健康管理在中青年肥胖患者中的应用

健康管理在中青年肥胖患者中的应用

陈美玲

（湖南省中西医结合医院[湖南省中医药研究院附属医院]    湖南长沙        410006）

【摘要】目的：探讨健康管理在中青年肥胖患者中的应用效果。方法：选取社区健康管理中心收治的中青年肥胖患者120例，将其随机分为两组，对照组采取常规管理方法，观察组在此基础上加入健康管理方法。对比两组的管理效果。结果：干预前，两组的体重、体脂率、腰围对比无差异，P>0.05。干预后观察组均优于对照组，P<0.05。观察组的干预满意度95％，高于对照组78.33％，P<0.05。干预前，两组的负面情绪对比无差异，P>0.05。干预后观察组优于对照组，P<0.05。干预前，两组的生活质量对比无差异，P>0.05。干预后观察组优于对照组，P<0.05。结论：对于中青年肥胖患者实施健康管理更有助于改善其身体指标，提高干预满意度，改善负面情绪及生活质量，因此值得推广应用。

关键词：中青年肥胖；健康管理；应用效果

随着生活水平提高，人们的饮食结构发生了显著变化，高热量、高脂肪食物摄入增加，然而运动量却相对减少，导致肥胖问题日益凸显[1-2]。肥胖不仅影响外貌和自信，更严重的是，会与多种慢性疾病密切相关，如高血压、糖尿病、心血管疾病等，严重威胁着人们的健康。肥胖率不断攀升，不仅给个人带来健康负担，也给社会医疗体系带来巨大压力[3-4]。因此，对肥胖人群进行积极有效干预具有重要意义。现在选取我中心收治的肥胖患者，对其实施健康管理的情况总结如下。

1 资料和方法

1.1 一般资料 选取社区健康管理中心收治的中青年肥胖患者120例。纳入标准：1）符合单纯性肥胖标准。2）均对本研究知情且同意。排除标准：1）合并心脑血管疾病。2）存在严重肝肾功能损伤。3）属于病理性肥胖。将上述患者随机分为两组，对照组60例，男34例，女26例；年龄30-56岁，均数（42.11±2.15）岁。观察组60例，男33例，女27例；年龄31-55岁，均数（42.65±2.43）岁。对比两组的基线资料，无差异，P>0.05。

1.2 方法

1.2.1 对照组 加强健康宣教，让患者认识到肥胖的危害，并指导其制定个体化的饮食方案，避免摄入过多脂肪及碳水化合物。鼓励患者日常生活中增加运动量，少吃多动，养成规律的饮食及生活习惯。加强心理支持，帮助其消除不良心理，树立减肥信心。每周对患者随访一次，做好记录，帮助患者重新制定减肥方案，持续改进减肥效果。对患者随访3个月。

1.2.2 观察组 在对照组基础上加入健康管理。1）合理膳食。科学把握能量摄入，避免暴饮暴食，培养七八分饱的良好习惯。一日三餐定时定量，早餐要吃好，晚餐不宜过晚，避免频繁进食或长时间空腹，以维持稳定的新陈代谢。均衡营养是健康饮食的关键，在主食方面，增加全谷物和粗粮的比例，提供丰富的膳食纤维和维生素。肉禽蛋奶和豆类是优质蛋白质的重要来源，应保证每日摄入量。摄入种类丰富的蔬菜水果，为身体提供多种营养素和植物化合物，促进健康。摄入多样化的植物性饮食，搭配足量的膳食纤维和益生菌、益生元食物，维护肠道健康，改善消化吸收功能。清淡饮食是健康饮食的原则，多选择蒸煮炒等烹饪方式，减少煎炸烤，并控制油、盐、糖的摄入。限制油炸食品、甜点、含糖饮料、腌制零食等不健康食品，同时也要注意限酒。学会阅读食品标签，了解食品成分和营养信息，选择低能量、低脂肪、低糖、低盐的健康食品。在控制饮食、减少能量摄入的过程中，可以考虑在专业人士指导下使用代餐食品，并配合补充必要的营养素，确保营养均衡充足。2）保持日常身体活跃，减少静态时间。要树立积极主动的运动意识，充分利用各种机会增加活动量。减少久坐、看电视的时间，每小时起身活动一下，打破长时间不动的状态，有助于促进血液循环、新陈代谢。要保证达到身体活动推荐量，每周进行150-300分钟中等强度或75-150分钟高强度有氧运动，或者两者结合。中等强度运动如快走、慢跑、游泳等，高强度运动如跑步、跳绳、打球等，都可以根据个人喜好和身体状况进行选择。除了有氧运动，每周至少进行2天肌肉练习，隔天一次，每次30分钟左右，以增强肌肉力量和耐力，提高基础代谢率，消耗更多能量。制定个人身体活动计划，帮助患者更好地坚持运动，可以寻找运动伙伴或加入运动团队，互相鼓励监督。尝试多种运动形式，选择适合自己并且能够长期坚持的运动方式，让运动成为生活的一部分。3）培养积极心态，坚持良好生活习惯。要主动学习体重管理的科学知识，了解肥胖的成因、危害及科学的应对方法。可以使用可穿戴设备、体重和饮食记录软件等工具定期监测体重和腰围变化，方便记录和追踪数据，及时发现问题并调整方案。根据体重和腰围标准，设定个性化的体重管理目标和计划，切忌追求过快的减重速度，以免对身体造成伤害。睡眠不足和情绪波动容易导致暴饮暴食，因此要学会调节情绪，避免情绪性进食，保持充足的睡眠和积极的心态，必要时可以寻求专业人士的帮助，进行心理疏导。积极参与健康生活方式的社交活动，与他人分享经验、互相鼓励，建立良好的生活习惯，缓解心理压力，排解不良情绪。同时要以身作则，带动家人一起养成健康的生活方式，共同营造积极向上的家庭氛围。对患者随访3个月。

1.3 观察指标 1）记录并对比两组的身体指标变化情况，包括体重，体脂率、腰围。2）应用科室自制问卷调查，分析患者对干预模式的满意度，分为非常满意、一般满意、不满意，计算总满意度。3）应用焦虑自评量表（SAS）评估焦虑情绪，共20个题目，1-4分，总20-80分，大于50分则表示存在焦虑、抑郁，分数与焦虑情绪成反比。抑郁自评量表（SDS）对抑郁情绪评估，共20个题目，将20个项目的各个得分相加，即得粗分。粗分乘以1.25，四舍五入取整数即得到标准分。标准分正常上限参考值53分。分数与抑郁情绪成反比。4）应用生活质量量表（SF-36）对生活质量评估，选取8个维度中的4个相关指标，每个指标100分，分数越高表示生活质量越高，反之则越低。

1.4 统计学分析 对本研究数据采纳SPSS 23.0软件检验，t对应计量资料，x²对应计数资料，P<0.05有统计学意义。

2 结果

2.1 身体指标变化 干预前，两组的体重、体脂率、腰围对比无差异，P>0.05。干预后观察组均优于对照组，P<0.05。见表1

表1 两组的身体指标变化情况对比

2.2干预满意度 观察组的干预满意度95％，高于对照组78.33％，P<0.05。见表2

表2 两组的干预满意度对比（n/％）

2.3负面情绪 干预前，两组的负面情绪对比无差异，P>0.05。干预后观察组优于对照组，P<0.05。见表3

表3 两组的负面情绪对比（分）

2.4生活质量 干预前，两组的生活质量对比无差异，P>0.05。干预后观察组优于对照组，P<0.05。见表4

表4 两组的生活质量对比（分）

3 讨论

现代社会快节奏的生活方式、饮食结构改变等因素，正悄然影响着人们的健康。高热量、高脂肪、高糖分的食物充斥着餐桌，而久坐不动的生活方式又让身体活动量大幅减少[5-6]。由于能量摄入与消耗的不平衡，导致脂肪在体内不断堆积，肥胖问题日益严重。尤其令人担忧的是，中青年群体已成为肥胖高发人群，其正处于事业上升期，生活压力大，饮食不规律，缺乏运动时间，都为肥胖埋下了隐患。肥胖不仅影响外貌和自信，还会导致患者发生相关的慢性疾病，由此严重威胁着中青年人的健康，甚至影响其寿命。然而，肥胖并非不可逆转。研究表明，通过科学的健康管理，可以有效控制体重，降低肥胖带来的健康风险。国外发达国家在健康管理方面已经积累了丰富的经验，从单一的健康体检和生活方式指导，发展到个体与群体相结合的全面健康管理模式。

    在本文研究中，相较于常规的干预模式，观察组的健康管理对患者起到了良好效果。通过合理膳食，能够使患者养成良好的饮食习惯，减少高油高盐、高脂肪摄入，在保障营养均衡的前提下减少食物摄入量，以达到减肥目的。铜鼓保持日常身体活跃，能够促进血液循环和新陈代谢，进而在增加活动量的基础上减轻体重[7-8]

。通过培养积极心态，坚持良好生活习惯，则能够帮助患者树立减肥自信，提高减肥效果。研究结果显示，干预前，两组的体重、体脂率、腰围对比无差异，P>0.05。干预后观察组均优于对照组，P<0.05。观察组的干预满意度95％，高于对照组78.33％，P<0.05。干预前，两组的负面情绪对比无差异，P>0.05。干预后观察组优于对照组，P<0.05。干预前，两组的生活质量对比无差异，P>0.05。干预后观察组优于对照组，P<0.05。

综上可知，对于中青年肥胖患者实施健康管理更有助于改善其身体指标，提高干预满意度，改善负面情绪及生活质量，因此值得推广应用。

参考文献

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