老年性骨质疏松症患者的综合护理干预效果

老年性骨质疏松症患者的综合护理干预效果

罗燕

 乐山老年病专科医院   四川乐山  614000

摘要：目的：研究、分析老年性骨质疏松症患者的综合护理干预效果。方法：抽取2023年7月至2024年7月我院收治的老年性骨质疏松症患者（60例）作为此次研究对象，基于数字法的前提下分为对照组（30例）、观察组（30例），分别予以常规护理、综合护理干预。结果：观察组经综合护理干预后，生活质量得以明显改善，各指标评分较高，反观对照组则相对较低，组间有统计学意义（P＜0.05）。结论：在老年性骨质疏松症患者中，综合护理干预的应用效果明显，值得推广。

关键词：老年性骨质疏松症；综合护理干预；效果

骨质疏松是一种代谢性骨病，多见于＞60岁的老年群体中，尤其是女性，发病率显著高于男性。此病以骨量丢失、降低及骨组织微结构破坏、骨脆性增加为主要特征，故骨质疏松患者发生骨折的概率也就较高。随着年龄的增长，老年人肌肉收缩对骨骼所产生的应变量会逐渐减少，机体为恢复正常骨应变往往会经减少骨量、降低骨强度来实现。另外，营养因素、不良生活习惯也会引发骨质疏松，降低生活质量。本文主要就老年性骨质疏松症患者的综合护理干预效果进行了研究、分析，现报告如下。

1、资料与方法

1.1一般资料

抽取2023年7月至2024年7月我院收治的老年性骨质疏松症患者（60例）作为此次研究对象，基于数字法的前提下分为对照组（30例）、观察组（30例）。

对照组男女例数分别为18例、12例，年龄区间为61-80岁，平均年龄为（62.51±2.64）岁；观察组男女例数分别为19例、11例，年龄区间为60-82岁，平均年龄为（63.23±3.01）岁。对比、分析两组患者的临床资料，无统计学意义（P＞0.05）。（1）纳入标准：符合老年性骨质疏松症诊断标准；年龄≥60岁；资料齐全；患者及家属知情同意。（2）排除标准：合并肿瘤等其他严重疾病；重要脏器功能不全；意识障碍；认知障碍；语言沟通障碍；精神疾病史；中途退出者。

1.2方法

对照组实施常规护理干预，即积极与患者沟通、交流，结合患者的病情特点、性格特征等展开护理干预，期间严格遵守相关操作规范，发现异常及时处理等。观察组实施综合护理干预，具体内容：（1）培训：综合护理的展开对护理人员提出了较高的要求，故需强化培训，促使相关护理人员能够熟练运用自身护理技能及综合护理措施。定期总结、分析老年性骨质疏松症患者护理常见问题，结合实际情况制定预防或应对措施，促进护理质量的持续改善。（2）健康宣教：科学、合理的展开健康宣教工作，结合患者的实际情况合理选择宣教方法，如一对一讲解、视频播放等方式，保证患者能够快速了解、掌握健康宣教内容。在此过程中，需仔细为患者讲解并发应激性精神障碍的原因、危害及如何应对等，有利于促进患者依从性的提高。（3）心理干预：积极与患者沟通、交流，了解患者的兴趣爱好、有无宗教信仰等，动态掌握患者的心理状态，合理评估后，有针对性的进行心理干预，旨在消除或缓解患者的负面情绪，这也是增强患者治疗信心的关键。同时，也需积极争取家属的支持，嘱患者家属要多关心、关爱患者，认真倾听患者主诉，或是主动询问患者有无不适等，尊重、理解患者，避免患者产生孤独心理。（4）环境护理：为患者营造一个温馨、安静的室内环境，将室内温湿度控制在合理范围内，防止不良环境对患者的刺激。同时，以不影响治疗为前提，将室内灯光调暗，各医疗器械运转声音调至最低，以保障患者的休息质量。（5）饮食护理：合理制定饮食计划，适当增加富含钙、磷的食物，包括牛奶、鱼、虾皮、豆类、粗杂粮等，结合饮食喜好合理搭配，增强体质。同时，注意植物蛋白摄入量的增加，尽量减少动物蛋白的摄入。多吃新鲜蔬果，此类食物富含维生素C，有利于促进钙的溶解及吸收。另外，饮食结构中也要注意对盐量的控制，人体如若代谢过量盐分，则会同时排出大量钙质，导致钙流失，这也是加剧病情的关键因素。（6）疼痛护理：骨痛也是老年性骨质疏松症常见症状，故护理中就需重视疼痛护理的落实。对患者的疼痛情况进行评估，包括疼痛部位、原因等，疼痛较轻者可通过播放轻音乐等形式转移患者的注意力，有利于减轻疼痛对患者的刺激，疼痛难耐者就需严格遵医嘱予以药物镇痛或止痛处理，提高患者舒适度，促进其生活质量的改善。（7）运动锻炼：床上伸展运动对于老年患者来说较为容易，即保持仰卧位，上肢上伸过头，下肢则保持伸展姿势，尽量朝着指尖、足尖方向伸展，之后慢慢的放松。同时，也可展开侧体运动、髋及骨盆旋转运动等，对于髋及骨盆旋转运动的展开，如若患者存在背部、髋部等部位疼痛情况，就避免盘腿。如若日常生活能力较弱的患者，鼓励每天坚持散步，合理控制散步时间，一般为30分钟左右，有利于对骨形成起到刺激作用。对于日常活动能力较强的老年患者来说，则需适当增加运动强度，如快走、上台阶等。此外，嘱患者避免参与重体力劳动，或是参加一些肢体剧烈活动，建议到户外参加文体活动，严格遵循量力而行、循序渐进等原则。（8）生活护理：尽量戒烟限酒，控制咖啡、浓茶的摄入量，对于可影响骨代谢的药物，需在医生的指导下使用。另外，作息规律，建议每天坚持30分钟日光照射，预防维生素D缺乏。值得注意的是，日光照射选择早晚阳光柔和阶段，避免玻璃遮挡。（9）随访：采取电话、微信等形式实施随访，动态掌握患者情况，在线提供指导，有利于促进患者生活质量的改善

[1-2]。

1.3观察指标

针对两组患者实施不同护理干预后，根据SF-36量表评估患者的生活质量，分数越高表示生活质量越优。

1.4统计学方法

研究所涉数据的统计分析由SPSS21.0软件完成，t、X2分别应用于计量、计数资料的检验，P＜0.05表示有统计学意义。

2、结果

观察组患者经综合护理干预后，生活质量评分明显较高，反观对照组则相对较低，组间有统计学意义（P＜0.05）。见表1。

表1两组患者的生活质量评分对比

3、讨论

近些年来，随着老龄化趋势的加剧，老年骨质疏松症发生率也呈逐渐提高趋势，严重威胁着威胁老年人的身心健康。针对老年性骨质疏松患者而言，骨骼密度、强度呈显著下降趋势，外力作用影响下极易发生骨折。骨折发生后，不仅会有剧烈疼痛症状，且还会降低患者运动能力，甚至是导致患者丧失部分躯体功能，难以自由行走，影响了日常生活质量。常规护理针对性不足，护理效果难达预期，综合护理干预是一种新型护理模式，全程贯穿以人为本的护理理念，基于患者性格特点、病情特点等前提下，为其提供个性化护理，可最大化满足患者的实际需求，缓解疾病症状，改善患者的生活质量[3]。

本研究显示，观察组经综合护理干预后，生活质量得以明显改善，各指标评分较高，反观对照组则相对较低，组间有统计学意义（P＜0.05）。说明，在老年性骨质疏松症患者中，综合护理干预的应用效果明显，值得推广。

参考文献

[1]廖翠红．老年骨质疏松的护理综述[J]．首都食品与医药，2021，24(20)：7-8．

[2]马亚会．疼痛护理方案对老年女性骨质疏松腰背痛患者的效果观察[J]．临床医药文献电子杂志，2020，3(05)：917—920．

[3]赵丽莉，杨佳琦．循证护理在老年骨质疏松症患者健康教育中的应用体会[J]．中国医药导报，2021，11(4)：103—105．