细节管理对消毒供应室控制医院感染效果的作用分析

细节管理对消毒供应室控制医院感染效果的作用分析

陆春玲

富宁县人民医院，云南文山 663400

摘要：目的：分析细节管理对控制消毒供应室医院感染的效果。方法：为达成研究目的，以对照实验形式开展研究，分别于实施细节管理前、实施细节管理后选取43例住院患者作为研究对象，总计86例，比较两组的医院感染发生率、管理水平评分。结果：实施后医院感染发生率显著低于实施前（P＜0.05）；同时，实施后的消毒供应室管理水平评分均高于实施前（P＜0.05）。结论：将细节管理用于消毒供应室可提高管理水平，并能够降低医院感染发生率。

关键词：消毒供应室；医院感染；细节管理；管理水平

消毒供应室在医院医疗工作中发挥着举足轻重的作用，尤其与医院感染控制工作密切相关。随着时代的发展，消毒供应室的整体工作愈加复杂，医院感染风险明显上升，如何有效防范医院感染风险已成一大难题。医院感染控制效果可反映出医院医疗工作的可靠性、安全性，也能够为患者提供一个优质的环境。现如今，消毒供应室必须优化管理模式，从细节入手，实施细节化管理模式，使细节管理可真正融入消毒供应室[1]。基于此，在以下研究中便重点探讨细节管理用于消毒供应室医院感染控制的效果。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取研究对象86例，共计两组，每组43例，分别收治于实施细节管理前（2022年1月至12月）、实施细节管理后（2023年1月至12月）。实施前的43例患者中包括23例男性、20例女性，年龄范围25-77岁，平均（52.62±4.47）岁；实施后的43例患者中包括25例男性、18例女性，年龄介于23-75岁，平均（51.76±3.85）岁，两组的基本资料无明显差异（P＞0.05）。

1.2 方法

于消毒供应室落实细节管理模式。（1）问题分析：在消毒供应室成立质控小组，科室护士长任组长，其余医护工作人员为成员，基于消毒供应室管理制度制定小组管理体系，明确各小组成员工作职责；以头脑风暴方式对以往消毒供应室医院感染事件进行回顾性分析，总结与医院感染相关的危险因素，以此为依据查询文献资料，结合我院消毒供应室实际情况制定改进对策。

（2）具体对策：①回收管理：回收是消毒供应室工作内容的重要环节，需要医护人员回收各临床科室已使用过的器械及设备。在这期间，医护人员应严格记录器械数量，与临床科室人员确认具体信息无误后方可签字验收；对于已回收的器械，应进行分类，重点关注从传染科回收的物品，应单独存放或销毁。②洗涤管理：对已回收的器械进行洗涤处理，一般需严格按照预处理-去污-物品除洗涤剂-物品去热原-物品清洗这一流程进行洗涤；以上每一工序均应严格遵循规范程序，在完成洗涤后使用新鲜蒸馏水反复冲洗，并测定pH值，确认pH值处于中性范围后方可进入下一道工序；此外，质控小组人员应定期测量消毒液浓度，并及时补充，确保洗涤效果[2]。③包装管理：对于洗涤完成的器械，应将器械送至包装操作间，其中应配备空气净化器，提前2h对操作台清洁、消毒，同时使用紫外线照射1h，负责包装的人员应严格穿戴防护衣物，佩戴手套、口罩，确认做好防护，随后可进入操作间对器械进行包装。④灭菌管理：虽然经以上环节已达到良好消毒效果，但器械表面仍旧可能存在微生物，必须进行灭菌，这也是消毒供应室的重点工作环节。医护人员应严格遵循灭菌原则、管理制度，将已完成保障的器械包合理放入灭菌设备，每一包裹内均应放入指示卡，并进行灭菌；在完成灭菌后，对已确认灭菌合格的器械包应张贴检验合格标识，标识中应明确标明有效日期。⑤供应管理：对各种医疗器械或设备完成清洗灭菌后，可根据各临床科室的器械使用情况进行供应；而且在供应时，应提前将器械包放置在无菌柜中，以无菌柜的形式进行分发供应。

1.3 观察指标

统计比较两组的医院感染发生率；评估比较消毒供应室各工作环节的管理评分。

1.4 统计学处理

对组内所有数据信息均进行统计学处理，将SPSS21.0软件作为统计学处理工具。数据的统计学处理主要围绕计数资料与计量资料进行，可分别使用“%”、“x±s”表示，对于符合正态性分析的情况，应分别通过“X2”、“t”进行检验，如若数据间统计学意义明显可表示为“P＜0.05”。

2 结果

2.1 医院感染发生情况

统计数据显示，实施细节管理后的医院感染发生率明显较低（P＜0.05）。

表1 医院感染发生率对比（%）

2.2 管理水平

经评估，实施细节管理后各项管理水平评分均高于实施细节管理前（P＜0.05）。

表2 管理水平对比（分）（x±s）

3 讨论

消毒供应室肩负着对医疗器械的清洗、灭菌等工作内容，与医院感染控制效果密切相关。细节管理是一种较为新颖的管理理念，旨在提高管理的精细化程度，以此提升医院感染控制效果。以往在消毒供应室管理中缺乏细节性，整体较为粗放，现如今粗放化的管理模式已较为滞后，无法满足愈加严谨的管理需求，加之医院感染控制要求也在进一步提升，因此需要借助细节管理模式进行优化改进。

本次在实施细节管理模式期间，注重将细节理念贯穿于消毒供应室工作的全过程，并于消毒供应室成立质量控制小组，小组中集思广益，深入分析现存问题，寻找潜在隐患，制定改进措施，并分别落实于器械回收清洗的全过程，如回收管理、洗涤管理、包装管理等，每一环节均能够严格落实细节管理[3]。从本次结果表2可见，实施细节管理后，各管理效果评分均高于对照组（P＜0.05）；同时再如表1，实施后的医院感染发生率显著低于实施前（P＜0.05）。此外，质控小组应注重定期组织医护人员进行培训，不断提高医护人员的专业素质水平以及细节意识，以满足愈加高要求的管理需求。

消毒供应室在医院工作中发挥着重要作用，实施细节管理十分必要，经本次研究分析，细节管理的实施有助于提高管理水平、降低医院感染发生率。

参考文献：

[1]王玉莲. 精细化质控管理模式对消毒供应室手术器械消毒灭菌合格率和风险事件发生率的影响 [J]. 中国医疗器械信息, 2022, 28 (20): 177-179.

[2]秦晶莹,周燕. 多酶清洗联合细节管理对消毒供应中心器械清洗合格率和护理管理质量的影响 [J]. 中西医结合护理(中英文), 2020, 6 (12): 167-169.

[3]何利. 前沿管理干预流程图在消毒供应室医院感染控制中的应用 [J]. 全科护理, 2020, 18 (30): 4154-4156.