【科普中国】关于胃溃疡，你了解多少？

【科普中国】关于胃溃疡，你了解多少？

姜亚军

承德围场大都医院     河北承德    068450

设想在品尝佳肴之际，腹部突生剧烈痛感，有如遭受内藏摇滚乐队的激烈演奏，这可能是胃溃疡向你发出的信号。胃溃疡，这一看似专业的术语，指的实际上是胃黏膜表层的一种损伤。然而，切勿小觑这一病症，它并非无足轻重的微小疾病，今日，我们将深入探讨一个常被无视的腹部扰动因子。

一、什么是胃溃疡？

胃黏膜上所形成的损伤，在医学领域被称作胃溃疡，这种病变呈现溃疡状，在胃部组织表面，出现了微观层面的凹陷结构。例如，造成这些被称为“小坑”的现象的原因，可能涉及胃酸分泌过量、幽门螺杆菌的侵袭，或是特定药物产生的不良反应，这些看似微不足道的凹陷如果被忽视，可能会逐渐加深，并可能导致更为严重的健康状况。

二、胃溃疡的症状

胃溃疡所呈现的征兆，间或如同顽劣的精灵般，在你防不胜防之时展现，令人困惑不解，我们共同审视这些症状，探究它们表现出的“顽皮行为”。

（一）疼痛：胃里的“摇滚音乐会”

首先，我们进行讨论的主题是疼痛，这是最典型的症状之一。你体验到的通常是上腹部的痛感，形象比喻的话，就像是胃内上演了一场摇滚乐队的现场表演。疼痛感或许仿佛被不可见之力紧紧握住，抑或如同胃中存有小锤持续击打，有时在餐后数小时，疼痛会突然出现，似乎胃部在以一种寂静的方式表达不满：“喂，我还没准备好消化这么多食物呢！”

（二） 消化不良：胃里的“交通堵塞”

探讨消化系统功能异常所引起的症状，及其相应的医疗干预措施，胃部功能障碍可类比为交通堵塞，导致摄入物质滞留，无法顺畅通过。胃部似乎有点异物感，不适感如同石块般在内部翻滚，滚动时带来难忍的疼痛，在某些情况下，身体的不适感会伴随恶心和呕吐，这是胃部反应的一种体现，似乎在向你表达不满：“我受不了了，我要吐了！”

（三）食欲不振：胃里的“罢工”

胃溃疡还会出现食欲减退现象，一些患者遭遇胃部不适，导致食欲减退，犹如胃部发生了某种形式的“抗议行动”。在某些时候，你可能会遭遇对食物的厌恶感，导致食欲明显下降，甚至面临食物引起的呕吐反应，体重降低可能是身体对食欲减退所做的反应，表明存在某种生理上的不满：“我不要再吃这些东西了！”

（四）黑便：胃里的“黑色幽默”

最终，我们分析一下黑色的粪便现象，当溃疡病发导致出血时，可能会在排泄物中观察到黑色或类似柏油质的便便，这种现象是由于血液在胃部消化后，胃部产生的黑色物质，仿佛是隐藏的“黑色幽默”，常常在不被察觉时显现，给人以突然的惊吓。假设某人正打算前往卫生间，却意外地注意到排泄物呈现异常的黑色，好似胃中的“黑色幽默”开场，此时，他只能紧捂腹部，默默地进行祈祷：“快停下，快停下！”

三、胃溃疡的原因

1.幽门螺杆菌感染：在胃部生存的一种常见细菌，其存在可能导致胃黏膜的损害。

2.非甾体抗炎药（NSAIDs）：服用如阿司匹林、布洛芬等药物，会直接对胃黏膜造成伤害，从而提升患溃疡的可能性。

3.压力和焦虑：压力与焦虑虽非直接诱因，却会加剧胃不适，继而延缓胃溃疡的愈合过程。

4.不良饮食习惯：诸如过量饮用含酒精饮料、吸烟习惯及摄入辛辣食品等行为均可对胃黏膜产生刺激作用，从而导致溃疡发生的可能性增加。

四、胃溃疡的诊断

1.胃镜检查：采用胃镜检查，能直观地审视胃部内壁，并采集组织样本，以便排除其他潜在病症。

2.呼气试验：用于检测幽门螺杆菌感染。

3.血液和粪便检查：采用特定手段来判断是否存在出血或偏差情况，以便对相关状况进行评估。

五、胃溃疡的治疗

针对胃黏膜的损伤，常规的疗法涉及药物治疗及日常行为模式的改进。在医疗干预中，常用的治疗手段涉及一系列化学制剂，如抗酸药、针对特定细菌如幽门螺杆菌的抗生素，以及质子泵抑制剂等。为促进溃疡愈合，患者需实施包括摒弃吸烟、控制酒精摄入、规避辛辣食谱以及减轻生活压力在内的一系列生活方式改良，提倡在饮食方面采取分散多次摄入的策略，以防胃部超负荷；应挑选胃部易于吸收的餐食，例如粥类与面条等。

六、胃溃疡的预防

相较于治疗，预先采取措施往往更为关键，以下是一些预防胃溃疡的建议。

1.避免幽门螺杆菌感染：个人清洁习惯的保持，可减少餐具共享所带来的卫生风险。

2.合理用药：在必须服用非甾体类抗炎药物时，须在专业医疗人员的监督下进行，以防不良后果。

3.健康饮食：维护健康的饮食习惯，摄取维生素C与E的充足来源，对于维护胃部表层组织具有积极作用。

4.管理压力：实践体育活动和进行心灵放松练习，能对缓解心理压力起到积极作用，并有助于降低消化系统的不适感。

七、胃溃疡的误区

1.胃溃疡是老年人的专利：错！在年轻人群体中，胃溃疡的病理现象亦非罕见。

2.胃溃疡一定会疼：不一定，存在患者，其健康状况在未出现任何征兆的情况下呈现异常。

3.胃溃疡可以自愈：胃部轻微破损有可能无需外部干预而愈合，然而，一旦病变严重，就必须采取医疗手段进行干预。

八、胃溃疡的并发症

胃溃疡如果未得到及时治疗，会引发出血，甚至溃疡穿破胃壁，出血情况严重时，可能需输血以缓解病情。胃部溃疡穿透至胃壁全层，诱发腹膜炎症反应，迫切需行外科手术治疗，胃部出口因溃疡形成狭窄，阻碍食物通过，引发恶心与呕吐现象。

九、胃溃疡的长期管理

针对胃部溃疡状况的干预，并非瞬间可完成，而需持续性的照护与持久性的监控，即便症状不复存在，依然需进行周期性的审查，以确认溃疡已彻底愈合。在进行药物治疗期间，若医疗专业人员推荐长期服用药物，患者应严格遵循其指导，避免擅自中断用药，维持一个健康的生活模式，是维持身体和精神良好状态的重要条件。在健康管理的长远规划中，膳食摄入、身体锻炼以及心理压力的调控均扮演着不可或缺的关键角色。

这一看似微不足道的“小坑”——胃溃疡，实则可能潜藏着严重的健康问题。认识其表现、成因、疗法及预防措施，对每个人至关重要。胃是储存人体摄入食物的关键器官，维护其健康是享受生活每一餐的前提，这篇科普文章目的在于提供对胃溃疡疾病本质的深度洞察，让我们一起，共同维护胃部健康！