老年人牙齿缺失及牙体大部分缺损应用保留修复治疗对患者满意度的影响评价

老年人牙齿缺失及牙体大部分缺损应用保留修复治疗对患者满意度的影响评价

李辉

邢台市信都区太子井乡卫生院  口腔科   河北省邢台市  054009

【摘要】目的：针对老年人牙齿缺失与牙体大部分缺损进行治疗时，运用保留修复治疗方式的情况下，对患者满意度产生的影响进行分析。方法：选取2020年1月到2023年12月期间，在我院进行老年人牙齿缺失及牙体大部分缺损治疗患者，共60例展开此次研究，运用随机数表法分组，分成对照组与实验组，各组均30例。在对照组中，运用种植修复方式治疗，在实验组中，结合保留修复方式治疗，观察两组治疗情况。结果：对比两组牙齿修复效果，在实验组中，获得的优良率更高，数据之间差异，存在统计学意义（P<0.05）。对比两组满意度评分，在实验组中，获得的满意度评分更高，数据之间差异，存在统计学意义（P<0.05）。结论：老年人牙齿缺失及牙体大部分缺损展开治疗过程中，通过保留修复治疗方式的运用，可以获得较好的治疗效果，以及较高的护理满意度，应用价值比较高。

关键词：老年人；牙齿缺失；保留修复治疗

老年人由于年纪比较大，在生理衰老影响下，牙周骨质会出现明显的流失严重情况，引发牙齿松动脱落，无法保证牙体坚硬度，往往会发生牙齿缺失，或者是牙体大部分缺损问题，影响牙齿正常咀嚼、咬合，无法顺利进行日常进食，造成营养摄入不足，严重损害老年人身体健康，并且患者心理负担往往较大。因此及时展开修复治疗，具有较大的必要性。结合修复治疗的实施，可以有效改善患者牙齿功能，使患者饮食恢复到正常状态，并且在牙齿美观度方面，能够获得较大程度改善，尽可能减轻负性情绪，确保身心处于良好状态[1-2]。本研究将对老年人牙齿缺失与牙体大部分缺损进行治疗时，运用保留修复治疗效果展开分析。

1. 资料与方法

1.1资料

选取2020年1月到2023年12月期间，在我院进行老年人牙齿缺失及牙体大部分缺损治疗患者，共60例展开此次研究，运用随机数表法分组，分成对照组与实验组，各组均30例。在对照组中，男女比例为18:12，年龄处于60-81岁之间，均龄（70.39±2.08）岁，在实验组中，男女比例为19:11，年龄处于61-80岁之间，均龄（70.13±1.86）岁。患者在资料方面，体现出的差异，无统计学意义，即P>0.05。纳入标准：具有完整个人资料；知情且配合此次研究。排除标准：无法进行正常沟通与交流，患有恶性肿瘤。

1.2方法

实验组在治疗时，结合保留修复治疗方式，实施X线片检查工作，明确患者发生的牙齿缺损、缺失状态，评价牙周、骨支持情况，了解是否存在牙根松动，或者是牙周病问题，然后确定具体治疗修复计划[3-4]。具体实施时，应使患者处于平卧位，做好患者口腔消毒清洁，并实施局部麻醉，针对牙齿发生缺损的位置，运用根管治疗方式，开展开髓、拔髓，以及根管填充工作。参考患者牙齿实际情况，合理制作模型，同时铸造金属柱。于金属柱位置，通过光固化树脂塑造牙体，实现全冠制作。对于患者来讲，应试戴全冠，明确不存在不适感的基础上，开展固定、粘结工作。

对照组治疗时，运用种植修复形式，将口腔X片检查结果作为参考，制定合理治疗方案。针对患者的口腔，需展开严格消毒，进行局部麻醉。明确植体位置的情况下，将贴骨膜切开，然后进行钻孔，进入形成合适窝洞。种植体在植入以后，实施缝合工作，手术以后12周，实现牙槽骨重建。将患牙实际情况作为基础，开展牙冠制作工作，同时进行戴冠与调整。

1.3观察指标

观察两组牙齿修复效果、满意度评分。（1）牙齿修复效果。评估患者牙齿修复效果时，结合优良率。包括差、良、优。优则表示修复体较好，处于比较稳定的状态，并未出现松动脱落情况，并且边缘密合，不存在继发龋齿。同时，未出现牙周损伤，或者是牙龈炎问题，具有较好的咀嚼功能。良则表示，修复体整体稳固、完好，具有较好咀嚼功能，出现了轻度的牙龈炎，并且存在变色、磨损情况。差则表示修复体无法保证较好稳定性或者是固定性，并且不具有良好咀嚼功能，存在修复体破损、脱落问题，并且出现了继发性龋齿。（2）满意度评分。针对患者满意度进行评分过程中，运用自制调查问卷方式，分数在0-100分之间，获得的分数越高，则患者满意度便越高。

1.4统计学分析

数据展开分析过程中，运用SPSS25.0软件，计量资料的表示，通过（），行t检验，计数资料的表示，通过%的形式，行X2检验[5-6]。如果P<0.05，则数据之间差异，存在统计学意义。

2. 结果

2.1对照组与实验组牙齿修复效果对比

对比两组牙齿修复效果，在实验组中，获得的优良率更高，数据之间差异，存在统计学意义（P<0.05），如表1。

表1对照组与实验组牙齿修复效果对比

2.2对照组与实验组满意度评分对比

对比两组满意度评分，在实验组中，获得的满意度评分更高，数据之间差异，存在统计学意义（P<0.05），如表2。

表2对照组与实验组满意度评分对比

3. 讨论

老年人牙齿问题的出现，与多种因素相关，其中包括耗损严重、缺钙等。对于老年人来讲，牙齿咀嚼时间较长，因此往往会发生明显磨损。并且在体内钙流失的影响下，会引发身体缺钙问题，进而对牙齿产生影响。老年人牙齿问题主要体现在牙齿缺失及牙体大部分缺损，老年人牙齿缺失问题出现以后，产生的危害比较大，往往会危及邻牙，未能及时进行修补影响下，会导致邻牙失去依靠，引发邻牙松动。并且咀嚼能力受到影响明显，无法保证咀嚼的细致性，容易出现消化不良问题[7-8]。同时，可能造成患者出现面部塌陷情况。在咀嚼能力下降的作用下，无论是面部肌肉还是面部皮肤，实施的动作均会有所减少。未能获得牙齿支撑时，发生面部塌陷可能性较大。并且在发生塌陷后，会产生比较大的危害，引发脑细胞、神经活动有所减少，降低反应的灵敏度。牙体大部分缺损问题出现以后，往往会导致牙体软硬组织受到影响。就硬组织来讲，即牙体自身，其中包括牙本质、牙釉质等，在缺损范围逐渐扩大状态下，牙本质会被破坏，出现的细菌产物会刺激牙髓，引发牙龈炎症、牙髓坏死等问题，进而引发根尖周炎。同时，会造成患牙和邻牙之间出现间隙，咀嚼食物过程中，会残留在患牙邻面，未能进行有效清理的情况下，随着食物的寄存，便会逐渐发酵。在细菌产物影响下，会引发牙龈炎，并且可能发展为牙周炎。此外，可能会影响到发音、美观性。

老年人牙齿缺失及牙体大部分缺损问题在出现以后，运用修复治疗的方式，可以促进患者恢复咀嚼功能，避免消化系统负担过大，防止邻牙出现松动情况，降低牙周病、龋齿，以及食物嵌塞问题的发生概率。确保口腔在结构与功能方面，均可以处于比较正常的状态，以防面部塌陷情况的出现。

保留修复治疗方式和种植修复方式之间进行对比，实施保留修复治疗过程中，能够加强保护周围牙齿与组织，尽可能减少口腔组织创伤，避免口腔产生强烈疼痛感。并且可以使患者的咀嚼功能获得极大程度保证，防止营养不良或者是进食困难情况出现。同时，可以使牙齿具有较高的美观度。

上述研究显示，对比两组牙齿修复效果，在实验组中，获得的优良率更高，数据之间差异，存在统计学意义（P<0.05）。这主要是由于，实验组运用的治疗方式，能够延缓牙槽嵴吸收，防止牙槽骨发生萎缩， 通过功能性刺激的体现，确保牙槽骨萎缩处于比较缓慢的状态。同时，此种修复方式可以使患者产生一种本体感，整体感觉会更为舒适。此外，有利于避免黏膜压力过大，确保修复牙齿的稳定性。并且整个修复过程相对来讲比较迅速，患者对其具有较高的接受度。最后，患者周身性疾病出现的可能，会明显有所降低。对比两组满意度评分，在实验组中，获得的满意度评分更高，数据之间差异，存在统计学意义（P<0.05）。这主要是由于，对照组运用的治疗方式，往往会破坏牙床、牙槽骨，无法确保治疗效果，患者处于治疗期间时，发生牙槽骨吸收的可能性较大，也容易出现各种类型并发症，产生较强的不适感。实验组运用的方式，可以减少对相邻健康牙齿的影响，防止牙槽骨的吸收。同时，有利于提升牙齿内核抗力性，确保牙齿良好固定。也可以降低并发症的发生概率，确保患者具有较高舒适度。

总体来讲，老年人牙齿缺失及牙体大部分缺损治疗在实施时，运用保留修复治疗方式时，可以获得较好的治疗效果，提升患者治疗满意度，具有较高应用价值。

参考文献：

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