茵栀黄颗粒口服治疗，观察组给予地依芽孢杆菌联合茵栀黄颗粒治疗。对比两组患者的血清胆红素、黄疸消退时间以及住院时间。结果：干预后，观察组的血清胆红素以及GSES 评分住院时间明显小于对照组（P<0.05），黄疸消退时间明显快于对照组（P<0.05）。结论：对新生儿黄疸患儿采取地依芽孢杆菌联合茵栀黄颗粒治疗，能有效改善黄疸情况，加快新生儿的恢复。

【关键词】地依芽孢杆菌；茵栀黄颗粒；新生儿黄疸

新生儿黄疸是指新生儿血液中胆红素水平升高所致黏膜、皮肤及巩膜黄染，分为生理性黄疸和病理性黄疸[1]。如不及时治疗，可能引起核黄疸，导致严重神经系统后遗症。当前，临床上常采用蓝光照射、药物治疗等方法治疗新生儿黄疸，但疗效有限，且存在一定的副作用。因此，寻找一种更安全、有效的治疗方法至关重要。近年来，有研究表明，地依芽孢杆菌联合茵栀黄颗粒治疗新生儿黄疸具有显著疗效。因此，本文旨在研究探讨地依芽孢杆菌联合茵栀黄颗粒治疗新生儿黄疸的疗效观察，具体情况如下。

1资料与方法

1.1临床资料

选取2021年10月至2022年7月之间我院收治的127位新生儿黄疸患儿，经过病症筛选分为两组。观察组男31例，女33例，最小日龄3d，最大日龄16d，平均日龄（6.21±3.27）d，平均体质量（3.56±3.38）kg；对照组男29例，女34例，最小日龄2d，最大日龄17d，平均日龄（6.43±3.44）d，平均体质量（3.69±3.26）kg。两组患者基本资料无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。

1.2方法

1.2.1对照组采用茵栀黄颗粒口服治疗  茵栀黄颗粒的用药剂量应根据新生儿的体重和病情严重程度而定。一般而言，每次剂量为1/3袋至1袋，每日3次，口服。服用时需要在饭后服用，建议在两餐之间服药，避免与食物相互作用影响药效。在服药期间，如患儿出现异常反应，应立即停药并就诊。此外，茵栀黄颗粒可能引起腹泻、呕吐等不良反应，需注意预防和对症处理。

1.2.2观察组采用地依芽孢杆菌联合茵栀黄颗粒治疗  医护人员需要先行了解新生儿的黄疸程度、范围、持续时间以及是否有其他并发症。再根据新生儿的病情、年龄、体重等因素，制定个性化的治疗方案。一般情况下，每日口服2次地依芽孢杆菌，每次1粒，口服3次茵栀黄颗粒，每次1/3包。均在饭后服用。在实施治疗前，医生应向家长说明治疗计划和注意事项，取得家长的配合。在第一次用药前，应先对新生儿进行肝功能检查，以便了解病情严重程度。治疗过程中，应定期监测新生儿的黄疸程度、肝功能及生命体征变化，及时调整用药方案。如出现严重不良反应或治疗无效，应及时停药并采取其他治疗措施。在治疗过程中，定期对新生儿进行监测与评估，包括黄疸程度、肝功能指标、生命体征等方面。同时，在出院前，对新生儿的黄疸症状进行评估，确保其病情稳定并符合出院标准。在新生儿出院后，进行定期随访，了解新生儿的病情变化及是否有并发症出现。同时，向家长提供相关的健康宣教资料，指导家长如何正确护理新生儿，预防黄疸的复发。

1.3观察指标

将两组患者的血清胆红素、黄疸消退时间以及住院时间进行对比，研究地依芽孢杆菌联合茵栀黄颗粒治疗对新生儿黄疸患儿的应用效果。

1.4统计学方法

研究结果应用SPSS 22.0统计软件对收集到的资料进行统计分析，计量资料以（x±s）表示，采用t 值进行检验，P＜0.05为差异有统计学意义[2]。

2结果

两组患儿在干预前，血清胆红素、黄疸消退时间以及住院时间均无明显区别（P＞0.05）。干预后，观察组的血清胆红素、黄疸消退时间以及住院时间均明显小于对照组（P<0.05）。见表1。

表1   两组患者的血清胆红素、黄疸消退时间、住院时间护理前后对比（x±s）

3讨论

新生儿黄疸是新生儿期比较常见的疾病，主要表现为皮肤、巩膜黄疸，其主要分为生理性与病理性黄疸[3]。生理性黄疸的临床症状较轻，黄疸的持续时间较短，无需采用特殊疗法治疗[4]。目前，蓝光照射和药物治疗是常用的治疗方法，但有时效果并不理想。因此，寻找更有效的治疗方法对新生儿黄疸的治疗具有重要意义。地依芽孢杆菌是一种益生菌，具有调节肠道菌群、促进胆红素排泄的作用。茵栀黄颗粒是一种中成药，具有清热解毒、利湿退黄的功效。两者联合应用可以有效地降低新生儿黄疸的血清胆红素水平，缓解黄染症状。

本次研究一共选择了127位新生儿黄疸患儿。研究结果表明，给予茵栀黄颗粒口服治疗的对照组患儿，血清胆红素、黄疸消退时间以及住院时间均高于观察组（P>0.05）。不仅拉长了新生儿的住院时间，还对患儿黄疸的有效治疗带来了无效影响。而给予了地依芽孢杆菌联合茵栀黄颗粒治疗的观察组患者，其血清胆红素以及GSES 评分住院时间明显小于对照组（P<0.05），黄疸消退时间明显快于对照组（P<0.05）。患儿的不良反应较对照组明显更少，较好的降低了患儿的血清胆红素水平。由此可见，地依芽孢杆菌联合茵栀黄颗粒治疗新生儿黄疸具有显著优势。地依芽孢杆菌可调节肠道菌群，改善肠道微生态，降低肠道产尿素酶细菌的生长，从而减少肠道氨的产生和吸收。茵栀黄颗粒可促进胆汁排泄、降低胆红素水平、减轻肝脏炎症反应、调节免疫功能等。两者联合应用可发挥协同作用，提高治疗效果，帮助患儿减轻黄疸症状，加速康复时间。

综上所述，地依芽孢杆菌联合茵栀黄颗粒治疗，可发挥免疫调节作用，降低炎症反应，缓解病情。有效降低血清胆红素水平，且未增加不良反应，安全高效，值得临床应用[5]。

【参考文献】

[1] 王利云.茵栀黄颗粒治疗新生儿黄疸的效果观察[J].河南医学高等专科学校学报,2019,31(06):727-729.

[2] 袁和秀,袁珺.茵陈地黄汤药浴联合蓝光和茵栀黄颗粒治疗51例新生儿黄疸的临床疗效分析[J].上海医药,2020,41(21):34-36+70.

[3] 赵璇珠,陈旭升,黄晓冬等.茵栀黄颗粒、布拉氏酵母菌散联合蓝光照射治疗新生儿黄疸的疗效及对血清TRF和CRP水平的影响[J].海南医学,2021,32(15):1986-1989. 

[4] 常琴.枯草杆菌二联活菌颗粒联合茵栀黄口服液治疗新生儿黄疸的临床效果[J].临床合理用药杂志,2022,15(26):111-113.

[5]陈登盛.茵栀黄颗粒联合蓝光照射治疗高原地区新生儿黄疸的临床效果[J].临床合理用药杂志,2022,15(01):119-121.