延续性护理干预联合团体活动对老年冠心病PCI患者生活质量及治疗依从性的影响

(整期优先)网络出版时间:2024-11-08
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延续性护理干预联合团体活动对老年冠心病PCI患者生活质量及治疗依从性的影响

江丽盖磊涛

山东省军区济南第四离职干部休养所 山东省 济南市 250000

摘要:目的:分析延续性护理干预联合团体活动对老年冠心病PCI患者生活质量及治疗依从性的影响。方法:回顾我所与体系医院2022年-2023年间80例老年冠心病PCI患者,分成两组均为40例展开常规护理干预(对照组)和延续性护理干预联合团体活动(观察组),将患者的生活质量、依从性展开对比。结果:观察组患者生活质量和依从性均高于对照组,数据差异(P<0.05)。结论:老年冠心病PCI患者采用延续性护理干预联合团体活动,可有效改善患者的生活质量与依从性。

关键词:老年冠心病;PCI;延续性护理干预;团体活动;生活质量;依从性

老年冠心病合并危险因素多、病程长且复杂多变,行PCI治疗可有效遏制并发症风险。但老年冠心病患者行PCI术后通常预后较差,需要采取延续护理模式联合团体活动,为患者提供连续性的照护、协调生活,以促进患者实现自我管理,进而提升依从性和生活质量。

1.资料与方法

1.1一般资料

回顾2022年1月-2023年12月我所与体系医院收治的老年冠心病PCI患者80例,随机分组展开回顾性研究。对照组40例患者中男性23例、女性7例,年龄70-90之间,均龄(62.96±5.77)岁。观察组40例患者中男性24例、女性26例,年龄70-90之间,均龄(64.53±6.58)岁。

1.2方法

对照组采取常规护理干预:教导患者了解冠心病的成因、治疗原则以及术后的注意事项等相关知识[1]

观察组组采用延续性护理干预联合团体活动:(1)护士长担任活动组长,组织一次在原期间的合团活动,邀请患住院者共同参与,并由护理人员讲解的团体活动。在第1次团体活动中将病情相似、年龄相仿、志趣相投的患者归入一组,互相增加了解。初次活动中减弱活动强度,缩短活动时间,降低宣教频次,以免患者感到疲劳。让患者感受到活动的好处后,适当纠正患者的认知错误,鼓励患者后续积极参与。(2)第2次团体活动主要讲解康复锻炼方法,邀请长期坚持锻炼的患者分享个人经验,并由护理人员指导患者掌握康复锻炼要领,强调坚持锻炼为康复带来的积极影响。(3)第3次团体活动由患者进行康复锻炼复习,指导患者开始和参与到太极拳的练习当中,并告知要求患者动作要轻柔、缓慢,保持专注。锻炼之后在由护理人员讲解一些科学饮食、情绪调节、日常生活技能等方面的知识[2]。(4)第4次团体活动中护士会询问患者上次讲解的科学饮食、情绪管理、作息规律等的相关知识,重点解释出院后遵医嘱用药的必要性。并指导患者按时按量服药,为患者发放常用药品服药记录表格,患者可依据表格记录自己的用药情况[3]。(5)第5次团体活动中检查患者的用药情况,评估患者自理能力、用药情况,并鼓励他们分享遵嘱用药所带来的好处,可建议患者在水杯上贴上小贴纸提示吃药,帮助患者提高自我管理的依从性与有效性。(6)第6次团体活动回顾上几次活动的讲解知识,并确认他们对各项内容掌握情况。同时让患者总结自己在过去几次团体活动中获得的收获,并指导他们制定出院后的日常生活计划。以便于患者出院后通过电话随访了解患者的用药、饮食、锻炼、作息等情况,对于患者仍存在的问题进行针对性的护理,并提醒他们再次复查时间,说明按时复查的重要性。

1.3观察指标

分别从遵医嘱服药、作息规律、饮食运动、检查复查视角评估患者依从性,同时应用生活质量评定量表对患者进行生活质量评估,评分越高表明患者的生活质量越好。

1.4统计学处理

处理数据借助SPSS 25.0软件,用x±s表示平均数,t检验,差异P<0.05有统计学意义。

2结果

2.1两组患者生活质量比较

观察组患者生活质量评分高于对照组,差数据异有统计学意义(P<0.05),详见表1。

表1生活质量评分(x±s、分)

组别

例数

躯体健康

心理健康

社会支持

睡眠质量

观察组

40

72.21±2.73

70.96±4.61

76.52±4.20

72.21±2.73

对照组

40

63.76±1.01

65.36±2.82

62.99±3.22

58.95±1.12

t

-

2.284

2.236

2.845

2.345

P

-

0.001

0.001

0.001

0.001

2.2两组患者依从性

观察组患者的依从性评分高于对照组,差数据异有统计学意义(P<0.05),详见表2。

表2 老年冠心病PCI患者依从性(x±s、分)

组别

例数

遵医用药

科学饮食

规律作息

合理运动

按时复查

观察组

40

17.52±0.17

15.21±0.73

14.96±0.61

13.52±1.20

15.77±2.14

对照组

40

13.76±0.11

12.36±1.82

11.99±1.22

10.95±0.12

12.68±2.29

t

-

3.212

3.303

3.555

3.479

3.538

P

-

0.001

0.001

0.001

0.001

0.001

3.讨论

随着我国人口老龄化,冠心病患者数量逐年增加,尽管PCI手术能够有效解决血管问题,但手术的护理尤为重要。在慢性疾病管理中应用延续性护理与团体活动的结合,能为患者后期的生活、运动、用药等制定了全面且科学的护理方案,并通过渐进式指引增强患者的自我管理技能,有助于提高治疗依从度。结合本文分析结果显示,两组患者的生活质量和依从性,均为观察组更优,表明延续性护理中的团队服务模式,通过开展连续6次的团体活动,使患者得到来自同伴的支持、鼓励和帮助。并在医护人员的帮助下养成良好运动锻炼习惯,以提高患者的自我生活管理和用药管理能力,保持良好的遵医行为和疾病控制效果。

综上所述,实施延续性护理干预联合团体活动,能够提升在老年冠心病PCI患者的依从性,增进生活质量。

参考文献:

[1]程彩虹,王锡娟,江华等.延续性护理的应用对PCI术后冠心病患者护理效果及依从性的影响研究[J].中文科技期刊数据库(引文版)医药卫生, 2022(4):4.

[2]陈冰洁,卜莎莎,辛玉美等.延续性护理干预联合团体活动对老年冠心病PCI患者生活质量及治疗依从性的影响[J].齐鲁护理杂志,2024,30(1):133-136. 

[3]邓婷婷.延续性护理干预联合团体活动对老年冠心病PCI患者生活质量及治疗依从性的影响[J].中外医学研究杂志,2024,3(4):46-48.