提升慢性肾功能衰竭血液透析病人生活质量的护理方式探析

提升慢性肾功能衰竭血液透析病人生活质量的护理方式探析

徐丽英

南平市第二医院 肾内科 福建 南平354200

【摘要】目的：探讨提升慢性肾功能衰竭血液透析病人生活质量的护理方式。方法：在我院接受医治的慢性肾功能衰竭血液透析病人中随机选取70例进行研究，因给予护理方式具有差异性，需进行分组研究，每组均35例，对照组和观察组分别进行常规护理和整体护理，随后分析两组病人肾功能水平、生命质量和护理满意度。结果：SCr、BUN观察组比对照组低，P＜0.05；角色功能、机体功能、精神状态、活力观察组的评分比对照组高，P＜0.05；观察组护理满意度比对照组高，P＜0.05。结论：对慢性肾功能衰竭的病人应用整体护理后可看出，病人的肾功能得到改善，生活质量得到提高，值得应用和推广。

【关键词】慢性肾功能衰竭血液透析；生活质量；肾功能水平

慢性肾功能衰竭属于肾内科疾病，临床症状为呼吸困难、气促以及面色发白等。该疾病会影响病人的肾功能，对此临床高度重视该疾病的医治方式，其中血液透析广泛应用在该疾病的病人当中，应用后可保障其生命安全[1]。但由于血液透析的医治时间较长，这使得部分病人会出现焦虑以及抑郁等不良情绪，影响医治效果[2]。针对这一情况，临床认为可以在此基础上加入护理干预，应用后可提高病人的预后效果，对此本文将进一步探讨提升慢性肾功能衰竭血液透析病人生活质量的护理方式，具体内容如下。

1 资料与方法

1.1一般资料

抽取70例我院2022年9月至2023年9月之间的病人，上述病人均为慢性肾功能衰竭的血液透析治疗病人，随后采用随机的方式进行分组，对照组35例，年龄范围在29至74岁之间，平均（55.07±2.53）岁，男女分别为20例和15例；观察组35例，年龄范围在30至75岁之间，平均（55.89±2.16）岁，男女分别为21例和14例。随后分析两组病人一般资料，P＞0.05，组间无差异性。

1.2方法

对照组进行常规护理：相关人员在病人办理完入院手续后，需为其讲解慢性肾功能衰竭的产生原因以及相对应的医治方法，同时在开展血液透析的过程中时刻观察其身体指标有无异常情况。

观察组实施整体护理，具体内容如下：（1）建立小组：将科室内经验丰富的人员组织起来建立整体护理小组，人员中需包含医生、护理人员和心理师，组建后制定护理方案，以便提高护理效果。（2）护理问题诊断：对于患有慢性肾衰竭的病人需尽早为其开展血液透析工作，但由于部分病人对该方法的认知度较差，进而降低医治的依从性，对此护理人员需积极与病人交流，在交流的过程中评估病人对血液透析的认知度，随后利用视频以及图片的方式为其开展健康教育。对于理解能力较差的病人，可采用一对一的方式进行教育，有利于提高其认知度。（3）心理干预：因该病的病人长时间受疾病的影响，极易在此过程中出现焦虑以及紧张的心情，对此护理人员需时刻观察病人的面部表情和行为举止，如若出现异常情况，需及时与病人进行后天，在沟通的过程中主要为病人讲解血液透析过程中的注意事项，同时对于认知错误的病人给予纠正，以便缓解负面情绪。（4）饮食干预：告知病人在饮食的过程中多食用蛋白质以及维生素较高的食物，在食物的选择方面多选择鸡蛋和牛奶类，以便提高机体免疫力。

1.3观察指标

在肾功能水平当中，分析两组病人的血清肌酐（SCr）和血尿氮（BUN）。

探讨两组病人的生命质量评分，分为角色功能、机体功能、精神状态、活力，满分为10分，分数越高越好。

对比两组病人护理满意度，包含非常满意、一般和不满意。

1.4统计学方法

均数±标准差表示计量资料，计数资料用百分比表示，检验用t和X2，数据分析用SPSS22.0软件，P＜0.05，组间有差异性。

2 结果

2.1 两组病人肾功能水平对比

观察组的各项肾功能水平更低，相比对照组有差异性，P＜0.05，见表1。

表1 比较两组病人肾功能水平

2.2 比较两组病人生活质量

相比对照组的生活质量评分，观察组的评分更高，P＜0.05，见表2。

表2 对比两组病人生活质量（分）

2.3 观察两组病人护理满意度

观察组的护理满意度比对照组高，P＜0.05，见表3。

表3 对比两组病人护理满意度[n（%）]

3 讨论

在肾脏疾病中，慢性肾功能衰竭属于进展至终末期的肾脏综合征，如若在患病初期未进行医治，该病会随着时间的延长进而加重临床症状，不仅增加了医治的难度，还会增加病人的心理负担，严重影响了病人的正常生活[3]。针对这一情况，临床推出了血液透析医治方法，该方法在应用后可在一定程度上缓解疾病症状，但由于大部分病人对血液透析的认知度较低，使其在此过程中出现抗拒医治的现象[4]。对此需及时开展护理干预进行改善，其中整体护理的应用效果显著，该方法通过建立小组的方式来提高护理质量，同时进行健康教育，让病人了解血液透析的好处，随后观察其心理状况[5]。针对心理状况较差的病人给予心理疏导工作，缓解焦虑以及抑郁的情绪。另外，进行饮食干预，提高机体免疫力，进而缩短病人的恢复时间，在临床中的应用效果显著[6]。本文研究结果显示，观察组SCr（233.63±15.40）mmol/L、BUN（8.80±1.39）μmol/L比对照组低，P＜0.05；观察组的各项生活质量评分均比对照组高，P＜0.05；护理满意度观察组比对照组高，P＜0.05。

综上所述，整体护理可有效改善慢性肾功能衰竭血液透析病人的肾功能指标，提高生活质量，值得应用和推广。

参考文献：

[1]刘春延,陈璐,黄燕,等.综合护理小组在血液透析治疗慢性肾功能衰竭患者中的应用效果[J].医疗装备,2023,36(22):113-115.

[2]郭晓翠,赖碧红.慢性肾功能衰竭患者血液透析后生活质量的研究进展[J].临床荟萃,2023,38(11):1038-1041.

[3]韩守霞,赵怡蕊,王秋寒,等.基于益脾肾、祛湿毒、破癥瘕的思想辨治慢性肾功能衰竭思路[J].中医临床研究,2023,15(32):107-110.

[4]周彬,王亚丽.人性化护理对慢性肾衰竭患者血液透析心理状态、满意度的影响[J].吉林医学,2023,44(11):3184-3187.

[5]卫姝岑,闫家文,李文兰.一对一营养干预模式在慢性肾功能衰竭患者临床治疗中的应用观察[J].贵州医药,2023,47(10):1672-1673.

[6]陆艳芳,韦春萱,李军,等.慢性肾功能衰竭维持性血透患者运动恐惧发生的影响因素及列线图风险预测模型的构建[J].广西医学,2023,45(18):2201-2206+2218.