96601部队医院,安徽黄山 245041
摘要:目的在麻醉科实施强化护理管理,探讨对护士工作压力与工作倦怠的影响。方法选取我院麻醉科10名护士作为研究对象,2024年1月1日之前实施常规护理管理;之后采用强化护理管理,比较不同管理模式对护士工作的影响。结果强化护理管理实施后,麻醉科护士的专业及工作问题、时间分配和工作量、工作环境和仪器设备、患者护理、管理和人际关系等工作压力纬度评分显著低于实施前;情绪疲溃感、工作冷漠感、个人工作无成就感等工作倦怠纬度评分显著低于实施前;差异具有统计学意义(P<0.05)。结论强化护理管理能够有效减轻麻醉科护士的工作压力与工作倦怠感,值得推广。
关键词:麻醉科;强化护理管理;护士工作压力;工作倦怠
麻醉科的工作与临床各科室联系十分密切[1],作为一个综合性、专业性很强的学科,麻醉科需要参与临床急救、无痛诊疗、手术等医疗活动,为医疗活动的顺利安全实施提供充分保障。鉴于麻醉科的工作特点,麻醉科护士不仅要具备极高的专业素养,而且还要有良好的抗压能力、沟通能力及崇高的工作责任感与荣誉感,能够沉着冷静的应对各种突发状况[2]。我院麻醉科于2024年1月1日起正式开展强化护理管理模式,现将实施效果报告如下。
1资料与方法
1.1资料
本次研究对象为我院麻醉科护士,共10名,其中9名女性、1名男性,年龄23~41岁,平均(28.95±2.17)岁;工作年限:1~15年,平均(6.71±0.85)年。
纳入标准:(1)所有护士均具有护士资格证;(2)工作时间≥1年;(3)自愿签署知情同意书。
排除标准:(1)轮转护士;(2)离岗时间>2个月。
1.2方法
(1)强化自我管理:组织护士统一参加临床操作技能培训,采用高资历护士帮助年轻护士的培训模式,新老护士互相协作,发挥各自特长,共同完成临床工作。定期组织护理技能操作比赛,营造良性竞争的学习氛围,合理规划科室工作,简化不必要的护理环节,提高护理效率。
(2)强化护理人才建设:麻醉科护士年龄相差较大,护理水平和临床经验参差不齐,因此应重视培训与再教育工作,完善绩效考核制度,继发护士的工作热情,对表现提出的护士予以绩效奖励。
(3)强化规章制度与护理管理规定:结合麻醉科的实际工作情况制定护理流程与规章制度,组织护士深入学习。由护士长协助护士解决临床工作难题,针对老人、儿童、残疾人等特殊患者,制定针对性的护理措施,尤其要加强患者及家属的心理干预,耐心做好解释工作,避免因沟通不畅而产生误会,引起医疗纠纷。
(4)合理配置人力资源:医院根据手术量和患者需求,科学合理地安排护士的工作岗位和工作时间。例如,可以采用弹性排班制度,根据手术高峰期和低谷期的不同需求,灵活调整护士的工作时间和人数。在手术高峰期,增加护士的数量,确保每个手术间都有足够的护理人员。同时,还可以建立护士应急调配机制,当出现突发情况或紧急手术时,能够及时调配其他科室的护士进行支援。
1.3观察评定标准[3]
(1)工作压力:采用中国护士工作压力源量表进行评价,此量表包含护理专业及工作问题、时间分配和工作量、工作环境和仪器设备、患者护理、管理和人际关系五个维度,共计35个条目,每条目采用0~4级评分法,评分越高说明工作压力越大。
(2)工作倦怠:采用工作倦怠量表进行评价,量表包含情绪疲溃感、工作冷漠感、个人工作无成就感三个维度,共计22个条目,每条目采用0~6分7级评分法,评分越高说明工作倦怠感越强。
1.4统计学方法
本研究应用SPSS23.0统计学软件进行处理,计量资料以(x±s)表示,组间比较采用t检验,计数资料以率(%)表示 ,组间比较进行检验,P<0.05为差异有统计学意义。
2结果
2.1强化护理管理实施前、后,麻醉科护士的工作压力评分比较,见表1:
表1 麻醉科护士工作压力量表评分(分,x±s)
时间 | n | 护理专业及工作问题 | 时间分配和工作量 | 工作环境和仪器设备 | 患者护理 | 管理和人际关系 |
实施前 | 10 | 2.78±1.29 | 2.49±1.15 | 2.16±1.03 | 2.17±0.82 | 1.75±0.73 |
实施后 | 10 | 1.98±0.74 | 1.86±0.65 | 1.31±0.63 | 1.09±0.52 | 0.98±0.41 |
t | 6.1983 | 7.9327 | 8.5179 | 9.3762 | 8.7315 | |
P | 0.001 | 0.001 | 0.001 | 0.001 | 0.001 |
2.2强化护理管理实施前、后,麻醉科护士的工作倦怠评分比较,见表2:
表2 麻醉科护士工作倦怠量表评分(分,x±s)
时间 | n | 情绪疲溃感 | 工作冷漠感 | 个人工作无成就感 |
实施前 | 10 | 4.92±1.74 | 4.68±1.45 | 4.49±1.18 |
实施后 | 10 | 2.31±0.93 | 2.17±0.82 | 2.65±0.75 |
t | 9.3875 | 8.4193 | 7.5286 | |
P | 0.001 | 0.001 | 0.001 |
3讨论
2017年,国家卫计委颁发了《国家卫生计生委办公厅关于医疗机构麻醉科门诊和护理单元设置管理工作的通知》;2018年,国家卫健委等七部委局联合颁布了《关于印发加强和完善麻醉医疗服务意见的通知》,两个文件将麻醉护理工作推上了新舞台,麻醉科护士成为麻醉医师不可或缺的助手。调查显示
[4]:麻醉科护士处于较高的工作压力、心理压力、精神压力当中。我国麻醉护理事业正处于初步发展阶段,一些制度、流程尚有待完善,过大的工作压力极不利于麻醉科护士的身心健康,而且还会影响临床工作效率,为手术埋下安全隐患。麻醉科护士的抗压能力、职业素养直接关系到手术进程,对患者的治疗效果与预后起到重要作用。通过强化护理管理,提高了麻醉科护士的个人素养,加强了对患者的责任心;通过系统的培训学习,从整体上提高了科室的整体职业素养,树立了为患者服务的意识,让护士从思想上认识到自身工作的价值所在。
综上所述,强化护理管理有助于缓解麻醉科护士的工作压力,减轻其工作倦怠感,使其以积极的态度投入到临床工作中,为广大患者提供优质安全的护理服务,值得推广。
参考文献
[1]张良缘,韦微.探究护士绩效考核模式在麻醉科护理管理中的应用效果[J]. 糖尿病之友,2023(5):131-132,135.
[2]刘守萍.护士分组管理在麻醉科护士护理质量控制中的作用探讨[J].中国保健营养,2020,30(19):393.
[3]王戈,姜桂春.麻醉科护士岗位胜任力研究进展[J].现代医学与健康研究(电子版),2020,4(13):95-98.
[4]孟海红,胡金燕,袁冉,等.麻醉科护士角色压力现状及对职业倦怠的影响[J]. 国际护理学杂志,2024,43(16):2881-2885.